Затруднено дыхание, низкое давление — вопрос №2993804

Question

Затруднено дыхание, низкое давление — вопрос №2993804

Ольга

157 просмотров

4 марта 2025

Здравствуйте. Заболела две недели назад ОРВИ, на данный момент поставлен бронхит, жесткое дыхание, делала рентген, пневмонии не обнаружено. Пропила антибиотики. На данный момент состояние не радует: затруднённое дыхание, как будто ощущение отёка по дыхательным путям, низкое давление (на данный момент 92 на 73), повышается пульс на этом фоне, чувствую сдавленность в груди, из-за этих ощущений начались панические атаки, просыпаюсь ночью, боль в спине бывает, жжение в груди (я так понимаю, это изжога, у меня есть гастрорефлюкс). Но у меня нет кашля на данный момент, был только в начале болезни сухой кашель. Ощущение, что тяжело дышать уже было, до болезни, но не так чтобы ежедневно, кружилась голова. Делала узи сердца в январе - все в порядке. По анализам низкий ферритин-26, гемоглобин в норме. Не знаю, к какому врачу обращаться и что еще обследовать.

Возраст: 32

Хронические болезни: МКБ, пиелонефрит, тревожное расстройство, медикаментозный ринит

Вопрос закрыт

тяжело дышать

низкое давление

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 4 марта

Клиент

Евгения Сергеевна, анализы старые, новые ещё не пересдала

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 4 марта

Клиент

Евгения Сергеевна, весь день беспокоит

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 4 марта

Терапевт

В таком случае рекомендуется очный осмотр терапевта, при отсутствии патологии при аускультации легких, возможно проявление тревожности в виде заложенности в грудной клетке.
В таком случае рекомендуется консультация невролога.

По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)- уровень ферритина.
Рекомендовано сдать витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе телах.

Пожаловаться

Ольга, 4 марта

Клиент

Евгения Сергеевна, в терапевту ходила, я на больничном сейчас, в том то и дело, что никаких обследований не назначили... Подскажите, пожалуйста, а от чего такое низкое давление может быть?

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 4 марта

Терапевт

Давление может быть снижено на фоне перенесённой инфекции, может быть на фоне сниженного ферритина.

Пожаловаться

Ольга, 5 марта

Клиент

Евгения Сергеевна, здравствуйте, я прикрепила актуальный общий анализ крови, могли бы вы взглянуть? Смущает количество эозинофилов и базофилов

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 5 марта

Терапевт

Полный анализ крови в пределах нормы, клинически значимых отклонений нет.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 4 марта

Терапевт

По анализу крови признаки недостаточного питьевого режима (нужно усилить питьевой режим) и признаки латентного железодефицита.
Уровень ферритина низковат. В норме он должен стремиться к цифре вашего веса. При латентном железодефиците возможен прием феррум лек по 1 т 1 р/д до нормализации уровня ферритина. Контроль уровня ферритина через 2 мес.
В рацион добавляйте продукты, богатые белком и железом.
Повышение уровня тромбоцитов возможно после перенесенной инфекции или на фоне железодефицита.
Рекомендую проконтролировать уровень тромбоцитов в динамике дней через 10 с ручным подсчетом уровня тромбоцитов по Фонио.

Пожаловаться

Ольга, 4 марта

Клиент

Мария Алексеевна, подскажите, пожалуйста, из за чего такое низкое давление может быть? ЭКГ делала, норма, узи сердца норма.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 4 марта

Терапевт

Пониженное давление может быть на фоне дисбаланса тонуса вегетативной нервной системы, при поствирусной астении, на фоне железодефицита, при гипофункции щитовидной железы.
Рекомендую проверить уровень ттг крови.
Для поддержки иммнунитета рекомендую прием вит д 2000ме за завтраком на весенний период.
Постепенно расширяйте двигательную активность по возможности.

Пожаловаться

Ольга, 4 марта

Клиент

Мария Алексеевна, ттг сдавала, в анализах есть

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 4 марта

Терапевт

Уровень ТТГ в норме.
Вы тревожное расстройство лечите?
Психотерапевта посещаете?

Пожаловаться

Ольга, 4 марта

Клиент

Мария Алексеевна, летом пила транквилизаторы, к сожалению пока не нашла врача, чьи методы мне подходят. Это могут быть симптомы тревожного расстройства? Или все-таки стоит искать органическую патологию? Это не может быть обструкция или астма? Хоть я и не аллергик.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 4 марта

Терапевт

Это могут быть симптомы тревожного расстройства.
Если анксиолитики в монотерапии были неэффективны, доктор может рекомендовать прием антидепрессанта.
Чтобы исключить астму и бронхообструкцию, рекомендуется проверить уровень общего IgE, сделать спирометрию. При наличии бронхообструкции по результатам спирометрии и при повышении общего IgE рекомендуется выполнить спирометрию с пробой с бронхолитиком.

Пожаловаться

Ольга, 5 марта

Клиент

Мария Алексеевна, здравствуйте, я прикрепила актуальный общий анализ крови, могли бы вы взглянуть? Смущает количество эозинофилов и базофилов

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 5 марта

Терапевт

Здравствуйте.
Уровень эозинофилов и базофилов в норме.
Повышение уровня тромбоцитов клинически не значимо. Повышение показателя до 450 ^ 10*9/л безопасно.

Пожаловаться

Ольга, 4 марта

Клиент

Арпине Араиковна, слизи и хрипов не чувствую, дыхательных движений 17, сатурация 98

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 4 марта

Пульмонолог

Поняла Вас. Показатели хорошие. Скорее всего с дыхательной системой нет проблем.
Желательно очно проконсультироваться с лор специалистом (исключить обострение ринита в том числе).

Если чувствуете тревогу, можете попробовать дыхательные практики, они помогут сосредотачивать внимание на дыхании.

Надеюсь я Вам помогла.
Будьте здоровы 🍀

Пожаловаться

Ольга, 4 марта

Клиент

Арпине Араиковна, есть ощущение забитой носоглотки, да. Еще заметила, что беспокоит боль в грудной клетке. Может быть невралгия?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 4 марта

Пульмонолог

Чтобы исключить нужен очный осмот.р.
Но невралгия тоже может быть

- 1

Пожаловаться

Ольга, 5 марта

Клиент

Арпине Араиковна, здравствуйте, я прикрепила актуальный общий анализ крови, могли бы вы взглянуть? Смущает количество эозинофилов и базофилов

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 5 марта

Пульмонолог

Добрый день. В прикрепленном анализе эти показатели в пределах нормы

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 5 марта

Клиент

Маргарита Валерьевна, здравствуйте, я прикрепила актуальный общий анализ крови, могли бы вы взглянуть? Смущает количество эозинофилов и базофилов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вопрос что делать?

1 ответ

8 февраля 2021

Галина

Вопрос закрыт

Гемоглобин

3 ответа

18 июня 2021

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Низкое давление у гепертоника

9 ответов

27 февраля 2023

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать при таких симптомах?

1 ответ

14 марта 2023

Татьяна, Самара

Вопрос закрыт

Судороги,потеря сознания

7 ответов

6 июня 2023

Антон

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ковригина Евгения Сергеевна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T07:51:04+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 4 марта

Терапевт

Здравствуйте.
По результатам анализов признаков инфекции и аллергической реакции нет.
Состояние с дыханием беспокоит вечером?

Принятый ответ

Дьяконова Мария Алексеевна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T07:59:58+03:00

Здравствуйте.
При затруднении дыхания рекомендую выполнить пульсоксиметрию и спирометрию.
К обследованию можно добавить экг.
Если по результатам - без патологии, ваши жалобы могут иметь психоневрогенную природу, быть проявлением астено- невротического синдрома после перенесенной инфекции.
Также ваши жалобы могут быть проявлением тревожного расстройства.
Рекомендую консультацию психотерапевта по поводу тревожного расстройства.

Чобанян Арпине Араиковна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T08:06:31+03:00

Здравствуйте, Ольга.
Вы правильно написали, по рентгену исключили пневмонию, но не все заболевания с дыхательной системой.
Скажите пожалуйста, чувство стекания слизи по горлу есть? Хрипы?
Пьете таблетки от железодефицита? В момент одышки можете измерить сатурацию? Посчитайте сколько дыхательных движений в минуту делаете.

Обычно без кашля бронхита не бывает, но возможно есть воспаление трахеи.

Подкидышев Сергей Николаевич, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T08:24:42+03:00

Здравствуйте.
Для уточнения работы легких в описанной ситуации необходимо выполнить - спирографию.
Сегодня - необходимо измерить сатурацию кислорода, при сатурации кислорода 94% и ниже - взывать скорую помощь или показаться терапевту самостоятельно.

Подгорная Маргарита Валерьевна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T17:20:49+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки гемоконцентрации, в таких случаях рекомендуют увеличение питьевого режима.

Так же имеются признаки скрытого железодефицита. Для подтверждения/ исключения рекомендуют выполнить анализ крови на ферритин.

При нажатии на грудную клетку возникают боли, вы можете их прочувствовать? Усиливаются при движении?