Что вас беспокоит?
Онемение левой стороны у ребенка 15 лет
Здравствуйте уважаемые врачи! Вчера ребенка 15 лет мальчик онемела левая рука, пропало боковое зрение левый глаз, нижняя левая сторона лица. Вызвала скорую, все подозрения на сердце сняли, порекомендовали делать узи, мрт. На сегодняшний день сделали узи сосудов шеи и головы и рентген, посмотрите пожалуйста результаты, на завтра записаны на МРТ головы, в понедельник к неврологу. Но на данный момент страшно, что это повторится. Что с этим делать и как дальше жить? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По узи норма, по шейному отделу нестабильность и подвывих, они не вызывают таких жалоб и есть у многих людей.
Нужно, конечно, делать мрт.
Сейчас жалобы прошли? После описанных симптомов голова не болела?
Марина Алексеевна, приступ начался сначала с того что пропало боковое зрение, потом это прошло через 10 минут, потом онемела рука потом нижняя левая сторона лица, после болели виски он говорил. Выпил нурофен и всё прошло. В общей сложности все это было в течении часа
Марина Алексеевна, а по узи полная компрессия это не страшно?
По кровотоку гемодинамика не страдает.
Обычно другая артерия и коллатерали компенсируют кровоток.
В семье из близких родственников у кого-нибудь есть мигрень или головные боли?
Марина Алексеевна, нет, не страдаем
По описанию нельзя исключить мигрень с аурой, но нужно делать мрт, тк эпизод такой впервые.
После ауры обычно возникает головная боль, которая купируется нпвс или триптанами.
Марина Алексеевна, завтра едем на МРТ головы
Хорошо
Как сделаете, можете прикрепить и написать, что прикрепили
Марина Алексеевна, прикрепила МРТ
По головному мозгу без патологий.
Есть микроаденома, но она не может вызывать жалоб, нужна консультация эндокринолога.
По поводу синусита консультация лор-врача,
Здравствуйте! По описанию УЗИ без патологии, подвывих С1 достаточно сложно диагностировать, но он не должен вызывать таких симптомов.
Если в дальнейшем после этих жалоб возникла головная боль, то это может быть мигрень с аурой. Аура как раз таки может сопровождаться неврологическим дефицитом в виде выпадением полей зрения или нарушением чувствительности (онемение конечностей), который проходит в среднем через 30-60 мин, а затем начинается приступ головной боли. Но учитывая что такое впервые лучше сделать МРТ головного мозга для исключения других причин
Лилияна, Благодарю, завтра утром сделаем, как будет результат прикреплю
Лилияна, прикрепила мрт
Здравствуйте! По МРТ есть микроаденома, очень мало вероятно что она могла стать причиной зрительных нарушений (например сдавить хиазму - зрительный перекрест). Конечно лучше проконсультироваться с эндокринологом как написали коллеги выше
Здравствуйте, по приложенному узи все допустимо(анатомические особенности) конечно важен результат МРТ но косвенно так может проявляться мигрень. Стресса не было?
Юлия Юрьевна, прикрепила МРТ
Касаемо нервной системы все допустимо но по возможности нужна консультация эндокринолога и лор врача. Но эти изменения клиники давать не должны.
Здравствуйте. Надо обязательно мрт головного мозга сделать для исключения объемного образования и демиелинизируюшего процесса.
По данным узи сосудов есть компрессия правой позвоночной артерии, часто это бывает на фоне подвывиха С1. Обратитесь к нейрохирургу, мануальному терапевту. Нельзя повороты головы влево, стараться поворачиваться всем корпусом.
Надежда Юрьевна, прикрепила МРТ
Ознакомилась с мрт. Необходимо проводить мрт с контрастом для определения природы опухоли. Предположительный диагноз - микроаденома гипофиза. За ней надо наблюдать - контролировать мрт 1-2р в год, ее размеры. И обратиться к эндокринологу для определения гормонального фона, который может нарушаться при микроаденоме гипофиза.
Надежда Юрьевна, анализы и узи щитовидки норма, сдавали
Еще я бы посмотрела мрт артерий головного мозга для исключения аневризмы
Здравствуйте
Необходимо выполнить мрт головного мозга + мр-ангиография сосудов головного мозга.
Вероятнее всего это мигрень с аурой . Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли :
1. ибупрофен 2. Парацетамол
С 12 лет также эффективны и изучались суматриптан, золмитриптан в виде назального спрея и ризатриптан.
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Профилактическое лечение включает :
- Нелекарственные методы
Избегать известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, курение пассивное -то есть не стоять рядом с курящим человеком исключить продукты питания , которые провоцируют боль: сыры, шоколад и любые другиеж продукты питания . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте каждый день зарядку с ним. Контрастный душ.
- Анаприлин — от 1 мг/кг.
- Амитриптипин — от 5-10 мг.
- Топирамат — до 2 мг/кг.
-Циннаризин 50 мг
- Магний.
Лилия Альбертовна, прикрепила мрт
Лилия Альбертовна, прикрепила мрт
Принятый ответ
Микроаденома не может давать таких симптомов. Она ничего не сдавливает. Консультация эндокринолога. При необходимости назначит гормоны сдать. Возможно это случайная находка , как в большинстве случаев
Лилия Альбертовна, анализы на гормоны и узи щитовидки делали примерно пол года назад, норма
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20201 ответ
- 26 Марта 202018 ответов
- 27 Декабря 20201 ответ
- 4 Марта 202110 ответов