Консультация педиатра /

Билирубин 380 у новорожденного — вопрос №3005628

89 просмотров

Здравствуйте! Малыш родился 1 марта, со 2 дня начал желтеть. У меня отрицательный резус, у малыша плюс. Из роддома выписали с показателями 260, лампу не ставили, говорили что все хорошо. Сейчас малышу неделя и билирубин достиг 38-26-16, начиная с головы к ногам. Делаем фототерапию. Подскажите, стоит ли добавить желчегонные? Нужен ли переход на смесь, сейчас гв? Какие последствия могут быть? Нужна ли госпитализация?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, билитест часто дает погрешности. Кровь на билирубин сдавали?
Визуально ребенок желтый, склеры?
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, глаза с желтизной, визуально ребенок желтый

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Рекомендую сдать кровь на общий билирубин и его фракции и уже точно будете понимать ситуацию.

Сейчас продолжаем фототерапию, это единственный эффективный метод лечения. Желтушка может проходить и вплоть до 4 месяцев.

Никакие препараты по типу Урсосан, Хофитол, принимать не нужно, они не действуют на желтушку новорождённых.

Наоборот чаще прикладывать к груди, так как билирубин снижается медленно и волнообразно, выводится с калом и мочой. По полу госпитализации, все зависит от общего состояния ребёнка и уровня билирубина. Если он выше 300 по крови, то рекомендую госпитализацию в стационаре под наблюдением
Педиатр
Здравствуйте, Валентина. Фототерапия - единственный метод,который поможет вывести билирубин. Желчегонные препараты при физиологической желтухе не работают, т.к нет точки приложения. Желтуха в данном случае возникает из-за разрушения ваших (маминых) эритроцитов, а не из-за патологии желчевыводящей системы. ГВ завершать не стоит, т.к грудное молоко с молозивным компонентном обладает слабительным действием, повышая скорость выведения билирубина с отправными жидкостями ребенка (кал/моча).
Дополняю ответ про госпитализацию. Билитест не информативен (высок риск погрешности). Лучше сдать кровь на билирубин.Если вы не видите эффекта от фототерапии в течение суток - двух, желтушность кожи и слизистых нарастает - лучше всего обратиться в стационар.
Принятый ответ
Клиент
Кирилл Валерьевич, а в стационаре будет какое-то лечение или так же фототерапия?
Педиатр
также будет фототерапия под контролем уровня билирубина (вероятнее всего билитестом, т.к он не требует инъекционных манипуляций с ребенком), и постоянное наблюдение со стороны мед.персонала
Педиатр
Здравствуйте!
Ориентироваться на били тест в данном случае не верно, так как есть погрешность
Вы не сдавали биохимический анализ крови ? Если цифры будут более 300, необходимо рассмотреть вариант госпитализации
А на данный момент фототерапия постоянная , с перерывом на кормление и смену подгузника
ГВ прерывать не нужно!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) в данной ситуации лучше госпитализироваться и не заниматься самолечением. Высокие цифры билирубина - риск для ЦНС ребенка
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Биллитест даёт большие погрешности, необходимо сдать кровь на биллирубин.
При уровне выше 300 лучше госпитализироваться, так как могут потребоваться капельницы для снятия интоксикации.
Желчегонные препараты при отсутствии застоя желчи в лечении желтушки не эффективны.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный уровень всех фракций билирубина
11 ноября 2021
Валера, Белгород
Вопрос закрыт
Повышен билирубин
25 октября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Желтушка новорожденного
28 июля 2023
Лилия
Вопрос закрыт
АЛТ 68, билирубин 10,8
2 марта 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Билирубин выше нормы
4 августа 2024
Алина
Вопрос закрыт
Бурлит живот из за высокого Билирубина
9 сентября 2024
Никита, Кострома
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Мария Андреевна Глушкова
3 отзыва
Педиатр
2008-2014 Южноуральский г
Опыт работы: 8 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...