СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №2985794

Что вас беспокоит?

Воспаление подушечки стопы под большим пальцем

Есть шишка на ноге около 5 лет(под большим пальцем ноги, раньше считала что это деформация кости возрастная). С лета 2024 года эта шишка воспалилась, было больно ходить, то обострялось, то утихало. В начале февраля 2025 года сильно воспалилось это место, была дергающая боль, мама начала давить это место и выдавился гной. Неделю прикладывала мазь Вишневского, потом пошла к хирургу, острого состояния уже не было, хирург сказал прикладывать растров димексида. Также сделали рентген. На данный момент опять точечно дергающая боль, покраснение, в определенном месте если нажимать тоже есть боль. Что сейчас делать? К какому врачу идти? Что это может быть? Все фото и результаты рентгена прикреплю.

56 лет
1 Марта 2025·Просмотров: 1269·Анастасия, Смоленск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день. Судя по фото имеются признаки инфицированной мозоли. Рекомендуется солевые ванночки 2 раза в день, местно мазь левомеколь 4 раза в день.
После купирования воспаления нужна консультация дерматолога. Сухие мозоли лечат дерматологи.

Здравствуйте, по фото и по отделяемому можно предположить подагрический тосуф с воспалением. Сама шишка может также быть проявлением бурсита, что не противоречит подагре.
В данной ситуации рекомендуется сдать мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор. Консультация ревматолога.
Сейчас рекомендуется местно гель Долобене дважды в день, на ночь влажноподсыхающая повязка с водным раствором хлоргексидина.
Прием таб. Аркоксиа 60 мг х 2 раза в день 7 дней, затем по 90 мг х 1 раз в день 7 дней.
Ношение удобной обуви, соблюдение диеты(посмотрите в интернете про диету при подагре)
Здоровья

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А что можете сказать про рентген и описание?
По поводу диеты - мама питается практически правильно, иногда присутствуют какие-то продукты, типа копченостей, но очень редко. У нее гепатит был 2 года назад, поэтому теперь старается соблюдать диету и алкоголь в целом никогда не употребляла.

По рентгену ничего особенного признаки артроза и возрастных изменений

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Большое спасибо)

Принятый ответ

Поправляйтесь

Принятый ответ

Добрый день! Визуально похоже на подагрический артрит. Судя по всему, имеет место подагра- состояние, при котором повышен уровень мочевой кислоты в крови, что приводит к отложению ее солей в суставах, почках. В суставах соответственно это провоцирует воспалительный процесс, чаще всего именно в 1 плюснефаланговом суставе стопы.
Лечением заниматься врач- терапевта или ревматолог.
Рекомендуется:
- достаточный питьевой режим ( 30-40 мл чистой воды на кг веса в сутки);
-Диета должна быть малокалорийная и низкоуглеводная, что приводит к уменьшению уровня мочевой
кислоты. Исключите пурины: субпродукты (сердце, почки, печень, мозги и т.д.), жирные сорта рыбы, консервированные и копченые мясные и рыбные продукты, острые и соленые сыры, красное мясо и продукты из него (мясоедство), супы на мясном, курином,
рыбном, грибном бульоне; бобовые (чечевица, горошек, бобы, фасоль, соя).
- Лечение артрита препаратами НПВС: Нимесулид по 100-200 мг 2 раза в день 7-10 дней.
- Параллельно для защиты желудка Нольпаза 40 мг 1 раз в день или Разо 20 мг 1 раз в день 2 недели.
- Местно- мази , гели с НПВС - Диклофенак, Вольтарен.
- Для уточнения в динамике сдать кровь на мочевую кислоту. При повышении ее уровня, когда стихнет обострение -обратиться к терапевту для подбора дозы аллопуринола на длительный прием- с целью профилактики обострений в будущем.
Выздоравливайте!

Здравствуйте!
Начну с того, что мазь Вишневского не используйте, в принципе!
Здесь действительно нельзя исключать подагрическую проблему...
По рентгену всё в рамках возрастной нормы.
В данном случае рекомендую обратиться к врачу-ревматологу или врачу-терапевту.
Здоровья маме ⚕️

Здравствуйте! По фото похоже на артрит плюсне-фалангового сустава. Для снятия воспаления рекомендую влажно-высыхающие полуспиртовые повязки (спирт 30-40 градусов, целлофаном не накрывать). Бруфен СР по 2 т 1 р в день 7-10 дней. Доброго здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.