Консультация онколога /

Базалиома по цитологии — вопрос №2998214

197 просмотров

Здравствуйте! На ухе впервые заметила как будто болячку 8 января, стала мазать периодически наблюдать, казалось то заживает, то опять появляется. В феврале обратилась в дерамотологу онкологу, она заподозрила базалиому, но для подтверждения диагноза сказала прийти через 10 дней в это время мазать мазью фуцикорт. Как только стала мазать, болячка стала заживать. Параллельно я записалась в онкологу в НИИ Петрова , он взял цитологию и пришло заключение что есть клетки похожие на базалиому. Далее через 10 дней я пошла к первому врачу, она посмотрела и сказала что базалиому не подтверждает, а вот второй доктор поставил по цитологии базалиому и направил в НИИ на коеодиструкцию. На сегодня все зажило, не беспокоит. Стоит ли ехать удалять? Базалиома ли это?!

Возраст: 47

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! Тактика первого доктора неправильная, надо сразу брать биопсию если есть подозрение на базальноклеточный рак, а не назначать мази. Диагноз ставится по результатам биопсии, есть подозрение на базалиому значит надо пролечиться. Если в течении 3-5 лет не будет рецидива Вам даже наблюдаться не надо будет, лучше удалите.
Клиент
Юлия Сергеевна, а если сейчас все зажило, это не показатель, что может все хорошо?

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Нет, сейчас зажило, через месяц опять будет изъязвление, базалиома имеет свойство к "заживлению".
Клиент
Я записалась на консультацию к онкологу, он сделает шейф биопсию, это правильно?
Онколог
Да, отличный вариант, если базалиома не подтвердится, то дальнейшего лечения не потребуется.
Принятый ответ
Клиент
Благодарю вас за ответы!
Гинеколог, Онколог
Здравствуйте.
Базалиома является злокачественным образованием кожи и мазями она совершенно не лечится.
По цитологии выявлены клетки подозрительные в отношении базалиомы, но цитологически диагноз не выставляется, мы можем лишь предположить его.
В данном случае необходимо удаление (не точечная биопсия) с последующим гистологическим исследованием.
Если даже подтвердят базалиому, то вы будете просто наблюдаться динамически и все. Но она уже будет удалена.
Клиент
Я записалась на консультацию к онкологу, он сделает шейф биопсию, это правильно?
Гинеколог, Онколог
В данном случае, если все «зажило» и как такового образования на данный момент нет, это приемлемый вариант биопсии, для подтверждения или исключения базалиомы.
Главное сейчас иметь гистологический материал и заключение
Клиент
Благодарю вас за ответы!
Гинеколог, Онколог
Здоровья вам, была рада помочь)
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!
В данном случае, если есть хотя бы цитологическое подозрение на базально-клеточный рак кожи, необходимо радикальное лечение, к которому относится хирургическое иссечение с последующей гистологической верификацией (метод выбора), либо лучевая терапия. Мази совершенно неэффективны в отношении злокачественных образований кожи, а базалиома это тоже разновидность рака,пусть и с благоприятным прогнозом.
Окончательный диагноз выставляется ТОЛЬКО на основании гистологического заключения, все остальные методы диагностики субъективны. Поэтому ответить на Ваш вопрос точно ли это базалиома, пока не представляется возможным. Но подозрение есть,а значит требует лечения.
При радикальном лечении Вам в дальнейшем предстоит только динамическое наблюдение (первый год раз в 3 месяца, второй год - каждые 6 мес, далее ежегодно).
Клиент
Подскажите пожалуйста какой метод удаления лучше: криодеструкция или мос операция?
Клиент
Я записалась на консультацию к онкологу, он на приеме сделает шлейф биопсию. Это правильно?
Онколог
Мос-операция, если найдете учреждение , где Вам ее проведут, это будет наилучшим выбором.
Биопсия допустима, т.к это тоже будет гистологическое исследование с самым точным диагнозом в итоге.
Клиент
Благодарю вас за ответы!
Онколог
Здравствуйте
По результатам цитологического исследования выявлены клетки подозрительные в отношении базалиомы. На самом деле базалиома крайне редко регрессирует и никакие мази неэффективны при базалиомах. Нужно дополнительно пройти дерматоскопию, базалиому достаточно хорошо дифференцируют дерматоскопически и решить вопрос о тактике лечения, удалять такие небольшие образования лучше скальпелем, так как при криодеструкции материал повреждается!
Гистологию выполнить не получится.
Клиент
Я записалась на консультацию к онкологу он сделай шейф биопсию. Это правильно?
Клиент
Юлия Бабековна, Я записалась на консультацию к онкологу, он на приеме сделает шлейф биопсию. Это правильно?
Онколог
Да, конечно! Это оптимальная диагностическая процедура, если все клетки удалили и это действительно базалиома -повторное иссечение может не понадобиться. Гистология будет информативна
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Базалиома - это разновидность рака кожи, то есть злокачественная опухоль

Может рецидивировать, поэтому важно радикальное иссечение с чистыми краями резекции (об этом будет указано в заключении).

При малейшем цитологическом подозрении - образование рекомендуется иссекать!
При адекватном иссечении (а это и есть основной метод лечения) - вероятность рецидива очень мала.

Метастазирует казуистически редко.

Очень важно профилактировать появление новых базалиом (а это возможно) - это защита от солнца! Избегать прямых лучей в активные часы (с 11 до 16), использовать головные уборы, защитные средства с SPF50
Клиент
Здравствуйте! Я записалась на консультацию к онкологу он сделает шейф биопсию. Эти правильно?
Онколог, Маммолог
shave-биопсия - это вполне корректное решение!
более того - это может быть как диагностическая, так и лечебная процедура - так как с ее помощью можно полностью иссечь очаг
Клиент
Благодарю вас за ответы!
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
и не соглашайтесь на криодеструкцию
базалиома (или подозрение на нее) должно быть иссечено тем или иным путем!
Клиент
Спасибо! В НИИ Петрова Песочный, как мне сказал врач на консультации эти образования удаляют методом криодеструкции. Я тоже читала что лучше удалять мос хирургией, и нашла клин нику у нас в Санкт-Петербурге, но перед операцией на консультации мне так сказали врач сделает шейф биопсию,
Клиент
Поэтому сначала я так понимаю биопсия и если подтвердится диагноз, сделаю мос хирургию
Онколог, Маммолог
mohs-хирургия - это топовое направление хирургии эпителиальных опухолей кожи
Клиент
Благодарю вас еще раз!!! Значит двигаюсь в правильном направлении! Между тем мне на консультации врач НИИ сказал, что криодеструкция дает маленький процент рецидивов, а мос хирургия это выкачивание денег. И слишком разрекламирована.
Онколог, Маммолог
если базалиому можно иссечь - то ее нужно иссечь
это надежнее всего не всегда mohs-методика так важна
главное - сам факт иссечения
Клиент
Подскажите пожалуйста еще, надо ли делать доп обследование какое нибудь? Может пэт кт? Я сделала узи лимфоузлов шеи, все норм. Кроме небольшой кисты. Еще назначали рентген грудной клетки в 2 проекциях.
Онколог, Маммолог
нет! ничего более не требуется!
ПЭТ КТ - точно нет
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Учитывая то что по результатам цитологического заключения данные за базалиому в данной ситуации рекомендуется выполнить удаление хирургическим методом что будет являться радикальным лечением с последующим гистологическим исследованием.
Клиент
Здравствуйте! Я записалась на консультацию к онкологу он сделает шейф биопсию? Это правильно?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Да это правильный шаг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Базалиома или нет
30 апреля 2021
Любовь
Вопрос закрыт
Базалиома
3 сентября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Базалиома, расшифруйте диагноз
31 января 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Базалиома спины (в области поясницы)
12 марта
Алина, Белгород
Вопрос закрыт
Удалили базалиому
18 марта
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск