Консультация лора /

Першение в горле — вопрос №3007445

129 просмотров

Здравствуйте! У меня хронический тонзиллит. Была на приеме у лора, после осмотра мне было сказано, что пробки в миндалинах, фарингит обостряются на фоне гэрб. В глотке есть отёк, как следствие заброса содержимого желудка. На данный момент я принимаю нексиум уже месяц. К врачу я обратилась, тк болела миндалина и эта боль распространялась на шею и также болела голова. Сейчас стало очень сильно першить в горле, слабость, температуры нет, стекает слизь по задней стенке глотки, боль в миндалине прошла. Скажите, пожалуйста, что делать с першением? Уже сил нет.
Кормлю грудью ребенка.

Возраст: 33

Хронические болезни: Герб, остеохондроз шоп
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. Как дышит ваш нос? Нет ли стекания слизи из носа? В орле ощущаете больше сухость или больше слизь?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Нос дышит нормально. Из самого носа ничего не течет, только по задней стенке глотки. Больше сухости ощущаю.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

А как дышит нос?
Вы ранее ФГДС не выполняли?

По фото есть признаки раздражения слизистой, что действительно может говорить о возможном забросе из желудка в глотку и как следствие раздражение слизистой.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Нос дышит нормально. Делала фгдс до беременности год назад. Поставили диагноз рефлюкз-эзофагит. Постоянно ощущаю отрыжку
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Результат ФГДС можете прикрепить к вопросу?
На фоне нексиума отмечаете улучшение состояния в виде уменьшения регулярности отрыжки?
Клиент
Изжога исчезла, отрыжка немного меньше. Результат прикреплю
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
По Фгдс кардия не смывается, то есть в любой момент может произойти заброс из желудка.
Если не было симптомов орви , то такой заброс может вызывать и ощущение слизи по задней стенке глотки.

В носу есть ощущение сухости? Дома какая влажность?

Нек
Клиент
Да, этот заброс я и ощущаю. Либо пища, либо просто воздух. Симптомов орви нет, нос нормально дышит, сухости нет. Влажность в кв 60%
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
К нексиуму в таких случаях можно добавить фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день 14 дней.

Для полости носа используют промывание физ раствором в большом объеме из шприца, специальной лейки или долфином 3 раза в день 7-10 дней.

Полость глотки можно увлажнять либо полосканием ромашкой 3 раза в день или спрей Олефар ДУо (оранжевый) 3 раза в день
Клиент
Валерия, а скажите, пожалуйста, может ли першение сохраняться уже неделю?
Клиент
При этом у меня слабость
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Першение может и более длительный срок сохраняться.

А общий анализ крови не сдавали? Нет ли снижения гемоглобина?
Клиент
Сдавала месяц назад, гемоглобин 13,7.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
А приложите результат анализа к вопросу пожалуйста
Клиент
Прикрепила. Помимо слабости, есть головная боль небольшая, скованность в шее. Даже не знаю, может это остеохондроз
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
В анализе вся красная кровь в спокойном состоянии, то есть признаков анемии нет.

Голова в каком месте болит?
Скованность в шее может говорить о проявлении остеохондроза
Клиент
Голова болит сзади чуть выше шеи и сверху головы
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
В таком случае такая головная боль может быть также связана с остеохондрозом. Лучше с этим диагнозом обратиться к неврологу
Клиент
Валерия, и скажите еще, пожалуйста, фарингосепт можно при грудном вскармливании?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Не желательно. Это уже достаточно старый препарат, практически не применяется.
На ГВ можно использовать лизобакт
Клиент
Валерия Александровна, я извиняюсь за назойливость, но не могли бы Вы еще сказать. У меня при нажатии болит правая миндалина и при сильном сжимании челюсти отдает в правое ухо. Есть слабость. Может ли внутри миндалины быть воспаление? На очном осмотре врач ничего не сказала. Это не похоже на опухоль? Переживаю.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
На опухоль это не похоже, повода для беспокойства нет.

В небных миндалинах могут образовываться пробки, которые также могут вызывать боль при нажатии. Так как ухо, горло и нос взаимосвязаны, то боль может по общим нервами отдавать в ухо
Клиент
Спасибо Вам большое за ответы!
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здоровья Вам!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Першение в зеве может быть на фоне постназального затека
Как давно у вас стекает слизь?

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Чтобы снять отек и уменьшить стекание
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте! Примерно неделю стекает, но не было першения и сухости, к сейчас еще и небольшой кашель появился.
Клиент
Скажите, пожалуйста, такое может быть при том, что насморка у меня нет? Т.е. из носа ничего не течет.
Детский ЛОР, ЛОР
Да, слизь может стекать по задней стенке, даже если дышит нос
Для увлажнения слизистой в зеве - рекомендовано орошать горло Аквалор ГОРЛО 3-4 раза в день
Клиент
Маргарита Александровна, а скажите еще, пожалуйста. У меня при нажатии болит правая миндалина и при сильном сжимании челюсти отдает в правое ухо. Есть слабость. Может ли внутри миндалины быть воспаление? На очном осмотре врач ничего не сказала.
Детский ЛОР, ЛОР
Можете прикрепить фото горла?
Клиент
Фото прикреплено
Детский ЛОР, ЛОР
В зеве есть признаки воспаления
Боль может быть на фоне воспаления
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Клиент
А оки можно на гв? И фарингосепт?
Детский ЛОР, ЛОР
ОКИ разрешен на ГВ
Обновленную информацию по совместимости препаратов с ГВ можно проверить на сайте https://e-lactation.ru/

Фарингосепт лучше не принимать во время ГВ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.Проанализировав предоставленный материал, можно сказать, что ситуация очень похожа на сухость и раздражение слизистой .В таких случаях обычно используется увлажнение слизистой глотки масляными растворами ,например Олефар Дуо или Оралгин оранжевый с облепиховым маслом 3 раза в день 14 дней. Возможен прием и дольше при необходимости
Или также ещё в таких ситуациях смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , такие симптомы могут быть из за постназального затека .
В таком случае в нос рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Принятый ответ
Клиент
Мария Геннадьевна, здравствуйте! На данный момент першение уменьшилось, но у меня при нажатии болит правая миндалина, чувствую в ней дискомфорт и при сильном сжимании челюсти отдает в правое ухо, немного в шею и голову. Есть небольшая слабость. Может ли внутри миндалины быть воспаление? На очном осмотре врач ничего не сказала. Это не похоже на опухоль? Переживаю.
Детский ЛОР, ЛОР
Маловероятно что это опухоль .
Для снятия воспаления можно использовать полоскание раствором Оки по 1 п 2 раза в день -5 дней
Клиент
Мария, а может ли быть в самой миндалине пробки глубоко? Нормально ли, что отдает в ухо, шею?
Клиент
Просто мучаюсь уже 2 месяца. То улучшение, то опять хуже становится
Детский ЛОР, ЛОР
А вы не промывали миндалины на аппарате тонзиллор ?
В глубине миндалины ( в криптах ) могут быть казеозные массы вызывающие дискомфорт .
Клиент
Нет, никогда не промывала.
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда попробуйте пройти курс промываний , это может избавить вас от дискомфорта .

Сами по себе , пробки , не представляют опасности , но иногда , могут вызывать дискомфорт . ( неприятный запах )
Самой эффективной и безопасной процедурой , для избавления от пробок , является промывание лакун небных миндалин . ( выполняет лор врач на аппарате Тонзиллор или с помощью шприца и насадки )
В домашних условиях можно полоскать горло . Важен сам процесс полоскания (работы разных мышц , которые « раскрывают» миндалину ), для этого подойдет Фурацилин , Ромашка , даже теплая вода .
Клиент
Поняла, спасибо Вам за ответы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поднялось давление
19 сентября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Возможно ли заражение
28 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти