Что вас беспокоит?

Базалиома по цитологии

Здравствуйте! На ухе впервые заметила как будто болячку 8 января, стала мазать периодически наблюдать, казалось то заживает, то опять появляется. В феврале обратилась в дерамотологу онкологу, она заподозрила базалиому, но для подтверждения диагноза сказала прийти через 10 дней в это время мазать мазью фуцикорт. Как только стала мазать, болячка стала заживать. Параллельно я записалась в онкологу в НИИ Петрова , он взял цитологию и пришло заключение что есть клетки похожие на базалиому. Далее через 10 дней я пошла к первому врачу, она посмотрела и сказала что базалиому не подтверждает, а вот второй доктор поставил по цитологии базалиому и направил в НИИ на коеодиструкцию. На сегодня все зажило, не беспокоит. Стоит ли ехать удалять? Базалиома ли это?!

Гипертония
47 лет
5 Марта 2025·Просмотров: 532·musemlemer@mail.ru, Санкт-Петербург

Здравствуйте! Тактика первого доктора неправильная, надо сразу брать биопсию если есть подозрение на базальноклеточный рак, а не назначать мази. Диагноз ставится по результатам биопсии, есть подозрение на базалиому значит надо пролечиться. Если в течении 3-5 лет не будет рецидива Вам даже наблюдаться не надо будет, лучше удалите.

Юлия Сергеевна, а если сейчас все зажило, это не показатель, что может все хорошо?

Нет, сейчас зажило, через месяц опять будет изъязвление, базалиома имеет свойство к "заживлению".

Я записалась на консультацию к онкологу, он сделает шейф биопсию, это правильно?

Принятый ответ

Да, отличный вариант, если базалиома не подтвердится, то дальнейшего лечения не потребуется.

Благодарю вас за ответы!

Здравствуйте.
Базалиома является злокачественным образованием кожи и мазями она совершенно не лечится.
По цитологии выявлены клетки подозрительные в отношении базалиомы, но цитологически диагноз не выставляется, мы можем лишь предположить его.
В данном случае необходимо удаление (не точечная биопсия) с последующим гистологическим исследованием.
Если даже подтвердят базалиому, то вы будете просто наблюдаться динамически и все. Но она уже будет удалена.

Я записалась на консультацию к онкологу, он сделает шейф биопсию, это правильно?

В данном случае, если все «зажило» и как такового образования на данный момент нет, это приемлемый вариант биопсии, для подтверждения или исключения базалиомы.
Главное сейчас иметь гистологический материал и заключение

Благодарю вас за ответы!

Принятый ответ

Здоровья вам, была рада помочь)

Здравствуйте!
В данном случае, если есть хотя бы цитологическое подозрение на базально-клеточный рак кожи, необходимо радикальное лечение, к которому относится хирургическое иссечение с последующей гистологической верификацией (метод выбора), либо лучевая терапия. Мази совершенно неэффективны в отношении злокачественных образований кожи, а базалиома это тоже разновидность рака,пусть и с благоприятным прогнозом.
Окончательный диагноз выставляется ТОЛЬКО на основании гистологического заключения, все остальные методы диагностики субъективны. Поэтому ответить на Ваш вопрос точно ли это базалиома, пока не представляется возможным. Но подозрение есть,а значит требует лечения.
При радикальном лечении Вам в дальнейшем предстоит только динамическое наблюдение (первый год раз в 3 месяца, второй год - каждые 6 мес, далее ежегодно).

Подскажите пожалуйста какой метод удаления лучше: криодеструкция или мос операция?

Я записалась на консультацию к онкологу, он на приеме сделает шлейф биопсию. Это правильно?

Мос-операция, если найдете учреждение , где Вам ее проведут, это будет наилучшим выбором.
Биопсия допустима, т.к это тоже будет гистологическое исследование с самым точным диагнозом в итоге.

Благодарю вас за ответы!

Здравствуйте
По результатам цитологического исследования выявлены клетки подозрительные в отношении базалиомы. На самом деле базалиома крайне редко регрессирует и никакие мази неэффективны при базалиомах. Нужно дополнительно пройти дерматоскопию, базалиому достаточно хорошо дифференцируют дерматоскопически и решить вопрос о тактике лечения, удалять такие небольшие образования лучше скальпелем, так как при криодеструкции материал повреждается!
Гистологию выполнить не получится.

Я записалась на консультацию к онкологу он сделай шейф биопсию. Это правильно?

Юлия Бабековна, Я записалась на консультацию к онкологу, он на приеме сделает шлейф биопсию. Это правильно?

Да, конечно! Это оптимальная диагностическая процедура, если все клетки удалили и это действительно базалиома -повторное иссечение может не понадобиться. Гистология будет информативна

Здравствуйте
Базалиома - это разновидность рака кожи, то есть злокачественная опухоль

Может рецидивировать, поэтому важно радикальное иссечение с чистыми краями резекции (об этом будет указано в заключении).

При малейшем цитологическом подозрении - образование рекомендуется иссекать!
При адекватном иссечении (а это и есть основной метод лечения) - вероятность рецидива очень мала.

Метастазирует казуистически редко.

Очень важно профилактировать появление новых базалиом (а это возможно) - это защита от солнца! Избегать прямых лучей в активные часы (с 11 до 16), использовать головные уборы, защитные средства с SPF50

Здравствуйте! Я записалась на консультацию к онкологу он сделает шейф биопсию. Эти правильно?

shave-биопсия - это вполне корректное решение!
более того - это может быть как диагностическая, так и лечебная процедура - так как с ее помощью можно полностью иссечь очаг

Благодарю вас за ответы!

Здоровья Вам!
и не соглашайтесь на криодеструкцию
базалиома (или подозрение на нее) должно быть иссечено тем или иным путем!

Спасибо! В НИИ Петрова Песочный, как мне сказал врач на консультации эти образования удаляют методом криодеструкции. Я тоже читала что лучше удалять мос хирургией, и нашла клин нику у нас в Санкт-Петербурге, но перед операцией на консультации мне так сказали врач сделает шейф биопсию,

Поэтому сначала я так понимаю биопсия и если подтвердится диагноз, сделаю мос хирургию

mohs-хирургия - это топовое направление хирургии эпителиальных опухолей кожи

Благодарю вас еще раз!!! Значит двигаюсь в правильном направлении! Между тем мне на консультации врач НИИ сказал, что криодеструкция дает маленький процент рецидивов, а мос хирургия это выкачивание денег. И слишком разрекламирована.

если базалиому можно иссечь - то ее нужно иссечь
это надежнее всего не всегда mohs-методика так важна
главное - сам факт иссечения

Подскажите пожалуйста еще, надо ли делать доп обследование какое нибудь? Может пэт кт? Я сделала узи лимфоузлов шеи, все норм. Кроме небольшой кисты. Еще назначали рентген грудной клетки в 2 проекциях.

Принятый ответ

нет! ничего более не требуется!
ПЭТ КТ - точно нет

Здравствуйте
Учитывая то что по результатам цитологического заключения данные за базалиому в данной ситуации рекомендуется выполнить удаление хирургическим методом что будет являться радикальным лечением с последующим гистологическим исследованием.

Здравствуйте! Я записалась на консультацию к онкологу он сделает шейф биопсию? Это правильно?

Да это правильный шаг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.