Это тромбированный геморроидальный узел? — вопрос №3005400

Question

Это тромбированный геморроидальный узел? — вопрос №3005400

Кирилл, Новосибирск

124 просмотра

7 марта 2025

Здравствуйте, 23.02 при дефекации обнаружил у себя уплотнее около заднего прохода в виде шарика. Такое было около 7 лет назад, после того как помазал около недели гепарновой мазью все прошло. Сейчас же, около данного узла были неприятные ощущения в виде жжения, но не сильно. Крови нет. Сам узел безболезненный мягкий.
Сейчас лечение:
Пропиваю Детралекс по схеме. Мазал мазью Гепатромбин г. ( началось жжение, перестал) Свечи постеризан 2 раза в день (5 день вставляю)
Купил свечи нотальсид , однако почитал они только при кровотечение.
Также два раза в день мажу гепариновой мазью.
В арсенале есть мазь Релиф про, не использовал еще.
Также соблюдаю все рекомендации, придерживаюсь диеты, бумагой не пользуюсь, со стулом наладил дела.
В настоящее время ощущения инородного тела в сфиктере
Что в дальнейшем посоветуете делать

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастродуоденит

Вопрос закрыт

тромбоз

геморрой

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 7 марта

Проктолог, Терапевт, Хирург

Здравствуйте! По фотографии признаки увеличенных геморроидальных узлов , вероятно перианального тромбоза , данное состояние проходит в течение 4-8 недель. В области ягодицы, где у Вас рука - там нет уплотнения ?
Обычно рекомендуемая схема , необходимо обсудить на очном приеме с врачом :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц - продолжить по схеме
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек) на область узлов и в анальный канал
3. На область увеличенного узла Гель Троксевазин 2 р в день в течение 10 дней с целью уменьшения отека
4. Продолжить Постеризан 2 р в день до 14 дней
5. При твердом стуле и запоре : Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
6. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
7. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь на момент лечения
8. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани на момент лечения
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
Очная консультация проктолога

Пожаловаться

Кирилл, 7 марта

Клиент

Евгения Владимировна, нет уплотнения никакого нет. Это состояние сильно критическое , какая примерно степень геморроя?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кирилл, 7 марта

Клиент

Евгения Владимировна, и что можете сказать про таблетки венатоник (бад) в аптеке объяснили, что это аналог Детралекса, просто зарегистрирован как бад, состав у них одинаковый.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 7 марта

Хирург

Здравствуйте, по фото имеет место тромбоз геморроидального узла.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел 14 дней. Гепариновую мазь не используйте, это малоэффективно, плюс повышает риск осложнений таких как кровотечение.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Здоровья

Пожаловаться

Кирилл, 7 марта

Клиент

Елизавета Александровна, а какую мазь использовать чтобы тромб рассосался? А венки синие это тоже геморрой?
Сильно ли критично по фото. Консервативного лечения достаточно или нужно уже планировать операцию, если то какую посоветуете?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 7 марта

Хирург

Тромб лизируется самостоятельно, мази на него никак не действуют. Мази необходимы для, уменьшения воспаления в тканях, уменьшения, отека и болей.
Синие венки это геморроидальные сплетения.
Пока рекомендуется пролечиться консервативно, острые процессы лечатся консервативно, затем осмотр проктолога и решение вопроса о необходимости операции. Показание к операции это ухудшение качества жизни из за частых обострений геморроя

Пожаловаться

Кирилл, 7 марта

Клиент

Елизавета Александровна, то есть все таблетки и мази это лишь устранить симптомы, а если их нет можно особо не лечить? Просто у меня никаких ярко выраженных болей и дений не было, кроме как набухшей шишки

Пожаловаться

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 7 марта

Хирург, Проктолог

Добрый день. Впринципе лечение которое получаете достаточное, натальсид и релиф про можно не использовать. Как правило острые тромбозы геморроидального узла проходят длительно, около месяца.

Пожаловаться

Кирилл, 7 марта

Клиент

Ильнур Ирекович, оставить только Детралекс и свечи?

Пожаловаться

Кирилл, 7 марта

Клиент

Ильнур Ирекович, они самостоятельно проходят. То если не болит, необходимости в употреблении таблеток и мазей нет, в правильно вас понял

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 7 марта

Проктолог, Хирург

Здравствуйте
Судя по фото у Вас острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить.

Пожаловаться

Кирилл, 7 марта

Клиент

Игорь Юрьевич, а детралекс можно заменить на бад венотоник. Как сказали в аптеке это аналог детралекса, одни и те же активные вещества

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 7 марта

Проктолог, Хирург

Не рекомендуется.
Детралекс назначения на основании клинических рекомендаций. Эффективность доказана.

Пожаловаться

Муташев Эльбрус Салахдинович, 8 марта

Хирург

Здравствуйте Кирилл.
На фото картина острого геморроя , тромбоз геморроидального узла.
Рекомендуется: Детралекс 1000 мг х 3
раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2
раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 2 месяца.
Свечи Постеризан 2 раза в день 10 дней для снятия воспалительного процесса.
Крем релиф про местно 2 раза в день на область ануса.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день для нормализации стула.
Диета: исключить (острое,жареное, алкоголь).
После акта дефекации подмывайтесь прохладной водой, бумагой не пользоваться чтоб не травмировать.
Рекомендую также посетить проктолога очно для полноценного осмотра.
Здоровья Вам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подозрение на геморрой

2 ответа

8 сентября 2023

Aurora, Железногорск

Вопрос закрыт

Шишка рядом с задним проходом

2 ответа

22 марта 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Геморрой 1 степени

3 ответа

22 июня 2024

Scooby, Казань

Вопрос закрыт

Сильная боль, распирание в мышцах ног

2 ответа

10 июля 2024

Юля

Вопрос закрыт

Внутренний геморрой, кровит

4 ответа

2 марта

Владимир, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лучникова Евгения Владимировна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T20:27:48+03:00

Состояние не критичное , в течение 1-2 мес узел вернеться в прежнее состояние . По стадии это 2-3 стадия . Если частые обострения будут беспокоить 2-3 р в год и чаще это показание к хирургическому лечению . По поводу БАД никаких гарантий . Поэтому БАД . Я бы рекомендовала Детралекс или Венарус или Флебовен ( аналоги )

Тиунова Елизавета Александровна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T19:13:19+03:00

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 7 марта

Хирург

Да, консервативное лечение геморроя это симптоматическая терапия. Геморрой не имеет обратного развития, радикально лечится только операцией

Принятый ответ

Юдина Ирина Ивановна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T18:12:08+03:00

Добрый вечер, Кирилл! Судя по фото, похоже на острый геморрой, осложненный тромбозом узла.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-внутрь Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. до 2 месяцев.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день до 10-14 дней).
- Крем Релиф про 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур до 14 дней.
- если узел закровит, дополнительно обрабатывать хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывать анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Как правило, уже через 7-10 дней отмечается уменьшение дискомфорта, однако, окончательные сроки рассасывания тромба могут варьировать до 4-8 недель.
Выздоравливайте!