Что вас беспокоит?
Рак щитовидной железы
Добрый день, нашли нетоксический одноузловый зоб в щитовидной железе. 90% доли левой доли занимает солидное изоэхогенное неоднородное образование с четкими контурами с ровными неравномернми контурами однородный без включений рамерами 61,7*25,4*30,3 мм ( V узла - 24,89 сM3) TIRADS-4 Кровоток в режиме ЦДК: в норме Лимфоузлы в норме. Сдала анализы на кальцитоцин, показатель 8.5пг/мл АТ-ТГ 15.0 ме/мл АТ-ТПО 14.80 ме/мл Сделали биопсию(жду результатов), какие шансы что это рак ?
Здравствуйте.
Тирадс 4 - средний риск рака.
Кальцитонин исключил только один вид рака - медуллярный.
Без биопсии достоверно сказать только по анализам, не получится. нужно дождаться результатов.
А кальцитоцин 8,6 не говорит о медуллярном раке?
Нет. Это норма. Медуллярный рак - кальцитонин более 100. Сомнительный результат - более 50.
А у моих бабушки по маминой линии, и мамы тоже есть зобы в ЩЖ. Это может быть как-то наследственно?
Зоб не всегда наследственное. Но наследственные формы узлового зоба бывают.
Здравствуйте.
При тирадс 4 риск злокачественности 6-17 %, при выявлении доброкачественного образования повторно как правило пункция щитовидной железы не требуется, если не происходит роста образования на 1см. за год. Чаще всего доброкачественные образования щитовидной железы не переходят в злокачественные.
Кальцитонин в норме, медуллярный рак щитовидной железы исключен.
Я просто первый раз узи ЩЖ сделала, и там нашли 3см зоб который занимает 90% левой доли. В последний месяц стала при глотании что то замечать, плюс кашель появился(но я еще курю электронные сигареты). Я так понимаю таких размеров зоб все равно вырежут что бы там ни было?
Если есть достаточно серьезный дискомфорт, связанный с данным образованием, показано оперативное лечение, даже если выявляется доброкачественное образование, так как оно нарушает качество жизни.
Если при выявлении доброкачественного образования нет достаточно сильного дискомфорта - удушья, мешающего кашля, сдавливания соседних органов, то в данном случае показано наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Данное образование как я поняла достаточно сильно вам мешает?
Нет не мешает, только в последний месяц что то стала чувствовать при глотании
Принятый ответ
Если выявится доброкачественное образование, данное образование не мешает вам, то в данном случае только наблюдательная тактика.
Здравствуйте
По узи образование действительно большое, но это не означает, что оно точно злокачественное
Риск злокачественности при Тирадс 4 средний - равен 6-17%
Без результатов пункции точнее о характере узла сказать нельзя
Самое главное, что исключен агрессивный вид рака (медуллярный рак щитовидной железы). Это показывает кальцитонин
Есть ли выраженный дискомфорт при глотании и/или дыхании, выраженный косметический дефект?
В последний месяц появился дискомфорт только при глотании. Плюс кашель небольшой с мокротой(но я курю электронную сигарету), по горлу если проводить рукой то чувствуется что одна доля больше
Если дискомфорт при глотании будет увеличиваться или добавится еще и при дыхании, то в случае доброкачественного образования нужно будет выполнить еще кт тканей шеи, чтобы исключить компрессию пищевода/трахеи
Если по результату пункции узел доброкачественный, то далее контроль узи 1 раз в год
Если злокачественное, то проводится оперативное лечение (чаще это удаление одной доли, но точно решает оперирующий хирург на месте) с последующей заместительной терапией
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 20191 ответ
- 14 Ноября 20239 ответов
- 30 Июля 202428 ответов
- 8 Сентября 20241 ответ