Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Папе 67 лет,пьёт на постоянной основе Элеквис,мно всегда было низкое,была операция по удалению тромба.Переодически его посещает подагра.Пьет Вальсакор Н от давления.Недавно переболел опоясывающим герпесом.Пропил от герпеса.Далее началась межреберная,пропил обезболивающие,противовоспалительные и нпвп. Прошла неделя после приёма лекарств,сдали анализы.Хотелось бы узнать,какие результаты.Заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Смотрю анализы
Добрый день,хорошо
1️⃣ В липидограмме повышен уровень общего холестерина. Важно оценить ЛПНП - плохой холестерин, в вашей ситуации он должен быть менее 1,4 ммоль/л
Рекомендую вам для начала сделать УЗИ БЦС ( УЗИ сосудов головы и шеи). Его мы делаем для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза ( сужения) сосудов. При наличии бляшек начинаем прием статинов. Они останавливают рост бляшек , снижают риски образования тромбов , а также уменьшают выработку холестерина в печени.
2️⃣ повышен незначительно общий кальций. Общий кальций оценивается вместе с альбумином. Пересдайте кальций, корректированный по альбумину для лучшего понимания ситуации. Зачастую кальций повышается при дефиците витамина Д
3️⃣ ПТИ повышен , это говорит о том, что есть большой риск образования тромбов. Повышается вязкость крови. ❗️ Как давно вы делали операцию по удалению тромба?
4️⃣ МНО повышен. Прием эликвиса не влияет на МНО. Но повышение МНО свидетельствует об возможной угрозе кровотечений , низкой свертываемости крови
5️⃣ Гемоглобин повышен незначительно для мужчины. Такое повышение бывает
при недостатке жидкости в организме, курении, проживании в высокогорных районах.
6️⃣ гематокрит повышен при недостаточном питьевом режиме , при курении, приеме мочегонных и гормональных препаратов
7️⃣ СОЭ может повышаться при наличии воспаления, а также по причине того, что мужчина переболел опоясывающим герпесом
8️⃣ Повышен креатинин. может повышаться при недостаточном употреблении жидкости, избыточном употреблении мясных продуктов, чрезмерных физических нагрузках, приеме некоторых лекарственных препаратов, заболеваниях почек
СКФ 41,58 мл/мин/1,73 м2 , что означает наличие хронической болезни почек 3Б стадии , по той же причине повышена мочевина
❗️ нужно выполнить узи почек
9️⃣ повышена мочевая кислота. крови повышен уровень мочевой кислоты. Данный показатель может повышаться большом употреблении в пищу жирной пиши, красного мяса, цитрусов, бобовых, кофе, томатов. Данное состояние называется гиперурикемия. Мочевая кислота может откладываться в суставах и приводить к подагрическому артриту и может откладываться в почках в виде уратных камней.
Для снижения уровня мочевой кислоты применяется препарат
✔️ аллопуринол 100 мг / сутки ИЛИ
✔️ флебукостат 80 мг / сутки ( этот препарат современнее, у него меньше побочных эффектов)
Спасибо,операцию делали лет 10-13 назад.Каждый год делает узи вен,проходит флеболога.
На фоне приема противоспалительных препаратов показатели свертываемости крови могут незначительно повышаться , не переживайте , сдайте анализы позже, включая фибриноген, антитромбин 3
Спасибо большое!
Вредных привычек у папы нет,пешком ходит много.У него ещё подагра.
Папа принимает препараты для снижения мочевой кислоты?
Принимал курсом,сейчас пока нет
Поняла вас. Не переживайте по поводу МНО и ПТИ. В целом , показатели неплохие.
По поводу почек обследованы?
Узи делали в том году,все норм было
Принятый ответ
Здравствуйте!
Добрый день!
1. Незначительно повышен гемоглобин, вероятно на фоне недавно перенесенного заболевания, показатель придет в норму самостоятельно. Так де повышен кальций, необходимо как можно больше пить воды.
2. При повышенном холестерине рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету, оставлю в конце ссылочку на нее, а так же сделать:
- УЗИ сердца ;
- УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза.
Если никаких рисков нет, то прием статинов сейчас не нужен, можно поддерживать холестерин диетой и приемом Омега 3.
Омега 3 700мг следует принимать по 1капсуле 1р/д. А так же побольше физической активности, исключите вредные привычки.
Ссылочка на диету.
https://fitomarket.com.ua/
fitoblogsredizemnomorskaja-dieta-
luchshaja-v-mire-dieta
3. Повышенная мочевая кислота, если подагра у вас уже установлена, могу порекомендовать для снижения мочевой кислоты Милурит 300мг 1р/д 3 месяца, затем пересдать анализ.
4. Повышен креатинин, как давно делали УЗИ почек? Есть какие-то заболевания почек?
5. Повышен СОЭ, это неспецифический маркер воспалительного процесса в организме, он может быть повышен на фоне недавно перенесенного заболевания, либо в данный момент при проявлении подагры. Сейчас есть боли в суставах?
У него болят ноги периодически,узи почек и брюшной полости делали,все хорошо
А то что мно повышено,у него всегда был показатель 0.3- 0.4
УЗИ мочевого пузыря не делали? Конкрементов не выявлено?
Узи мочевого не делали
Да, повышенный МНО как и снижение тромбоцитов говорит о повышенной кровоточивости, я бы порекомендовала вам дополнительно сдать кровь на ревматоидный фактор, УЗИ селезенки
Все так критично или не стоит переживать?
Не критично, показатели изменены не сильно, но все же стоит обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и лечения
Спасибо большое!
Берегите себя, будьте здоровы ❤️
Спасибо большое🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Добрый день!
1. Повышение общего холестерина.
В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При их наличии рекомендуют рассмотреть прием статинов.
В настоящий момент рекомендуют среднеземноморскую диету + омега 3.
2 повышение уровня гемоглобина и гемоглобина. Указывают на гемоконцентрацию( простыми словами сгущение крови). В таких случаях рекомендуют наладить питьевой режим.
3. Повышение уровня креатинина и мочевина и креатинина. Могут указать на воспалительные процессы в почках, высокобелковый рацион, прием препаратов. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ.
4. Повышение уровня мочевой кислоты. Это повышает риск возникновения подагрического артрита. В таких случаях рекомендуют низкопуриновую диету , ограничить ( мясо, морепродукты, субпродукты, алкоголь). Увеличение потребление жидкости. Пересдать через 2-3 месяца. При тенденции к повышению, рекомендуют рассмотреть прием аллопуринола или
Спасибо,а что скажете по поводу мно?
МНО изменено не критично.
В таких случаях рекомендуют УЗИ органов брюшной полости.
Поняла,спасибо большое🙏
Здоровья семье вашей!
Принятый ответ
Здравствуйте! Смотрю анализы
Добрый день,хорошо
Здравствуйте!
В биохимии повышен общий холестерин.
Для более детальной оценки уровня холестерина рекомендуется сдать липидограмму крови (ЛПВН, ЛПНП). Этот анализ позволит определить уровень различных фракций холестерина и выяснить, за счет какой из них происходит повышение общего уровня холестерина.
Для поддержания оптимального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая включает уменьшение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов.
Также можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение 2 -4 месяцев.
Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов, ЛПНП и повысить уровень ЛПВП.
Для контроля состояния сосудов рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Если выявляются атеросклеротические изменения, то рекомендуется прием статинов.
Отмечается повышение креатинина, мочевины - признаки развития почечной недостаточности. Дополнительно рекомендуется сдать общий анализ мочи, провести узи почек, мочевого пузыря, простаты.
Мочевая кислота высокая.
Уратснижающую терапию получает? Приступов подагры нет?
Отклонения в коагулограмме в сторону гипокоагуляции на фоне приема эликвиса - это норма.
В общем анализе крови есть признаки гемоконцентрации (сгущения крови), повышен гемоглобин, гематокрит. Такую картину мы можем наблюдать при дефиците питьевого режима, потери жидкости с потом, при диареи, курении. Рекомендуется увеличить питьевой режим.
СОЭ скорее всего повышен на фоне перенесенной герпетической инфекции
Спасибо,да,у папы подагра.Вредных привычек нет,пешком ходит много,полнейший.Ходит каждую неделю в бассейн.Жидкости пьёт маловато,я имею ввиду именно воду.
От подагры принимает препараты?
Принимал,сейчас нет
Пил подагрель
Пьёт омега 3
Ничего критичного нет,переживать не стоит?)
Лучше возобновить прием подагреля 80 мг 1 р в день, через 2 месяца - контроль уровня мочевой кислоты.
По поводу почек и высокого креатинина - консультация нефролога
Не могу сказать, что критичное, но в плановом порядке обследоваться и консультироваться)
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам имеется повышенный холестерин, но не вижу липидный профиль в разрезе, обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3курсом месяц в дозировке 1000 мг или Омакор. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Если будут по УЗИ БЦА отложения холестериновые на сосудах, то рeкoмeндую рассмотреть комплексный препарат Зенон начальная дозировка 10+10 по 1 таблетке в сутки. Гемоглобин и гематокрит повышены - это указывает на недостаточный питьевой режим, либо интоксикацию, либо курение, либо при проживании в высокогорных регионах повышаются. Мочевая кислота высокая – мочекислый диатез, к приёму в таких случаях рекомендую Азурикс, курсом 2 месяца, диета по Певзнеру №6. Креатинин повышается при травмах, повышенной физической нагрузке, при гипертиреозе, запорах. Даже при массажах и внутримышечных инъекциях так как это травмирование мышц. При отложении в них мочевой кислоты тоже повышается. Мочевина повышена – это в первую очередь от недостаточного питьевого режима – не достаточно воды, чтобы перевести токсичную мочевину в нетоксичную мочевую кислоту и вывести её через почки с водой, но для этого нужна вода. Также мочевина повышенная указывает на возможные проблемы с функцией почек и печени. Обычно в таких случаях рекомендую Гептрал. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20191 ответ
- 5 Февраля 202023 ответа
- 2 Марта 20207 ответов
- 4 Марта 20201 ответ