Что вас беспокоит?
АБКМ и атопический дерматит
Здравствуйте! Нам почти 4 месяца, до 3х месяцев были на гв. После перешли на смеси и началось( Атопические проявления с 2 месяцев, собственно из-за них бросила грудь, не выдержала строгой диеты, которая не давала результатов. Наивно думала, что будет дочка пить чистую смесь с одинаковым составом и ей станет лучше, но как же я ошибалась((( сейчас уже грудь не вернуть к сожалению 😭 Начали с нан опти про и в первый же прием словили крапивницу, скорая и дексаметазон. Далее перешли на безлактозную сразу, так как понимала что газики ее это лактоза. Так же на гв был жидкий стул с пенкой. Так что лактоза попала под подозрения первой. Кушала хорошо, дерматит не уходил. Решили, что аллергия на белок тоже присутствует, перевели ее на симилак ГА, кушала хорошо, там низкое содержание лактозы и частичный гидролиз. Очень не хотелось полного гидролиза. Но время шло, а дочка продолжала быть в пятнышку. Было решено переводить на лечебное питание, раз улучшений ноль, даже порой краснее и краснее все. Уже 4 дня кушает Нутрилак пептиди сцд и на удивление так же никаких улучшений. У нас всегда были щеки чистые, а тут даже щеки покраснели. Полный гидролиз может тоже усугублять атопию? Даже такая лечебная, при множественных аллергиях? Причем заметила, что по утрам она просыпается светленькой, а спустя час-два пошли наращивать красные пятнышки. То есть пока она спит и не двигается получается она белеет. Как только движения - красная. Порошок стиральный уже исключили, стираю и дважды полоскание делаю. На спине нет проявлений, хотя были бы наверно если она лежит всю ночь на стиральном порошке же? Для ухода у нас топикрем, атопик, биодерма масло для купания. Купила уже адвантан и вот боюсь намазать, гормональный ведь. Стул нам нутрилак пептиди закрепил, сейчас мы с клизмой, на симилак ГА она прекрасно какала и пукала, спала спокойно всю ночь. Прикладываю две фотографии, где белая это утро, красная - вечер. Какие анализы сдать, что точно покажет нам есть ли аллергия на белок и лактазная недостаточность? И что нам кушать пока? Пептиди или пробовать нутрилон пепти гастро? Или пепти аллергия? Аминокислоты?
Здравствуйте! Подходит смесь или нет оцениваем в течение 14 дней. У вас,наверное, был постепенный переход, поэтому пока рано судить.
Атопический дерматит также требует и местного лечения, адвантан не нужно, он с 6 мес. Можно попробовать элидел крем 1% 2 раза в день тонким слоем и уход (эмоленты). К сожалению, таких анализов нет, так как АБКМ и лактазная недостаточность это клинические диагнозы. Если на приёме полного гидролиза всё пройдёт, то это АБКМ, если у ребёнка жидкий пенистый стул, который раздражает перианальную область, то это лактазная недостаточность. И чаще всего АБКМ идёт вместе ЛН.
А какие симптомы кроме АД должны быть при АБКМ?
Когда дочка кушала симилак ГА она и какала сама и спала по 3 часа в дневной сон, ночью было 4 часа без еды. Сама засыпала где придется, хоть на полу с игрушкой в руках, просто отключалась и всё. Ее ничего не беспокоило от слова совсем, только эти пятнышки по телу.
Может это быть просто дерматит, а не пищевое?
Да, вполне возможно, что это только АД, но смущает крапивница на нан опти про.
АБКМ может протекать с кожной формой (АД) и с гастроинтестинальной, чаще всего это проктоколит (прожилки крови, слизь в кале), рвота, диарея, боли в животе, отказ от еды, плоская весовая кривая.
Она родилась 3400, сейчас почти 4 месяца и она 6200-6300 где-то (еще не взвешивались)
За первые два месяца по 1 кг прибавила, третий месяц 700 грамм.
Прожилок крови никогда не было как и слизи собственно. На НАН не может быть просто индивидуальной реакцией?
Обычно нет, если точно, кроме нан в этот день ничего не давали, вирусной инфекции не было, то скорее всего это на белок такая реакция.
А при наших симптомах можно ли нам частичный гидролиз? Когда она кушала гипоаллергенный симилак, она была гораздо сытнее с него. И спала хорошо и все было хорошо, кроме этих пятнышек. Но они и на полном гидролизе точно такие же.
Если давать ей лактозар + пробиотик и остаться на ГА такая схема не пройдет?
Если это АБКМ, то нет, ГА смесь не подойдёт. Давайте гидролиз до 2х недель, если не будет эффекта, то значит нет АБКМ и можно вернуться на частичный гидролиз
А кровь сдать на аллергию на белок этот информативен ? Раз кал не особо показывает
И подскажите пожалуйста, нет смысла нам менять на нутрилон пепти гастро? Или пепти аллергия? В чем разница между этими смесями я не понимаю.
Кровь тоже не особо информативный анализ. Нутрилак и нутрилон пепти гастро будут одинаковые по составу, в пепти аллергия такой же гидролиз белка, но есть лактоза, в пепти гастро и нутрилаке его нет
Принятый ответ
Смысла переходить на другой гидролиз нет, не рекомендуется так часто менять смеси, так как для ЖКТ это стресс. Если нет эффекта, то переход на ГА или комфорт и местное лечение кожи, но с подключением элидела
Поняла, спасибо большое!
Добрый день . Решать подходит смесь или нет лучше через 7-14 дне, так как симптоматика может проявляться не полностью ещё. Абкм и лактазная недостаточность заболевания устанавливаемые только по клинике и методом исключения, так как специальных анализов нет.
Адвантан с 6 месяцев, можете использовать эмоленты вместо него.
Пепти гастро и пептили сцд оба с гидролизом глубоким, то отличаются по угводному компоненту, но оба без лактозы.
Вы сдавали кал на гельминты? И кал на углеводы?
Какие препараты давали в лечении?
Кал сдать пока не получается, лаборатория говорит что нужно свежий кал до 11 утра, а дочка либо поздно вечером какает, либо в 4-5 вечера. С клизмой нельзя сказали((( а как его еще сдать((
Давала только баксет 1 раз в день и лактозар в каждое кормление
Бак сет крепит стул ,попробуйте заменить его на максилак бэби 8 капель 1 раз в день. Лактозар продолжайте давать в каждое кормление.
Конечно больше похоже на абкм.
Как вариант вы можете ещё сдать кровь на аллергены , у малышей его тоже проводят.
Подскажите какие еще пробиотики можно подавать? Чтоб заселять ей кишечник?
Принятый ответ
Максилак бэби, биогая - одни из самых эффективных.
Кровь на аллергены уже точно покажет аллергию на белок или он так же не особо информативный и может быть ложноположительный результат? Или все таки это единственный вариант узнать.
Меня мучает вопрос, почему она с утра белая лялька, а к вечеру только становится красной. Ведь она всю ночь ест смесь тоже. Даже когда ела ГА она по утрам беленькая.
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20243 ответа
- 28 Января 20257 ответов