Консультация терапевта /

Неужели опять пневмония? — вопрос №2994445

456 просмотров

В октябре болела. Сначала сел голос, было 2 недели сухого кашля без температуры. Пошла на флг , где нашли пневмонию. Из симптомов только было то , что мне жарко ощущалось. Пила левофлоксацин. После этого узнала, что беременна это была 4-5 неделя.
Сейчас 20 неделя. 2 недели назад заболел ребёнок и я вместе с ним. Температура у меня была дня 2 до 38.6. Терапевт приходила и увидела гнойные пробки в горле. Лечила их амоксоциллином 7 дней. У меня ещё был кашель сухой, слушали неоднократно хрипов не было. Вроде вылечилась. Но кашель не ушел. Со вчерашнего дня тоже чувствую ощущение , что мне жарко. Ребёнок плюс ко всему заболел ротовирусом и целую ночь сегодня дежурила. Послушали - хрипов нет. Неужели опять пневмония?.. Второй раз за пол года. Как мне быть..

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Я бы порекомендовала сдать общий анализ крови с развернутой лейкоцитарный формулой + С реактивный белок для уточнения этиологии инфекции. Сейчас кашель только появился или и не проходил?
Принятый ответ
Клиент
Он стал меньше , до этого был как приступами (в начале заболевания)
Сейчас просто как зуд / першение в горле , который хочется прокашлять

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Можете прикрепить фото горла? Мокрота не отходит?
Клиент
Фото не могу прикрепить, не получится качественного (( Мокрота иногда немного
Терапевт
Мокрота какого цвета?
Сейчас в данном случае могу порекомендовать симптоматическое лечение:

—обязательно проветривайте как можно чаще помещение, в котором вы находитесь, обильное, тёплое питье .
—Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки для поддержания иммунитета
—Если заложен нос -
сосудосуживающих капель (тизин, галазолин, снуп) не более 3-х дней чтобы избежать привычкания.
—Промывайте нос физиологическим раствором или аквалором, горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды)
3-4 раза в день.
—От горла Лизобакт рассасывать
3-4р/д.
—При повышении температуры - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
—Ингалипт ,Мирамистин спреи
2-3р/д в горло для
предотвращения присоединения бактериальной инфекции

И настоятельно рекомендую сдать анализы, если подтвердится бактериальная инфекция, необходимо начать принимать антибиотик.

Так же причиной частых заболеваний могут быть дефицитные состояния, рекомендуется после выздоровления сдать кровь на Ферритин, витамин Д и витамины группы В, при обнаружении дефицитов - восполнить их. Если необходимо, могу оставить рекомендации
Клиент
Мокрота желтая.

Просто у меня в октябре был сухой приступообразный кашель, который ничем не лечился. Потом появился вот такой же жар и это оказалось пневмонией. Не понимаю откуда этот жар. Я вроде 2 недели назад вылечилась. В целом очень часто начала болеть именно после той пневмонии

Это похоже ?(
Клиент
Оставьте пожалуйста рекомендации
Действительно очень часто болею
Терапевт
Желтая мокрота может указывать на бактериальную инфекцию, но все же надо уточнить.

Дефицит витамина Д:
Для коррекции витамина Д рекомендуется принимать Аквадетрим 7000 МЕ ежедневно в течение одного месяца.
Затем переходите на профилактическую дозу - 2000 МЕ утром ежедневно.
Так как витамин D является жирорастворимым,
принимайте витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами:
мясо, рыба, авокадо, яичница и тд.

Ферритин в норме более 40, в идеале ближе к вашему весу. Если менее, В таком случае необходимо начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ. А так же добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых железом.
Клиент
Может быть низкий иммунитет из за витамина д низкого и ферритина? Как то сдавала они были снижены.

Ещё подозрение на хеликобактер в кишечнике
Клиент
Вообще только 2 недели прошло и болезнь вроде отпустила , а сейчас снова. В таком случае нужно ложиться в больницу?
Сухость губ не понимаю что с ней делать и с этим ощущением того, что жарко
Терапевт
Да, конечно, при дефицитах иммунитет ослаблен.
В больницу ложиться я не рекомендую, так как в вашем случае дома лечиться будет безопаснее, чтобы при ослабленном иммунитете не присоединились другие инфекции
Клиент
Ещё у меня пульс при болезни держится 100-120. Чаще всего у промежутке 100-110. Кардиолог прописывает один метопролол , другой против него. Я не пью.. Потому что вроде бы он может влиять на плод
Терапевт
В вашем случае действительно лучше ограничить прием препаратов. Ранее пульс у вас всегда был в норме?
Клиент
В моем случае это имеете ввиду при беременности? Да нет у меня всегда была синусовая тахикардия и без беременности , я ее не чувствую
Клиент
Температуру измерила
Несмотря на ощущение того что жарко 36.6
Терапевт
Да, во время беременности многие препараты противопоказаны. Проветрите помещение, может вам просто душно?
Клиент
Да я в целом тревожная. Я этот пульс не чувствую
Без беременности у меня 80-90.
Просто у меня низкое давление 100/70, 90/60. Боюсь что снизит сильнее
Терапевт
Вы правы, при таком давлении препараты для снижения пульса лучше не принимать, так как они снизят и давление. Но наблюдайте за состоянием
Клиент
За состоянием в плане орви имеете ввиду?
Терапевт
Да, пока лечение симптоматическое, соблюдайте рекомендации, по возможности сдайте анализы
Клиент
Да завтра сдам
Лизобакт и фурациллин у меня итак уже 2 недели
Терапевт
В таком случае ждем результатов анализов
Клиент
Скажите , а похоже это на пневмонию? ((
Терапевт
Маловероятно, если врач вас слушал и хрипов нет, я больше склоняюсь к такому длительному течению ОРВИ, либо грипп, если у вас есть возможность, в аптеке можно купить тесты на определение гриппа
Клиент
Мне делали пцр тест 2 недели назад было отрицательно

Посмотрите пожалуйста анализы их я сдавала на той неделе после болезни. Но вроде бы соэ повышено, но не информативно в беременность? В момент болезни соэ было 15 вроде бы

Ещё у меня есть расширение лоханки не знаю может ли оно на что то влиять
Терапевт
На тот момент признаков инфекции в крови нет, СОЭ не информативен, как так он может быть повышен и на фоне беременности, и на фоне недавно перенесенной инфекции, необходимо взглянуть на свежие анализы. Что касается расищирения лоханки, это такой симптоматики и изменений в анализах давать не может
Клиент
Это на прошлой неделе было после стабилизации состояния (температура ушла)
Клиент
Сейчас вот меня зуд в горле беспокоит как будто хочется убрать слизь
Я ещё разговариваю много (репетитор)
Не понимаю как такое лечить
Терапевт
Вы не сдавали мазок на флору с ротовой полости с устойчивостью к антибиотикам? Если нет, я бы порекомендовала это сделать, чтобы исключить хроническое течение
Клиент
Спасибо
Сдам тогда завтра вместе с кровью
Натощак ведь ?
То есть это может быть хронический фарингит?
Терапевт
Да, кровь обязательно сдавать на тощак. Вполне возможно, мы не можем исключать хронические заболевания, если есть возможность, пусть вас очно посмотрит ЛОР
Клиент
У Лора была он поставил тогда острый катаральный фарингит
Терапевт
Хорошо, ждем пока анализы, как будут готовы оповестите меня, чтобы я могла вам помочь 🫶🏻
Клиент
У ребёнка была рвота вчера . У меня сейчас чуть чуть незначительное количество. Что можно в случае если у меня тоже ротовирус? Можно адиарин регидро?
Терапевт
В случае ротовируса могу порекомендовать:
—Смекта 1 пакетик
З раза в день,
—Энтеросгель, Полисорб.
Так же необходимо пить много жидкости, исключить молочные продукты на время, жирное, жареное, острое, соленое.
При температуре можно принимать парацетамол или ибупрофен.
Адиарин регидро при беременности тоже можно
Клиент
Так же как и ребёнку по ложечке ?
А энтеросгель и полисорб по какой схеме? Мой вес 57
Терапевт
Полисорб разводят: в 1/2стакане воды 1 столовая ложка Полисорба, принимать 3р/д.
Энтеросгель так же 1пакетик 3р/д за 1–2 ч до еды или приема других препаратов, обязательно запить водой.
Регидро для вашего веса 400мл 3-4р/д, но его рекомендовано принимать только при обезвоживании, если у вас частая рвота или диарея и организм потерял большое количество жидкости
Клиент
Завтра есть ли смысл сдавать кровь ?
Терапевт
Я бы на вашем месте понаблюдала за самочувствием 2-3 дня, так как вероятнее всего вы просто заразились от ребенка, сейчас соблюдайте рекомендации, чаще проветривайтесь помещение, а после выздоровления сдайте кровь на дефициты
Клиент
Так вот кашель меня тревожит что он не проходит . Поэтому сюда написала . Сейчас до сих пор есть покашливание
Терапевт
Возможно, это остаточный кашель, но если есть возможность, мазок с ротовой полости я все же порекомендовала бы сдать
Клиент
Спасибо
Кровь тогда пока через пару дней
Если рвота не повторится пить все равно полисорб ?
Терапевт
Нет,если симптоматика спадет, прием препаратов более не нужен, только симптоматическое лечение, полисорб более 3-х дней принимать не нужно
Клиент
Вот сейчас была рвота . А нужно и энтеросгель и полисорб или что то одно?
Терапевт
Это одинаковые препараты, можете выбрать что-нибудь одно, я бы порекомендовала полисорб, просто из личного опыта. К сожалению, в вашем положении противопоказаны противорвотные препараты
Клиент
Если рвота частая то СП вызывать? Насколько частая?
Клиент
Рвота сейчас каждые 2-2.5 часа . Пью адиарин и воду
Терапевт
Сколько раз была рвота? Если так часто, целесообразно вызвать скорую
Клиент
Рвоты нет с 5 утра сейчас
Хочу вызвать терапевта на дом
За ночь была раз 5
Терапевт
Это верное решение, пускай вас осмотрит врач
Клиент
Я ещё сдавала в понедельник мочу . Там рвоты не было . У меня там бактерии пришли 10*4 все остальное в норме (посев ещё не пришел). Может быть рвота из за этого? Как мне теперь быть?
Рвоты уже нет , температура 36.9
Клиент
У меня ещё есть расширение члс правой почки
Терапевт
Рвота маловероятно связана с бактериями в моче, так как они в пределах нормы (норма не более 10*4), возможно это связано с погрешностью в сборе мочи.
Сейчас что беспокоит на данный момент?
Клиент
Сейчас легче , аппетита только нет
Хочу погрызть сушки
Но такая небольшая тяжесть в спине есть (может быть психологически уже)
Терапевт
Тяжесть в спине может быть вызвала вашим положением(беременность), пока наблюдайте за своим состоянием. Покушать можно, даже нужно, я бы порекомендовала не жиры не супчики куриные, сухарики, только не магазинные с кучей приправ, а просто обычные сухарики
Клиент
Спасибо 🙏🏻 просто боюсь запустить если это почки
Клиент
Сейчас мне просто ждать?👀 Опасаюсь запустить состояние.

Если узи , то сегодня платно я не попаду. Только если в приемный покой , а со рвотой которая у меня была , они направят только в инфекционное отделение в соседнем городе , 1.5 часа езды


У меня уже на фоне невроза тяжесть в спине и дает немного в желудок .
Терапевт
Пока состояние у вас хорошие, лечение только симптоматическое, следите за температурой обязательно, принимайте регидрон сегодня для восстановления водного баланса, пейте больше воды. Если самочувствие улучшится, вызовете врача на дом.
После выздоровления уже занимайтесь поиском дефицитных состояний
Клиент
Врача на дом вызывала.
Взяли все мазки
Терапевт
Отлично, ждем тогда результаты
Клиент
Мне тут в соседней ветке посоветовали сдать анализ из за частых заболеваний на СРБ и ферритин для исключения серьезных патологий организма. Я так понимаю это онкология и я на панике .
Терапевт
Нет, не волнуйтесь, никаких данных за онкологию нет, просто необходимо исключить железодефицит и наличие воспалительных процессов в организме
Клиент
У меня есть ЖДФ , ферритин был 17. Гемоглобин 114.
Подскажите при каких симптомах сейчас лучше в стационар обратиться в плане почки ?
Температура на фоне ротовируса не может подниматься ?
Терапевт
Да, температура на фоне ротовируса подниматься может.
Что касается почки, необходимо обратиться к узкому специалисту - неврологу, для более достоверной консультации
Клиент
У нефролога я была на днях до болезни.

А на какие симптомы мне сейчас обращать внимание ? Чтобы если что заранее перебдеть за почку?
Терапевт
Сейчас необходимо обращать внимание на такие симптомы как боль в боку, появления крови в моче, боль при мочеиспускании, редкое или слабое мочеиспускание. Если появится что-то из этого, необходимо обратиться к врачу
Клиент
Может мне просто им не говорить тогда про рвоту? Чтобы в гинекологию приняли. А о чем тогда сказать. Уже ничего и не болит
Терапевт
Если сегодня вас ничего не беспокоит, то обращаться к врачу по поводу ротовируса не надо.
Что касается обследования по поводу расширенной лоханки, это все делается планово, после выздоровления
Клиент
Я просто опасаюсь , что из за этого была рвота

Сегодня мне лучше чем ночью. Температура 37.0 сейчас , аппетита особо нет в животе бурлит
Терапевт
Не, маловероятно рвота была на фоне расширения лоханки. Так как у вас дома малыш с ротавирусом, наиболее вероятно вы просто заразились от него
Клиент
Новый вопрос. Покушала и был теперь однократно жидкий стул. Что выпить ?😂 Рвоты нет . Температура 37.0
Терапевт
Пока только прием смекты, более ничего не нужно, однократный жидкий стул пока не говорит ни о чем плохом)
Клиент
Смекты нет . Пойдет полисорб / энтеросгель?
Терапевт
Да, можно что-нибудь из этого
Клиент
Я прикрепила посев и мочу
Терапевт
Никакой патологии не выявлено, незначительное количество бактерий и слизи в моче говорит о погрешности в сборе
Клиент
Пересдать после болезни?
Терапевт
Не обязательно, ни о какой патологии это не говорит)
Клиент
У меня белок ещё там, а есть риск преэклампсии
Терапевт
Белок в моче в приделах нормы, риска Преэклампсии нет
Клиент
Посмотрите пожалуйста кровь прикрепила , это на 2 день ротавируса
Терапевт
Здравствуйте, как сейчас ваше самочувствие?
Клиент
Все хорошо
Терапевт
В крови признаки недавно перенесенной инфекции, повышен СОЭ, но он не информативен в вашем случае, так как может быть повышен и на фоне беременности
Клиент
А слабость и сухость губ же ещё могут остаться от ротавируса? Сегодня кушаю, состояние лучше
Терапевт
Да, это вследствии обезвоживания, продолжайте пить как можно больше воды
Клиент
Дополнительно обследований не надо?
Терапевт
Нет, дополнительно ничего не нужно, вы идете на поправку)
Клиент
Сегодня почему то все ноет и спина , и таз и ноги
Не пойму что такое 🤧

Не может быть это связано с почками ?
Терапевт
Причин может быть несколько, интоксикационный синдром, дегенеративные изменения в поясничном отделе позвоночника (нагрузка на него тоже не исключена, так как вы беременны). Почки тоже исключить не могу, в этом случае необходимо очно обратиться к нефрологу для консультации
Клиент
Нефролог в соседнем городе только по записи ((
Терапевт
К сожалению, я не имею должной специальности(
Вы можете обратиться к нефрологу на сайте, задав новый вопрос
Клиент
Посмотрите пожалуйста. У меня ещё очень повышен Д димер . Это на 2 день (то есть ночь до этого я вырывала) ротавируса. О чем это говорит ?
Терапевт
Повышенный Д-диметр говорит о повышенной свертываемости крови, необходимо сдать кровь на липидограмму и очно обратиться к врачу
Клиент
Это так и называется , липидограмма?
Терапевт
Прошу прощения, коагулограмма (протромбин, мно, фибриноген, ачтв, тромбиновое время)
Клиент
Хорошо спасибо сдам
Клиент
А очно к гинекологу ?
Терапевт
Да, который ведет вашу беременность
Клиент
Мне посоветовали в соседней ветке сделать дуплекс. Сказали это может быть тромб 🥺 Якобы д димер не может так сильно повышаться. Это прям очень опасно?
Терапевт
Этот показатель указывает на активно протекающие процессы тромбообразования, именно поэтому и необходимо незамедлительно обратить к своему врачу для назначения диагностики, самостоятельно лучше этим не заниматься
Клиент
Или сначала мне сдать коагулограмму?
Терапевт
Обратитесь к врачу, чтобы он дал вам направление на анализ, так вы сдадите его и получите результат гораздо быстрее
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, какая температура на сегодняшний день?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, сегодня не измеряла
Вчера вечером была 36.7
Нарколог, Терапевт
Что Вас беспокоит на сегодняшний день по самочувствию?
Клиент
Вот то , что мне по ощущениям жарко . Губы сохнут
Нарколог, Терапевт
Желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса, пока как можно больше питья и следить за температурой тела
Клиент
Это наверно все на голодный желудок?
Завтра сдам

Кашель стал меньше , до этого был как приступами (в начале заболевания)
Сейчас просто как зуд / першение в горле , который хочется прокашлять
Нарколог, Терапевт
Анализы лучше сдавать натощак, ну или как минимум через 2-3 часа после еды
Клиент
Скажите это похоже на пневмонию ?((
Нарколог, Терапевт
Нет, это маловероятно. Однако лучше сдать анализ крови для исключения
Клиент
Просто у меня в октябре был сухой приступообразный кашель, который ничем не лечился. Потом появился вот такой же жар и это оказалось пневмонией. Не понимаю откуда этот жар. Я вроде 2 недели назад вылечилась. В целом очень часто начала болеть именно после той пневмонии
Клиент
Может быть низкий иммунитет из за витамина д низкого и ферритина? Как то сдавала они были снижены.

Ещё подозрение на хеликобактер в кишечнике
Нарколог, Терапевт
Да, такое возможно
Клиент
Вообще только 2 недели прошло и болезнь вроде отпустила , а сейчас снова. В таком случае нужно ложиться в больницу?
Сухость губ не понимаю что с ней делать и с этим ощущением того, что жарко
Нарколог, Терапевт
Необходимо сдать анализы, очно посетить терапевта для осмотра и выполнения аускультации, а затем исходя из данных осмотра, анализов и общего самочувствия решать вопрос о госпитализации
Клиент
Ещё у меня пульс при болезни держится 100-120. Чаще всего у промежутке 100-110. Кардиолог прописывает один метопролол , другой против него. Я не пью.. Потому что вроде бы он может влиять на плод
Клиент
Температуру измерила
Несмотря на ощущение того что жарко 36.6
Клиент
Мне делали пцр тест 2 недели назад было отрицательно

Посмотрите пожалуйста анализы их я сдавала на той неделе после болезни. Но вроде бы соэ повышено, но не информативно в беременность? В момент болезни соэ было 15 вроде бы

Ещё у меня есть расширение лоханки не знаю может ли оно на что то влиять
Нарколог, Терапевт
На данный момент анализы давностью 2 недели не информативны
Клиент
Это на прошлой неделе было после стабилизации состояния (температура ушла)
Клиент
Сейчас вот меня зуд в горле беспокоит как будто хочется убрать слизь
Я ещё разговариваю много (репетитор)
Не понимаю как такое лечить
Нарколог, Терапевт
Симптоматическое лечение полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней, орашать горло мирамистин спрей 4 раза в день 5 дней
Клиент
У ребёнка была рвота вчера . У меня сейчас чуть чуть незначительное количество. Что можно в случае если у меня тоже ротовирус? Можно адиарин регидро?
Клиент
В каком случае вызывать скорую?
Нарколог, Терапевт
При любом ухудшении состояния необходим очный осмотр, даже возможен вызов бригады скорой помощи
Клиент
Ну вот сейчас была рвота . Пью адиарин регидро
Клиент
Рвота сейчас каждые 2-2.5 часа . Пью адиарин и воду
Клиент
Я ещё сдавала в понедельник мочу . Там рвоты не было . У меня там бактерии пришли 10*4 все остальное в норме (посев ещё не пришел). Может быть рвота из за этого? Как мне теперь быть?
Рвоты уже нет , температура 36.9

У меня ещё есть расширение члс правой почки
Клиент
Сейчас мне просто ждать?👀 Опасаюсь запустить состояние.

Если узи , то сегодня платно я не попаду. Только если в приемный покой , а со рвотой которая у меня была , они направят только в инфекционное отделение в соседнем городе , 1.5 часа езды


У меня уже на фоне невроза тяжесть в спине и дает немного в желудок .
Клиент
Мне посоветовали в соседней ветке сделать дуплекс. Сказали это может быть тромб 🥺 Якобы д димер не может так сильно повышаться. Это прям очень опасно?
Терапевт
Здравствуйте!
Вы анализы не сдавали? Рентген не выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, кровь мочу сдавала на прошлой неделе.
Рентген нет. Я же беременна
Клиент
Кашель стал меньше , до этого был как приступами (в начале заболевания)
Сейчас просто как зуд / першение в горле , который хочется прокашлять
Терапевт
Какие препараты принимаете в настоящий момент?
Клиент
Никаких только полоскала горло фурациллином
Терапевт
таких случаях врачи рекомендуют
Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод, предварительно выпустить газ).
Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры ибупрофен таб. по 400 мг до 3 раза в сутки либо парацетамол 500 мг по 1–2 табл до 4 раз в сутки. Сбиваем любую некомфортную температуру .
- промывание носа аквалором до 5 раз в сутки.
При болях в горле
- полоскание горла фурациллином до 5 раз в сутки, а так же лизобакт по 2 т × 3 раза в день рассасывать.
Указанные препараты разрешены во время беременности
Терапевт
Через 3-4 дня рекомендуют выполнить Общий анализ крови + СРБ.
Клиент
Я очень часто болею. Буквально каждые 2 недели. Вместе с ребёнком.. Что с этим делать..
Терапевт
Чаще промывать носа, полоскать горло.
Обильное тёплое питье.
Поветривание комнат.
Профилактических препаратов практически не существует.
А учитывая беременность, можно сказать, что их нет.
Вероятнее всего , ребёнок ходит в сад. Он приносит оттуда. А у всех беременных иммунетет физиологично ослабляет. Поэтому вы уязвимы.
Клиент
Именно , что ребёнок в сад не ходил ни дня (
Клиент
Может быть низкий иммунитет из за витамина д низкого и ферритина? Как то сдавала они были снижены.

Ещё подозрение на хеликобактер в кишечнике
Терапевт
Сказать ограничить контакт с ребёнком я не могу, это глупо будет звучать.
Единственное, что можно, это бы у вас была своя посуда: ложка, вилка, чашка, тарелка , чтобы никто больше ими не пользовался.

Если у вас есть кому помочь с ребёнком, попросите помощи. Так риски заразиться будут не значительно, но снижаться.
Клиент
Вообще только 2 недели прошло и болезнь вроде отпустила , а сейчас снова. В таком случае нужно ложиться в больницу?
Сухость губ не понимаю что с ней делать и с этим ощущением того, что жарко
Терапевт
Вероятнее всего присоединился вирус.
Здесь госпитализации не показана, за исключением, высокой не спадающей температуры и ухудшение состояния.
Сухость губ может быть из-за недостаточного потребления жидкости. Если есть температура, в этом тоже может быть причина
Клиент
Ещё у меня пульс при болезни держится 100-120. Чаще всего у промежутке 100-110. Кардиолог прописывает один метопролол , другой против него. Я не пью.. Потому что вроде бы он может влиять на плод
Клиент
Температуру измерила
Несмотря на ощущение того что жарко 36.6
Терапевт
Этот препарат разрешен , риски для плода минимальные.
Если такой пульс только в период болезни, это нормальная реакция при болезни .
Клиент
Да я в целом тревожная. Я этот пульс не чувствую
Без беременности у меня 80-90.
Просто у меня низкое давление 100/70, 90/60. Боюсь что снизит сильнее
Терапевт
Да, метопролол может понизить давление. Это правда. В таких случаях не рекомендуют прием данного препарата. К тому же пульс в спокойном состоянии не значительно повышен.
Клиент
Скажите , а похоже это на пневмонию? ((
Клиент
Мне делали пцр тест 2 недели назад было отрицательно

Посмотрите пожалуйста анализы их я сдавала на той неделе после болезни. Но вроде бы соэ повышено, но не информативно в беременность? В момент болезни соэ было 15 вроде бы

Ещё у меня есть расширение лоханки не знаю может ли оно на что то влиять
Терапевт
Гемоглобин был низковат и повышено СОЭ.

СОЭ - да, может быть повышено из-за беременности. И повышение не значительное.

Препараты железа принимаете?
Клиент
Пью джентл айрон но нестабильно , иногда забываю

Это на прошлой неделе было после стабилизации состояния (температура ушла)
Клиент
Сейчас вот меня зуд в горле беспокоит как будто хочется убрать слизь
Я ещё разговариваю много (репетитор)
Не понимаю как такое лечить
Терапевт
Если есть постназальном затек, тогда рекомендуют промывание носа и закапывание носа назонексом, он привыкание не вызывает.
Клиент
Был в пик болезни , сейчас вообще чистый нос
Терапевт
По задней стенке глотки ничего не стекает.
Слизи в горле нет?
Клиент
Не стекает
Слизь в горле есть ее и хочется убрать
У меня ещё подозрение на обострение гэрб
Терапевт
Вот эта слизь может давать першение , кашель, зуд.

ГЭРБ может давать ощущение кома в горле.
Клиент
Так вот откуда эта слизь если нет соплей.
Мне тут ещё посоветовали сдать посев из ротовой полости на чувствительность к аб. Что вы думаете об этом?
Терапевт
Если боли эти в горле частые.и длительные, плохо поддаются терапии, то возможно сдать посев + чувствительность к антибиотику.
Клиент
У меня нету болей, у меня зуд как будто и от него кашель. Может нервное уже . Я сама по себе оч тревожная ..
Клиент
А рентген вы спрашиваете . Считаете надо?
Терапевт
Наоборот, я хотела предупредить, что рентген только по строгим показаниям.
Клиент
А , поняла. Да завтра сдам срб и оак расширенный
Терапевт
Хорошо.
Буду ждать вашего результата.
Клиент
У ребёнка была рвота вчера . У меня сейчас чуть чуть незначительное количество. Что можно в случае если у меня тоже ротовирус? Можно адиарин регидро?
Терапевт
Да, можно.
Ещё можно энтеросгель или полисорб
Клиент
А по какой схеме?
Есть ли смысл теперь завтра кровь сдавать если повторится?
Терапевт
Энтеросгель по 1,5 -2 столовые ложки 3- 4 раза в день. Это дозировка взрослая..
Да, имеет смысл.
Клиент
А если рвота не повториться имеет смысл пить это все?
Терапевт
Если самочувствие будет хорошо, возможно не принимать
Клиент
А нужно и энтеросгель и полисорб или что то одно?
Клиент
Рвота сейчас каждые 2-2.5 часа . Пью адиарин и воду
Терапевт
Рекомендуют принимать что-то одно.
Скорую не вызывали?
Клиент
Рвоты нет сейчас с 5 утра
Хочу вызывать терапевта на дом
Терапевт
Хорошо. Вызывайте врача. Постарайтесь что-то покушать (бульона), рекомендуют принимать адиарин по чуть-чуть, у вас адиарин регидрокомплпекс?
Клиент
Да , адиарин регидро

Я ещё сдавала в понедельник мочу . Там рвоты не было . У меня там бактерии пришли 10*4 все остальное в норме (посев ещё не пришел). Может быть рвота из за этого? Как мне теперь быть?
Рвоты уже нет , температура 36.9
Клиент
У меня ещё есть расширение члс правой почки
Терапевт
Вероятнее всего рвота не из-за этого. Больше данных за ротовирус либо кишечная инфекция.
Клиент
Спасибо , что сейчас делать ? Мочу пересдать ? Или ждать посев? Срочно на узи бежать не надо ?
Клиент
Хорошо , ждём посев. Но маловероятно , что эти две ситуации связаны? Что хто пиелонефрит ?
Терапевт
Ждать посев
У беременных рекомендуют лечить. К тому расширение члс.
Терапевт
Болей в области почек нет?
Клиент
Вот после того как анализ узнала появилась как будто тяжесть, но чтобы прям болело нет
Терапевт
Вероятнее всего нет.
Но учитывая беременность, чтобы только это исключить, выполнение УЗИ почек возможно.
Клиент
Вот платно сегодня я не попаду . Плотная запись. Только если ехать в стационар..
Терапевт
Обратитесь туда. Они посмотрят: выполнить УЗИ, возьмут анализы, мочу сдадите.
Клиент
Если я обращусь , то они повезут в инфекционное отделение в соседний город. Это 1.5 часа езды
Терапевт
А на месте они не выполняют в приемном отделении?
Клиент
Нет , все что касаемо беременных и детей в инфекционное в соседний город ((
Терапевт
Как сейчас ваше самочувствие?
Клиент
Самочувствие лучше чем ночью
Рвоты нет
Лежу , хрущу сушками 😂
Клиент
Мне тут в соседней ветке посоветовали сдать анализ из за частых заболеваний на СРБ и ферритин для исключения серьезных патологий организма. Я так понимаю это онкология и я на панике .
Терапевт
В данный момент рекомендуют следить за состоянием, при ухудшении обратиться в приемное отделение для выполнения УЗИ.
При улучшении состоянии , выполнить УЗИ завтра все равно.
Клиент
Это сложно, найти где сделать узи в ближайшие дни 👀
Терапевт
Я понимаю. Но , вы беременны, риски рекомендуют исключать.
Клиент
Понимаю
Именно за пиелонефрит имеете ввиду?
Клиент
Подскажите при каких симптомах сейчас лучше в стационар обратиться в плане почки ?
Температура на фоне ротовируса не может подниматься ?
Терапевт
Это все симптомы могут наблюдаться при ротовирусе тоже. В начале , я предположила, что это именно он.

Потом вы указали, что сдавали мочу на посев и прикреплено было УЗИ почек. Здесь уже рекомендуют проводить дифференциальную диагностику.
Клиент
Может мне просто им не говорить тогда про рвоту? Чтобы в гинекологию приняли. А о чем тогда сказать. Уже ничего и не болит
Терапевт
Если все стабилизировано, нет рвоты, то рекомендуют наблюдать за состоянием.
Клиент
Да рвоты нет
Терапевт
Наблюдайте за своим состоянием
Клиент
Новый вопрос. Покушала и был теперь однократно жидкий стул. Что выпить ?😂 Рвоты нет . Температура 37.0
Терапевт
Рекомендуют:
Энтерол 2к×2 раза в день.
Смекта 1 пакетик.
Клиент
А полисорб ? Я уже выпила полисорб
Энтерол есть в саше
Терапевт
Энтерол в саше тоже можно. Через 2 часа.
Клиент
Я прикрепила посев и мочу
Терапевт
Все хорошо по результатам.
Клиент
У меня ещё риск преэклампсии, а там белок. Пересдать? Давления и отеков нет
Терапевт
Обратиться к гинекологу. Он вас осморит, если будет показание, то отправит на повторный анализ
Клиент
Посмотрите пожалуйста кровь прикрепила , это на 2 день ротавируса
Терапевт
В общем анализе крови понижен гемоглобин.
В остальном все показатели в норме.
Клиент
А слабость и сухость губ же ещё могут остаться от ротавируса? Сегодня кушаю, состояние лучше
Терапевт
Да. Этл воздействие итоксикации. А сухость губ на фоне обезвоживания на фоне диарее, рвоты.
Клиент
Просто надо пить много? Адиарин уже не надо?
Клиент
Дополнительно обследований не надо?
Терапевт
Да, восполнение водного баланса.
Дополнительно мы обсуждали, по-моему, вопрос о плановом УЗИ почек.
Клиент
Да на узи запишусь на неделе
Терапевт
Правильное решение. Наблюдаться рекомендуют.
Клиент
У меня ещё вся спина и ноги ноют сегодня это тоже может быть из за интоксикации? Что можно пить?
Терапевт
Обезболить рекомендуют парацетамол или ибупрофеном.
Клиент
Посмотрите пожалуйста. У меня ещё очень повышен Д димер . Это на 2 день (то есть ночь до этого я вырывала) ротавируса. О чем это говорит ?
Терапевт
Нет. Д- димер повышается физиологично у всех беременных.
Клиент
Мне посоветовали в соседней ветке сделать дуплекс. Сказали это может быть тромб 🥺 Якобы д димер не может так сильно повышаться. Это прям очень опасно?
Терапевт
А кто вам такое сказал?
Вы говорили, что беременны?
Клиент
Тут в соседней ветке. Да сказала
Терапевт
Согласно гинекологическим рекомендациям европейского общества Д-димер во время беременности может быть повышен в норме!

Обратитесь к своему гинекологу и проконсультируйтесь очно.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Клиент
У меня в октябре был сухой приступообразный кашель, который ничем не лечился. Потом появился вот такой же жар и это оказалось пневмонией. Не понимаю откуда этот жар. Я вроде 2 недели назад вылечилась. В целом очень часто начала болеть именно после той пневмонии.
Похоже ли это?..
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Очень важно понимать, что кашель и ощущение жара не всегда указывают на пневмонию, особенно если хрипов при прослушивании нет. В вашем случае несколько факторов могут вызывать подобные симптомы. После перенесенной инфекции кашель может сохраняться несколько недель, даже если основная инфекция уже прошла, так как дыхательные пути еще восстанавливаются. Также у вас мог развиться вирусный инфекционный процесс верхних дыхательных путей, особенно если вы контактировали с заболевшим ребенком, который страдает ротавирусом. Вирусная инфекция может вызывать кашель и ощущение жара или легкую лихорадку, особенно если иммунная система ослаблена. Хотя пневмония обычно сопровождается хрипами, на ранних стадиях этого может не быть. Если кашель сохраняется, а температура поднималась, стоит внимательно следить за состоянием. Важно контролировать температуру и следить за динамикой кашля, и если появляются дополнительные симптомы, такие как боль в груди, одышка или ухудшение общего состояния, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза. Гнойные пробки в горле и использование амоксициллина также могут быть причиной длительного кашля, если инфекция не была полностью устранена. В таком случае стоит продолжить лечение, если оно было назначено врачом, и не прерывать курс, чтобы избежать рецидива инфекции. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, необходимо повторно обратиться к врачу, который может назначить дополнительные исследования, такие как общий анализы крови и срб. Важно помнить, что в период беременности любые изменения в состоянии здоровья требуют особого внимания и консультации с врачом.
Клиент
Амоксоциллин я пила 7 дней . Куда ж больше то..
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Больше не нужно, но бывает что воспалительный компонент остаётся и продолжает раздражать дыхательные пути которые могут вызывать кашель.
Клиент
Поняла . Я болею каждые 2 недели буквально. Наверно это ненормально.. и мой старший ребёнок тоже.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Рекомендую подышите на небулайзере детским пульмикортом 0.25 - 2 раза в день ( так Вы уберите воспаление и с верхних и с нижних дыхательных путей ) и он безопасен для Вас.
Клиент
А мне терапевт запретила такое 👀
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Надо глянуть дефицита ( витамин Д и ферритин) . И также используйте в нос назаваль плюс - он защищает от вирусов чтобы не заболевать вновь. Создаёт защитную плёнку в носу , используйте до 6 раз в день особенно перед выходом на улицу .
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Детские дозировки можно .
Клиент
Ферритин когда сдавала был 17 пару месяцев назад, толком ничего не пила . Д точно низкий.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Вот отсюда и низкий иммунитет. Надо повышать ✨🌷и тогда не будете болеть так часто.
Клиент
Я уже о страшном думаю.. может какая то болезнь у меня необратимая.
Посоветуйте пожалуйста , что ещё кроме сдать на дефициты ? Чтобы их восполнить.

Я уже не знаю, что будет с малышкой. Нельзя ведь так часто болеть, это все на неё влияет .
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Начать препараты железа и Вит Д и сдавать больше ничего не нужно.
Клиент
Вообще только 2 недели прошло и болезнь вроде отпустила , а сейчас снова. В таком случае нужно ложиться в больницу?
Сухость губ не понимаю что с ней делать и с этим ощущением того, что жарко

Посоветуйте пожалуйста какой д пить я пью 2000 вигантол и какое железо
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Хороший препарат и таб Сорбифер 2 раза в день месяц.
Клиент
Ещё у меня пульс при болезни держится 100-120. Чаще всего у промежутке 100-110. Кардиолог прописывает один метопролол , другой против него. Я не пью.. Потому что вроде бы он может влиять на плод
Клиент
Температуру измерила
Несмотря на ощущение того что жарко 36.6
Клиент
Скажите , а похоже это на пневмонию? ((
Клиент
Мне делали пцр тест 2 недели назад было отрицательно

Посмотрите пожалуйста анализы их я сдавала на той неделе после болезни. Но вроде бы соэ повышено, но не информативно в беременность? В момент болезни соэ было 15 вроде бы

Ещё у меня есть расширение лоханки не знаю может ли оно на что то влиять
Клиент
Сейчас вот меня зуд в горле беспокоит как будто хочется убрать слизь
Я ещё разговариваю много (репетитор)
Не понимаю как такое лечить
Клиент
У ребёнка была рвота вчера . У меня сейчас чуть чуть незначительное количество. Что можно в случае если у меня тоже ротовирус? Можно адиарин регидро?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Обычно в такой ситуации рeкoмeндуют орошение горла Мирамистином, полоскание горла антисептиками Ромашка, Календула, Тысячелистник, Фурацилин, таблетки для рассасывания Фарингазон, Лизобакт. Обильное питьё компоты, морсы, травяные детские чаи- их и взрослым тоже можно: Бебивита, Белтея, Хипп, Хайнц, Бабушкино лукошко, Рики-тики и др. Жаропонижающий при необходимости - Парацетамол. Ингаляции с физраствором, при сильном кашле с Пульмикортом. Эти препараты разрешены при беременности. По анализу данных за инфекционный процесс не вижу, СОЭ при беременности часто повышено, сейчас этот показатель как маркер воспаления не информативен. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
У ребёнка была рвота вчера . У меня сейчас чуть чуть незначительное количество. Что можно в случае если у меня тоже ротовирус? Можно адиарин регидро?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
желательно Полисорб или Адиарин желатина танат.
Клиент
А по какой схеме полисорб?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
чайную ложку растворить в четверть стана воды и принимать Вам сразу, ребенку за 2-3 приема.
Клиент
А как часто ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
2-3 раза в день.
Клиент
Так вот кашель меня тревожит что он не проходит . Поэтому сюда написала . Сейчас до сих пор есть покашливание

Есть ли смысл завтра сдавать анализы?
Клиент
В каком случае вызывать скорую?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если есть возможность, то сдайте. При ухудшения самочувствия вызывайте скорую.
Клиент
Рвота сейчас каждые 2-2.5 часа . Пью адиарин и воду
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
все правильно. Если будет ухудшение самочувствия вызывайте скорую.
Клиент
Ухудшение это какие симптомы? Такая частота рвоты это опасно?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, это опасно нужно устранить рвоту инъекцией препарата Церукал.
Клиент
А терапевт говорит , что нельзя церукал ..
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
на скорой хорошие специалисты, должны помочь.
Клиент
Спасибо это госпитализация наверно ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно использовать препарат Глицин до 5-6 таблеток по 100мг на прием, разрешен при беременности.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
вызывайте скорую, пусть оценят состояние.
Клиент
Вы прям знаете , что я тревожусь
Как чувствуете 😁
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не переживайте, все будет в порядке.
Клиент
Я ещё сдавала в понедельник мочу . Там рвоты не было . У меня там бактерии пришли 10*4 все остальное в норме (посев ещё не пришел). Может быть рвота из за этого? Как мне теперь быть?
Рвоты уже нет , температура 36.9
Клиент
У меня ещё есть расширение члс правой почки
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно попринимать Канефрон до 7 дней.
Клиент
Не критично? Это не может быть пиелонефрит если смотреть в совокупности со рвотой?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нет, скорее всего не пиелонефрит, не переживайте.
Клиент
Может надо «бежать» на узи?

Интересно , а должно влиять количество выпитого регидрона на количество мочи ?
Или сначала он восстанавливает внутри организма баланс

Я в туалет то часто стараюсь ходить чтоб посмотреть , каждые 20-30 минут

Но не скажу , что по многу
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Регидрон задерживает жидкость в организме. Узи почек сделайте.
Клиент
Сейчас мне просто ждать?👀 Опасаюсь запустить состояние.

Если узи , то сегодня платно я не попаду. Только если в приемный покой , а со рвотой которая у меня была , они направят только в инфекционное отделение в соседнем городе , 1.5 часа езды


У меня уже на фоне невроза тяжесть в спине и дает немного в желудок .
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно попринимать препарат Гевискон до 5 раз в день.
Клиент
Мне тут в соседней ветке посоветовали сдать анализ из за частых заболеваний на СРБ и ферритин для исключения серьезных патологий организма. Я так понимаю это онкология и я на панике .
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не переживайте, онкологии не вижу.
Клиент
У меня есть ЖДФ , ферритин был 17. Гемоглобин 114.
Подскажите при каких симптомах сейчас лучше в стационар обратиться в плане почки ?
Температура на фоне ротовируса не может подниматься ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, ферритин низкий, а должен быть равен весу тела. Можно обратиться в стационар.
Клиент
Нет , я имею ввиду на какие симптомы обращать внимание?
Потому что с такими симптомами меня увезут в инфекционное отделение в соседний город в 1.5 часах езды
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
самое главное убрать жидкий стул.
Клиент
Его нет и не было
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
тогда почему увезут в инфекционку?
Клиент
У меня была рвота . Я же не могу умолчать о данных симптомах
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если горло, то орошать антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в жнь.
Клиент
Или не говорить про рвоту им просто?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если рвота прекратилась, то можно и не говорить.
Клиент
Новый вопрос. Покушала и был теперь однократно жидкий стул. Что выпить ?😂 Рвоты нет . Температура 37.0
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
устраняет жидкий стул Бифидумбактерин форте или Бак-сет.
Клиент
Я прикрепила посев и мочу
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, для устранения бактерий в моче нужен прием препарата Канефрон до 7 дней.
Клиент
Посмотрите пожалуйста кровь прикрепила , это на 2 день ротавируса
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, ничего критичного не вижу. Не переживайте.
Клиент
А слабость и сухость губ же ещё могут остаться от ротавируса? Сегодня кушаю, состояние лучше
Клиент
Сегодня почему то все ноет и спина , и таз и ноги
Не пойму что такое 🤧

Не может быть это связано с почками ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен прием препарата Нурофен.
Клиент
Посмотрите пожалуйста. У меня ещё очень повышен Д димер . Это на 2 день (то есть ночь до этого я вырывала) ротавируса. О чем это говорит ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
это свидетельствует о высоком риске тромбообразования, нужен прием препарата Эликвис по 2,5 мг 2 раза в сутки на месяц с пересдачей анализа.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачет давление и температура
26 ноября 2020
Патимат, Москва
Вопрос закрыт
Ребенок 9 месяцев рвота понос
5 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
У ребенка ротавирус
15 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Простуда от температуры 39,5 до 35,1
6 февраля
Анна, Курск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров