Консультация терапевта /

Колит справа в районе горла — вопрос №2998583

49 просмотров

Добрый вечер. В начале февраля прошлась без шапки , появился дискомфорт в районе шеи ближе к челюсти, на следующий день появилось чувство онемения вокруг уха и челюсти снизу , за тем стало стрелять в ухо и за ухом. 3 дня принимала найз и мазала траумелем. Все симптомы пропали. Через пару дней я заболела ( насморк сильный, голова тяжёлая, горло дико болело, больно было глотать и было чувство, будто оно постоянно сухое, температура37.3). Вернулись симптомы связанные с ухом и челюстью. Одну ночь вообще не спала. Стреляло с уха и в горло и возле уха и в угол челюсти. Принимала антибиотик амоксициллин клавулановая кислота экспресс, ибуклин,чтобы снять воспаление, найз, таблетки стрепсилс. Вроде стало отпускать. Но вроде как нащупала увеличеный лимфоузел справа, там где болит ухо и челюсть. Прошла неделя голова оставалась тяжёлой, болела. Ухо и челюсть вроде болеть перестали, но было онемение и ощущение будто бегают мурашки от угла челюсти до подбородка. Сопли текли рекой, ничего не помогало, горло по лучше . И я ещё заметила,что как только рассосу пластинку стрепсилс, так сразу и онемение вокруг уха проходило. Прошло ещё неделя, но голова все равно оставалась тяжелой, и немного оставался насморк. Сопли прозрачные. Далее случился сил ней стресс и вечером я почувствовала паническую атаку( пульс подскочил, тошнота, руки и ноги ледяные,мокрые, давление подскочила до 130 на 98 пульс 120) втечение пару минут давление нормализовалось. И вот втечение 5 дней меня накрывает периодически чувство тревоги, холоднеют руки, пот, тошнота. Выпиваю пустырник, отпускает. Но спустя время опять все возвращается. Утром просыпаюсь все вроде хорошо, но буквально через пару минут опять дикая тревога, лабость,тошнота, позывы в туалет. До сих пор присутствует насморк, но сопли не текут. Вокруг уха вроде онемение прошло, но иногда когда лежу на левой стороне, может начать колоть за ухом и чуть ниже,ближе к углу челюсти. И также при повороте головы вправо может кольнуть в горле справа, в области миндалин. По задней стенке горла часто Сопли стекает. Я очень тревожная. Я не понимаю что со мной, меня пугают эти скачки давления на несколько минут вверх и потом вниз. Я опять накрутила себя, вдруг это какая нибудь онкология связанная с горлом. У меня были такие скачки и такое состояние во время беременности, но очень редко. Сейчас беременность исключена 100% , а состояние будто как токсикоз.

Возраст: 26

Хронические болезни: Джвп, мкб , искривление перегородки носа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Вероятнее всего у вас было воспаление тройничного нерва, на это указывает схожая симптоматика.
Прием антибиотиков был не оправдан, так как инфекция вероятнее всего была вирусная, в таком случае антибиотик бесполезен.

Я бы порекомендовала сдать общий анализ крови с развернутой лейкоцитарный формулой + С реактивный белок для уточнения этиологии инфекции. Сейчас пока лечение симптоматическое:
—Рекомендую обильное, тёплое питье.
—Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки для поддержания иммунитета
—Промывайте нос физиологическим раствором, горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды)
3-4 раза в день.
Если сейчас беспокоят боли, возможен прием препаратов НПВС(парацетамол, ибупрофен, ибуклин) для снятия воспаления
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, боли есть ,но справа. И почему до сих пор тяжёлое состояние головы ? Может быть так,что вирус спустя 3 недели до сих пор в организме

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да, вполне может, либо же это новая инфекция, именно для этого и необходимо сдать анализ.
Что касается лимфоузлов, они могут быть увеличены еще какое-то время и после заболевания, обычно приходят в норму за 1-2 месяца. Лимфоузлы безболезненны при пальпации?
Клиент
Виктория Сергеевна, сейчас да. На ощупь чуть меньше см
Терапевт
Это хорошо, в норме лимфоузел менее 1см, об этом не волнуйтесь.
Пока что соблюдайте рекомендации, по возможности обязательно сдайте общий анализ крови 🙏🏻
Клиент
Виктория Сергеевна, скажите пожалуйста, вот только пообедала ,опять состояние как во время токсикоза, тошнота, дурнота ( беременности нет 100%). Это могут быть побочные действия антибиотика ? Или так может действовать вирус ? Проблем с желудком никогда не было.
Терапевт
Это может быть признаком интоксикации при инфекции, так же может быть и симптомами кишечного дисбактериоза при приеме антибиотика.
В таком случае рекомендуется прием пробиотика, например, Линекс по 1капс 3р/д курс 10 дней
Клиент
Виктория Сергеевна, есть хилак форте, он подойдёт?
Терапевт
Да, он тоже подходит
Клиент
Виктория Сергеевна, доброе утро. Пришли анализы на ферритин и щитовидная железа. Посмотрите пожалуйста. Скажите, а приступы тревоги, скачки давления с пульсом могут быть из-за низкого железа ?
Терапевт
Да, такое может быть на фоне дефицита, у вас он явный, норма ферритина более 40. Гормоны в норме.

В таком случае необходимо начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ. А так же добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых железом: различные крупы: овсяная, гречневая, ячневая и другие, пшеничные отруби, горох, бобы, фасоль, чечевица, шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, спаржа, кукуруза, кизил, хурма, слива, яблоки, гранты, семечки, орехи, сухофрукты: инжир, чернослив, изюм, курага.

Для установления причины рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости и малого таза, сдать кал на скрытую кровь, по показаниям ФГДС и/или колоноскопию. У вас обильные месячные?
Клиент
Виктория Сергеевна, последний месяц были нормальные месячные, а вот до этого 2 месяца были очень обильные, подозревали гиперплазию, но не подтвердилась. Узи брюшной полости делала буквально 4 февраля, но узи все хорошо было.
Терапевт
УЗИ малого таза не делали? Необходимо сдать кал на скрытую кровь, если будет положительный, пройти ФГДС и колоноскопию
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для исключения воспалительного процесса. А так же ферритин, витамин Д, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмма и глюкозу для исключения дефицитов. Здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, пока пришли анализы ттг , т4 , ферритин. Скажите пожалуйста может ли быть состояние тревоги, скачки давление вверх вместе с пульсом из-за низкого железа?
Терапевт
Здравствуйте! Горло красное, но чистое.
Общий анализ крови не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, нет, не сдавала. А минадлины нормальные ? Если оно красное, это может быть что-то плохое ?
Терапевт
Красное горло может быть на фоне простудного заболевания .
Клиент
Маргарита Валерьевна, скажите пожалуйста, из-за чего может быть состояние как при токсикозе( беременности нет 100%)тошнота, периодами резко подскакивает давление вместе с пульсом буквально на несколько секунд ? Моё нормальное давление ( 105-110 / 70-80) , подскакивает до 130 на 98 пульс 120, в этот момент какая-то тревога и тошнота усиливается
Терапевт
Это может быть связано с заболеванием желудочно-кишечного тракта.
Для исключения патологии рекомендуют
1. ФГДС
2.Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп).
3. УЗИ органов брюшной полости.

Это может быть связано и с тревогой, но мы должны исключить заболевание.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединилась ли бактерии. Если выделения из носа обильные или цветные – Протаргол (Сиалор) – препарат серебра протеинат спрей на неделю. Хотел бы посмотреть расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. При значении ферритина ниже веса тела обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, доброе утро. Пришли анализы пока что на ттг , т4, фирретин. Скажите пожалуйста может быть скачки давления, пульса , тревоги при низком железе?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел ферритин 10, а должен быть равен весу тела, принимать препарат Тотема на месяц с пересдачей анализа.
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию - признаки хронической персистирующей вирусной инфекции с признаками невралгии тройничного нерва, наиболее вероятные - ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2, для уточнения рекомендую сдать анализы:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную);
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный);
- анализ крови на IgG, IgM к ВПГ1\2;
- анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к ядерному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, скажите пожалуйста, после еды тошнит, прям ощущение как во время токсикоза ( беременность исключена). Это может быть симптомом вирусной инфекции? Никогда проблем с желудком не было. В начале февраля делала узи брюшной полости, был дискомфорт под ребрами справа. Но по узи все хорошо.
Терапевт
Интоксикация при любой вирусной инфекции может вызывать тошноту, вместе с тем наряду с вирусной инфекцией возможно и наличие заболевание желудка (гастрит?).
Клиент
Сергей Николаевич, посмотрите фото горла , как вы его оцениваете
Терапевт
Имеется - легкая гиперемия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянная тошнота у ребенка
23 декабря 2022
Света
Вопрос закрыт
Дискенезия желчного
26 декабря 2022
Денис, Нижневартовск
Вопрос закрыт
Головокружение
24 октября 2024
Павел
Вопрос закрыт
Скачки давление
2 декабря 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...