Консультация лора /

Нужно ли пить антибиотик — вопрос №2986398

76 просмотров

Добрый вечер, 19.02 поставили диагноз ост гн. полисинусит, тотальное затемнение правой гайморовой пазухи и небольшое затемнение фронтальной правой пазухи. Назначили Левофлаксицин 500 мг 2 р/день 5 дней, ингаляции Флуимуцил антибиотик ит 10 дней, сосудосуживающие и полидексу 10 дней
Сейчас все, кроме Левофлаксицина продолжаю принимать. Вчера сдала КАК и с-реактивный белок. Так случилось, что анализ прислали поздно и к врачу не успела попасть, следующий приём только в пн. Должны были по результатам анализа понять, нужно ли принимать ещё системный антибиотик. Можете подсказать, нужно ли пропить ещё курс?

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
А что вас беспокоит? По анализам принимать антибиотики не нужно. Сейчас главное дренирование носовых пазух . Промывание носа , для выведения слизи.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Жанна Ашотовна, чувствую себя лучше Заложенность носа ещё есть, но меньше. Сопли белые и прозрачные, кашель сильный. Ещё запахи не чувствую, пропали на фоне синусита
Терапевт, Функциональный диагност
Сосудосуживающее оставьте.
Кашель с мокротой или сухой? И в какое время чаще?
Клиент
Жанна Ашотовна, спасибо! Много слизи выходит после ингаляций и на фоне приема синупрета (забыла написать)
Терапевт, Функциональный диагност
Отлично. Синупрет в данном случае тоже подойдёт. И попробуйте промывать нос системой Долфин. Хотя бы три дня.
Клиент
Жанна Ашотовна, с мокротой, как начинает отходить слизь появляется сильный кашель. Меня слушали, сказали что легкие/бронхи чистые
Терапевт, Функциональный диагност
Кашель возникает рефлекторно, за счет стекания слизи по задней стенке горла в дыхательные пути. В таком случае от кашля ничего не принимайте. Вылечите синусит , пройдет и кашель
Клиент
Жанна Ашотовна, спасибо за консультацию. А что обозначают повышенные нейтрофилы в ан. крови?
Терапевт, Функциональный диагност
Нейтрофилы это молодые клетки крови, разновидность лейкоцитов. Так как лейкоциты в норме, значит нейтрофилы отдельно во внимание не берем.
Клиент
Жанна Ашотовна, спасибо. Ещё вопрос во время кашля вчера начал болеть висок справа. С этим надо что-то делать?
Терапевт, Функциональный диагност
Боли сегодня сохраняются?
Клиент
Жанна Ашотовна, да
Терапевт, Функциональный диагност
Используйте местно меновазин, растирайте в районе боли.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! По анализам нет бактериальной инфекции, больше вирусная инфекция,судя по с реактивному белку.
Можете прикрепить снимок ?
Принятый ответ
Клиент
Миляуша Миргазияновна, здравствуйте. А у меня диск. Я его как-то с диска загрузить смогу сюда?
Детский ЛОР, ЛОР
Ссылку сюда можете прикрепить
Детский ЛОР, ЛОР
Загрузите на Яндекс диск и ссылкой сюда
Клиент
Миляуша Миргазияновна, снимок, к сожалению загрузить не смогу, у меня дома нет дисковода на компьютерах. Но там снимку уже полторы недели, рентген контрольный ещё не делала
Детский ЛОР, ЛОР
Есть у вас боли при наклоне головы вниз? Головные боли? Не отдает в зубы? Температура ?
Клиент
Миляуша Миргазияновна, боли есть при кашле, отдаёт в висок. Температуры нет и не было
Детский ЛОР, ЛОР
Доброе утро! Контроль рентген сделайте, чтобы убедится что в пазухах норм либо Кт пазух в отсутствии проблем
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По анализу нет признаков бактериальной инфекции
Какие у вас сейчас сохраняются симптомы?
Как дышит нос? Есть ли боль/дискомфорт в проекции пазух носа?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, добрый вечер. Сохраняется заложенность, но уже меньше, кашель и сопли (белые или прозрачные). Тяжести в пазухах нет, кашель оч. сильный, во время кашля отдаёт в правый висок
Детский ЛОР, ЛОР
Кашель может быть на фоне постназального затека
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Чтобы снять отек и уменьшить стекание слизи
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо. А висок правый может от кашля сильного болеть или это от синусита? Изначально болей не было, появились дня три назад Болит именно при кашле
Детский ЛОР, ЛОР
Может болеть из-за кашля
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нужно делать рентген ппн в двух проекциях или кт ппн для динамики. Кровь не показывает синусит, так как процесс ограничен костью.
Обычно через 7 дней антибиотика смотрят динамику
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , а какие жалобы на данный момент ?
Есть боль в области пазух ?
Выделения из носа ?
Принятый ответ
Клиент
Мария Геннадьевна, здравствуйте. Остаётся заложенность носа (периодически), белые или прозрачные сопли и сильный кашель (при отхождении слизи). Во время кашля начал болеть висок справа
Детский ЛОР, ЛОР
Кашель на фоне постназального затека в таком случае .
Поэтому для облегчения состояния рекомендуется :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
При заложенности : В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не подходит лечение
13 января 2023
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
11 марта 2023
Ирина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Плохие анализы мочи
27 сентября 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Прививка от кори
7 сентября 2024
Нелли
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа. Рекомендации.
19 ноября 2024
Алексасандра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти