Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3004888

Что вас беспокоит?

АТ к париетальным клеткам. Аутоимунный гастрит

Добрый день. В начале декабря 24 г обратилась к гастроэнтерологу с острыми болями в животе. После проведения анализов, узи и ФГДС был поставлен диагноз Хронический гастродуоденит, ассоциированный с хелико. Врачом было назначено лечение антибиотиком Кланцид и Амоксицилин. Через неделю приёма началась аллергия (крапивница). Гастроэнтеролог отменила антибиотики и предложила Ланцид и Альфазокс, по хелико ответила-«живите с ней». 28.02.25 пересдала кал на хелико результат оказался отрицательным. По рекомендации нутрициолога сдала АТ к внутр фактору Кастла и АТ к париетальным клеткам Результаты всех анализов прикрепляю. Меня пугает положительный результат АТ к париетальным клеткам . Говорит ли это о наличии у меня аутоиммунного гастрита?

Гастрит, гармональнонеактивная микроаденома гипофиза
31 год
7 Марта 2025·Просмотров: 541·Наталья

Принятый ответ

Наталья, добрый вечер
Вероятнее всего кал ложно отрицательный, нужно месяц отступать после отмены антибиотиков
Наличие антител к париетальным клеткам может говорить о наличии аутоимунного процесса в любом органе ( например при аутоиммунном тиреоидите ), специфичными для желудка являются антитела к внутреннему фактору касла , и подтверждается аутоимунный процесс в желудке по результатам гистологии в том числе

Нелли Фанисовна, здравствуйте
После отмены антибиотиков прошло почти 2 месяца. Поэтому не может быть ложноотрицательный результат

Да, я подумала вы сразу сдали
Значит вам хватило этого лечения

Нелли Фанисовна, вопрос был не по хелико
А про АТ к периеатальным клеткам

Специфичными являются антитела к внутреннему фактору Касла
Если повышены антитела к париетальным клеткам, это не говорит о наличии аутоиммунного гастрита , к тому же без гистологического подтверждения аутоимунного процесса

Принятый ответ

Здравствуйте! Положительный анализ крови на АТ к париетальным клеткам желудка, не говорит о наличии аутоимунного гастрита, так как это крайне не спецефичный маркер и может повышаться на фоне иных аутоимунных патологий, чаще всего это АИТ (аутоимунный тиреоидит), диагностикой которого занимается эндокринолог и даже на фоне обычного воспаления. Поэтому положительный результат, не рассматривается в рамках аутоимунного гастрита.
А вот кровь на АТ к внутреннему фактору Кастла куда спецефичные и повышаются только при наличии аутоимунного гастрита. Этот показатель в норме, с большой долей вероятности предпосылок к аутоимунному гастриту нет.
Но стоит помнить, что золотой стандарт диагностики всех клеточных трансформаций, в том числе для исключения аутоимунного гастрита, является ФГДС, в идеале по протоколу ОЛГА, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нет, данный анализ не говорит о аутоиммуном процессе в желудке, это не специфичный маркер.
Что анализ у вас отрицательный на фактор Кастла это как раз таки говорит, что аутоиммуного гастрита у вас нет.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.