Консультация эндокринолога /

Глюкоза и кетоны в моче — вопрос №2985123

61 просмотр

Добрый день! Сахарный диабет 2 типа. Принимала год инвокану 100мг, сейчас три месяца пью форсигу 10мг., сахар натощак 5,8 - 6,2. Чувствую себя хорошо, но ночью и утром сильная сухость во рту и хочется пить. Вчера сдала анализ мочи и обнаружили глюкозу и кетоны повышены. Подскажите какие последствия могут быть и как привести в норму?

Возраст: 38

Хронические болезни: СД 2 типа.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. На фоне приема Форсиги в моче будут сахара, потому что он выводит лишний Сахар через мочу. Вы наверное на строгой диете, раз с такими сахарами у вас кетоны появились в моче. Гликированный сдавали? В течение дня какие сахара?
Принятый ответ
Клиент
Лаца Юрьевна, здравствуйте. Диету соблюдаю не очень хорошо, но сладким не злоупотребляю. После еды 6,5, бывает 7,4, но редко.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
По показателям вы компенсированы по СД. Пересдайте общий анализ мочи, если опять будут кетоны, включите в свой рацион сложные углеводы. При приеме форсиги может быть чуть сухость во рту, если это приносит сильные неудобства, можно рассмотреть и другие сахароснижающие препараты.
Эндокринолог
Здравствуйте
На фоне приема Форсиги сахар в моче - норма ( препараты данной группы выводят сахар с мочой , поэтому рекомендуется частные гигиенические процедуры)
Кетоны в моче . Но сахара , с вашим слов , в норме . Резко ограничиваете углеводы ?
Какие сахара до еды , через 2 ч после еды? Гликированный гемоглобин?
Рекомендую пересдать общий анализ мочи (повышены эритроциты ) для определения тактики ведения
Принятый ответ
Клиент
Нина Ивановна, добрый день. Натощак 5,8-6,4, после еды максимум 7,4 если съем что-то лишнее. Я прочитала, что глюкоза в моче показывает плохую работу почек. Вчера врач назначил вместе с форсигой пить суббету по 2таб. 2р в день, т.к глюкофаж мне не подходит, верное ли лечение?
Клиент
Нина Ивановна, гликированный гемоглобин был 6,5., до форсиги 7,4
Эндокринолог
По данным вы компенсированны,
Пересдайте общий анализ мочи
Если будут кетоны , можно добавить сложные углеводы , затем пересдать общий анализ мочи

Сухость вотрут появилась недавно ? Или после назначения Форсиги ?для вас целевые показатели глюкозы да еды менее 6,5 , через 2 ч после еды менее 8
Клиент
Нина Ивановна, что скажете про суббету, нужно ли ее принимать с форсигой? Сухость ночью жуткая, иногда трудно рот открыть. Воды пью в день точно 2л.
Эндокринолог
Суббету не рекомендую
Какой рост и вес ?
Клиент
Нина Ивановна, спасибо большое!
Эндокринолог
Здравствуйте.

Инвокана и форсига относятся к группе препаратов, механизм действия которых основан на том, что они выводят сахар и воду с мочой, соответственно, при сдаче общего анализа мочи в ней будет сахар.
"но ночью и утром сильная сухость во рту и хочется пить" - при приеме препарата из этой группы нужен адекватный прием воды (около 2 литров в день), т.к. препарат выводит воду и сахар с мочой.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Глюкоза в моче на фоне Форсина это нормально, препарат выводит глюкозу с мочой, тем самым снижая ее в крови.
Кетоны могут появляться на фоне форсига, их немного, поэтому не опасно. Пейте больше жидкости, чтобы предотвратить сухость во рту.
Субетта не нужна, она малоэффективна. Почему доктор решила, что глюкофаж Вам не подходит?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, здравствуйте, это не доктор решил, мне от глюкофажа плохо, тошнота, изжога и боль в желудке, пробовала разные варианты метформина.
Эндокринолог, Сомнолог
На утренний уровень глюкозы влияет в основном метформин и семаглутид. Можно рассмотреть препарат Семавик или квинсента - укол 1 р в неделю.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо большое!
Эндокринолог, Сомнолог
Будьте здоровы!
Эндокринолог
Добрый день!
На фоне форсиги глюкоза в моче- это норма, т.к. это ее механизм действия.
Кетонов немного, попробуйте пить больше жидкости и пересдать общий анализ мочи через 2 недели. Диету строгую соблюдаете?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли диабет?
4 марта 2021
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
26 марта 2021
М, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Глюкоза в моче
7 августа 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Сахар в моче
23 октября 2023
Тамара Анатольевна
Вопрос закрыт
Глюкоза в моче
22 июля 2024
Лейсан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел