Консультация педиатра /

Как определить объем смеси — вопрос №2985554

60 просмотров

Здравствуйте. Родила 24 февраля с ГВ не, сложилось, но я не теряла надежду в роддоме давали докорм по 20мл каждые 3 часа. Пыталась сохранить ГВ и было смешанное вскармливании, сейчас решила не мучать себя и ребенка и выбрать ИВ. Подскажите как часто нужно кормить ребёнка смесью и в каком объёме? Смесь Нутрилон премиум, по упаковке получается, что 90мл, но это же много для такого возраста

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Прошло очень мало времени
Сейчас идет только становление лактации
что бы стимулировать выработку молока
Прикладывайте чаще к груди
Сцеживайте между кормлениями
Делайте массаж груди до и вовремя кормления
Сбалансированное питание обьем жидкости от 1,5 -2 литров в сутки(горячие супы,бульоны из нежирной ,индейки ,курятины,телятины ,кролика.)
Больше спать отдыхать ,если вы не будете ухаживать за собой то молока не будет .

Но если вы все же решились перейти на ИВ то давайте помогу рассчитать объем
Напишите с каким весом вы родились
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, 3490гр

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Что бы рассчитать объем кормления в сутки
до 10 дней
Нужно количество дней жизни умножить на 70
Сейчас 6 дней
6 *70=420
420 мл это суточный объем
Разделите на количество кормлений
Если 7 кормлений через каждые 3 часа получается по 60 мл
Клиент
Эльнура Назимовна, срыгивает после каждого кормления, но не много, это нормально? Еще подскажите она не ходит в туалет. Меконий отходил 2 дня, потом в роддоме сходила с клизмой и сегодня ночью сама сходила, что делать в данной ситуации? Газики отходят
Педиатр
срыгиваний происходит по физиологической причине(если обьем не больше 2-3 столовых ложек) ,оно может быть после каждого кормления через пару месяцев все нормализуется
При введения твердой пиши ,становиться меньше .

До кормления выкладывать на живот ,после держать столбиком 10-15 минут


Стул может отсутствовать до 5 дней

В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой ,главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )

Сейчас нужно чаще выкладывать на живот ,допаивать водой ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
Газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )

Если стула не будет больше 3 дней и малыш будет капризный то можно вставить глицериновую свечку 1,24 мг половину (разрезать вдоль)
Клиент
Эльнура Назимовна, а как давать Эспумизан?
Педиатр
Сейчас он вам не нужен
Обычно колики беспокоят после 2-3 недель

Если будут задержки стулу больше 5 дней и колики тогда давать по 5-10 капель перед кормлением
Клиент
Эльнура Назимовна, а нужно ли допаивать водой?
Педиатр
Если введете смесь то да нужно на ГВ не нужно
Клиент
Эльнура Назимовна, как правильно допаивать?
Педиатр
40 мл на кг в сутки
Между кормлением давать
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Кормить рекомендую по требованию и на ГВ и на ИВ. На упаковке написаны среднестатистические цифры, все детки разные, не все выдерживают перерыв между кормлениями. Не забываем поить водой и детским чаем по возрасту. Чай Хелтс Укропная водичка разрешён с 0, Укропный чай Хипп разрешён с недели, помогают пищеварению Ромашка и Фенхель органические Хипп, Ромашка Бабушкино лукошко – разрешены с месяца, чаи в пакетиках для заваривания, не в гранулах (они с 4х месяцев).30 -40 мл на кг веса тела в сутки. Рeкoмeндую маме для улучшения оттока молока перед кормлением массировать грудь, хорошо, если под тёплым душем. Есть лактационные чаи, посмотрите Бебивита, Хайнц, Бабушкино лукошко. Витаминно-минеральные комплексы для кормящих принимать весь период ГВ. Сцеживать после кормления хоть 10 мл тоже будет польза – банк молока создадите и простимулируете выработку молока к следующему кормлению так как молоко вырабатывается по запросу: сколько убыло, столько и прибыло. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Какой вес ребёнка на данный момент?

Понимаю, что переход на ИВ – это решение, которое требует много размышлений и может быть непростым. Важно помнить, что главное – это здоровье и комфорт как вашего ребенка, так и Вас. ГВ может быть сложным, и если вы чувствуете, что так будет лучше для вашей семьи, это абсолютно нормально.
Принятый ответ
Клиент
Елена Романовна, где то 3300
Педиатр
Согласно национальной программе вскармливания детей первого года жизни, расчет объёма смеси производится на фактическую массу тела ТОЛЬКО
КАЛОРИЙНЫМ МЕТОДОМ – 115 ккал/кг на протяжении первых 6 месяцев жизни.

3,3 кг х 115 ккал = 380 ккал/сутки
100 мл Нутрилон 1 = 67 ккал
100 мл – 67 ккал
Х мл – 380 ккал
Х=100 х 380 : 67 = 567 мл/сут

При 8 разовом кормление в сутки (обычно на ИВ рекомендуется кормить каждые 3 часа) , разовый объём составляет примерно 70 мл.
Клиент
Елена Романовна, спасибо. А нужно ли допаивать водой?
Педиатр
По рекомендациям ВОЗ допаивать водой не нужно детей, но если у ребёнка проблемы со стулом, ему тяжело покакать или он ходит редко, то тогда рекомендуется допаивать водой для профилактики запоров.

За сутки ребенок должен выпивать воды из расчета 30 мл на кг массы тела. Давайте по чайной ложечке часто, насильно не поим, даем воду между кормлениями, не сразу после еды. Предлагайте из разных бутылочек, из ложечки, можно из шприца от нурофена, если не получается из ложечки или бутылочки.

Также чаще старайтесь выкладывать на живот, массаж животика, упражнение велосипед, поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать)

На ИВ стул может отсутствовать до 5 дней при условии, что он выходит мягкий. Если стула нет больше 5 дней или ребёнок сильно беспокоится раньше 5 дней, то можно поставить глицериновую свечку 1 /2. Но свечки ставим не ранее 1 раза в 4 дня.
Клиент
Елена Романовна, а еще подскажите пожалуйста ночью тоже кормить каждые 3 часа?
Педиатр
Ночные кормления зависят от возраста ребенка и его индивидуальных потребностей. Обычно, до 6 месяцев многие дети нуждаются в ночных кормлениях каждые 3 часа, так как их желудки еще маленькие и они быстро переваривают молоко / смесь.

К 6 месяцам многие дети начинают иметь возможность спать дольше без кормления, и к 9-12 месяцам большинство детей могут спать всю ночь без ночных приемов пищи. Однако, все дети разные, и некоторые могут требовать кормления и позже.

Если ребёнок хорошо будет набирать вес и спать всю ночь, не просыпаясь, можно его не будить на кормления.
Клиент
Елена Романовна, у меня ребенок спит в целом много, мне постоянно приходится ее будить. Это тоже меня пугает, нормально ли это?
Педиатр
Это абсолютно нормально. Но в первый месяц жизни малыша рекомендуется будить и кормить. В месяц оцените прибавки, если всё хорошо, то можно уже ребёнка не будить на кормления.
Педиатр
Здравствуйте
Поздравляю вас с рождением малыша!

Для новорожденных до 1 месяца рекомендуется кормление каждые 2-3 часа, то есть примерно 8-12 раз в сутки. Это связано с маленьким объемом желудка новорожденного и быстрыми обменными процессами. Постепенно интервал между кормлениями может увеличиваться до 3-4 часов.


Объем смеси зависит от веса ребенка и его возраста. В первые дни жизни новорожденный обычно съедает около 30-60 мл за одно кормление. По мере роста объем увеличивается. Важно ориентироваться на рекомендации педиатра и следить за реакцией ребенка.

Примерные объемы смеси для новорожденных:
- Первые 10 дней: 60-90 мл за одно кормление.
- От 10 дней до 1 месяца: 90-120 мл за одно кормление.

Однако каждый ребенок индивидуален, и аппетит может варьироваться. Если малыш не доедает предложенный объем, не стоит заставлять его. Лучше предложить дополнительное кормление позже.

Как определить, достаточно ли ест ребенок?

- Ребенок активно сосет и выглядит удовлетворенным после кормления.
- Малыш набирает вес согласно нормам (примерно 125-200 граммов в неделю).
- Количество мочеиспусканий составляет около 6-8 раз в день.

Советы по переходу на ИВ

Переход постепенный
В первый день утром даем 10 мл вводимой смеси и плюс старая смесь, которой кормили и наблюдаем в течении дня

Далее если все нормально, не срыгнул и нет высыпаний начинаем давать в каждое кормление по 10 мл новой смеси на ВТОРОЙ день

Если нет отрицательных реакций ( не срыгнул и нет высыпаний), на ТРЕТИЙ день даем в каждое кормление по 15 мл новой смеси

И так далее до нормы , с четвертого дня начинаем прибавлять по 10 мл, то есть можно давать 25-30, на 5 день 40-45 мл


Спрыгивание в пределах нормы если не больше 2-3 ст ложек
Принятый ответ
Клиент
Алиса Сергеевна, срыгивает после каждого кормления, но не много, это нормально? Еще подскажите она не ходит в туалет. Меконий отходил 2 дня, потом в роддоме сходила с клизмой и сегодня ночью сама сходила, что делать в данной ситуации? Газики отходят
Педиатр
Стул может отсутствовать в норме до 7 дней при условии , что малыш не капризничает

Самое главное чтобы кал не пенился, не был с прожилками крови,не был чёрного, прозрачного (белого) цвета и не был с кислым запахом
В остальном все в норме
Срыгивания по описанию в норме, не переживайте, главное, что не фонтаном и не обильно🌸
Клиент
Алиса Сергеевна, просто все говорят, что детки ходят в туалет много. А мы пукаем и животик урчит, не много капризная, а в туалет сходить не может. Как помочь малышке?
Педиатр
Если кал отсутствует более 3 дней и малыш капризничает, рекомендую помочь микролаксом🌸
Клиент
Алиса Сергеевна, спасибо, а нужно ли допаивать водой?
Педиатр
До смеси лучше предлагать 10 мл хотя бы, до каждого кормления
Это тоже размягчит ккал
Клиент
Алиса Сергеевна, а подскажите еще пожалуйста ночью тоже кормить каждые 3 часа?
Педиатр
Не обязательно, по мере просыпания и требования
Каждый малыш индивидуален
Некоторые могут 5 ч ночных пропустить, некоторые 4, некоторые 6
Клиент
Алиса Сергеевна, у меня ребенок мне кажется если ее не будить, она сама не будет просыпаться, это меня тоже беспокоит, что она спит много, нормально ли это?
Педиатр
Да, не переживайте
В таком случае мы будем ориентироваться на месячные прибавки
Педиатр
Здравствуйте!
У вас идёт становление лактации. Первый месяц это месяц борьбы за молоко.
Конечно, заставить вас не могу. Каждая мама сама решает гв или ив.
Но советую прикладывать малыша почаще к груди.
Может и на полностью на гв, но св тоже отлично. Надеюсь, что у вас получится. Почаще прикладывайте к груди
По весу 3300гр. Вам рекомендуется 70 мл 8 раз в день. Хорошо выдерживать 3 часа между кормлениями. Но кормление по требованию тоже может быть
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опрелости и частый стул.
9 июля 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Срыгивания
9 февраля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Немисулид на гв
15 декабря 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Ребенок не ходит в туалет после лактозара
8 сентября 2024
Милана
Вопрос закрыт
Свернуть св
16 февраля
Ильсияр, Уфа
Вопрос закрыт
Колики у ребёнка
24 февраля
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Галина Николаевна Зеленина
14 отзывов
Педиатр
2007-2013, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина
фотография пользователя
Отношение врача отличное Врач прописала грамотную и подробную рекомендацию по поводу...
— Вероника
фотография пользователя
Доброжелательная Врач прописала свою реконструкцию по поводу корректировки режима питания...
— Вероника