Консультация терапевта /

Повышенное артериальное давление, учащенный пульс — вопрос №3010119

99 просмотров

Здравствуйте, проблема в повышенном ад, пульсе. Так же ощущается как будто жар на лице, лицо краснеет, повышенное потоотделение. Через месяц собираюсь к врачу поэтому вопросу, но пока хотел бы получить консультацию, чем можно сбивать давление. Какие бады или витамины можно принимать. Ещё такой момент, что например захожу с улицы в помещение и меня как в жар бросает, прям духота ощущается

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день! До каких цифр повышается давление и в какое время суток?
Клиент
Здравствуйте, прикрепил данные

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Анализы, в целом, неплохие. Во время сдачи чувствовали себя хорошо , не болели?
Клиент
Да примерно такое же состояние и было, на давление ток недавно начал обращать внимание, но не потому что стало хуже, скорее просто интерес )
Терапевт
Повышение гематокрита может быть по причине Недостаточного питьевого режима. Пить нужно не менее 30мл/кг веса тела.
Повышен коэффициент атерогенности незначительно, но при хороших показателях ЛПНП, ЛПВП и холестерина не играет роли

Скажите, какой у вас образ жизни ? Есть лишний вес , вредные привычки?
Клиент
Больше сидячий, стараюсь иногда заниматься физ нагрузками, рост 188, вес 100+-, алкоголь потребляю редко, не курю, но никтоин потребляю
Терапевт
Как я понимаю, жевательный табак?
Клиент
Да, жевательный табак
Терапевт
Жевательный табак действует непосредственно на слизистую , на сосуды , вызывая спазм сосудов и повышая артериальное давление
Вследствие молодого возраста не хочется назначать Вам какие-то препараты для снижения давления. Но можно попробовать начать с лозартана 25 мг - утром. Но в вашей ситуации нормализация давления произойдет сама после улучшения образа жизни : спорт, плавание , отказ от вредных привычек, правильное питание
Терапевт
Добрый день, до каких цифр поднимается давление?
Клиент
Здравствуйте, прикрепил данные
Терапевт
Посмотрела ваш дневник и анализы. Максимально по дневнику ад поднималось до 153/101 в таком случае что-то принимали? Ваш рост и вес скажите пожалуйста, курите?
Клиент
Ничего не принимал, рост 188, вес 100+-. Сейчас уже месяц или больше не курю, но никотин потребляю иногда
Терапевт
По анализам индекс атерогенности высоковат, есть риск атеросклероза. Кровь сгущена, потому что вы курите( даже айкос считается) , и жидкости скорее всего мало употребляете в течение дня так?
Клиент
Ну жидкости да, сейчас стараюсь больше пить.
Терапевт
Значит для начала, вам нужно обязательно сделать экг, и суточное мониторирование ад( холтер) так будет понятнее когда у вас повышается давление и до каких цифр максимум, желательно эхо сердца тоже сделать, это очень важно.
Далее исключаем никотин, он сужает сосуды следовательно ад повышается
Терапевт
Жидкости вы должны пить из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Обязательно рациональное сбалансированное питание. Все мучное и сладкое убираем. Ходьба на свежем воздухе 1-1,5 часа обязательно.
Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Терапевт
Давление обязательно измерчем 3 раза в сутки, перед измерением за пол часа нельзя пить кофе, чай, курить, заниматься физ нагрузкой чтобы данные были достоверными
Терапевт
Пока результаты исследований не известны начните принимать периндоприл 5 мг по 1 таблетке утром, прсле результатов все скорректируем
Клиент
Хорошо, понял, в принципе этого и стараюсь придерживаться, а как то с вами потом можно здесь продолжить консультацию?
Терапевт
Да конечно, можно. После того как закроете вопрос, пройдете все исследования, с результатами нужно будет зайти сюда на сайт и написать мне лично - в поисковике введете терапевт Алиева Афсана. Буду ждать результатов, не болейте🙏🏼И пожалуйста старайтесь придерживаться моих рекомендаций
Принятый ответ
Клиент
Хорошо, все понял, спасибо ☺️
Терапевт
Здравствуйте!
Вы проходили обследование?
Клиент
Здравствуйте, прикрепил данные
Терапевт
Повышение риска атерогенности( повышение риска тромбооразования) , в таких случаях рекомендуют увеличение питьевого режима.
Также суточное мониторирование артериального давления.
При повышении давления и плохом самочувствии : рекомендуют прием препаратов скорой помощи, например капотен 1/2-1/4 таб под язык, начинают с маленькой дозировки.
Этот препарат на постоянной основе принимать не рекомендуют.
Далее после консультации с кардиологом, коррекция терапии.
Терапевт
Здравствуйте
Вы ведете дневник давления? прикрепите к вопросу
Клиент
Здравствуйте, прикрепил данные
Терапевт
1. По общему анализу крови - признаки перенесённой вирусной инфекции,возможно даже бессимтомной,данные показатели (лимфоциты) восстановятся самостоятельно.

Контроль ОАК через 1 мес,при тех же изменениях - дополнительно сдать кровь на IgM к простому герпесу,ЦМВ,ВЭБ. Далее консультация инфекциониста.

Для поддержания иммунитета:
-витамин Д 2000 ме 14 дней
-витамин С 1000 мг 7 дней .

Так же повышен уровень гематокрита,что может быть на фоне недостаточного употребления жидкости. Увеличьте питьевой режим из расчета 30 мл на 1 кг веса.

2. Недостаток витамина Д.
В подобных случаях врачи могут порекомендовать Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.

3.Учитывая повышения давления до 150,необходимо доосбледование:
-калий,натрий,хлор
-общий анализ мочи
-узи почек
-узи сердца
-экг
-узи сосудов шеи
-смад

При повышении АД выше 150-врачи в таком случае могут порекомендовать моксонидин 0.2 мг под язык.
Минимизировать потребление соли.
Исключить вредные привычки.
Продолжить вести дневник АД и пульса 2 р в день.
Клиент
Хорошо, понял. А как то потом здесь можно продолжить консультацию с Вами?
Терапевт
диалог будет открыт 5 дней.
если не успеете пройти доосбледования до закрытия вопроса,то можете заново открыть новый вопрос.
если именно со мной,то зайти ко мне в профиль,под фото будет кнопка-личная консультация.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте
Клиент
Здравствуйте, прикрепил данные
Терапевт, Функциональный диагност
Смотрю , ответ дополню
Терапевт, Функциональный диагност
ЭКГ не проходили ? По результатам ОАК картина перенесенной вирусной инфекции, признаки недостатка питьевого режима
Ощущение, духоты характерно для вегетативной дисфункции нервной системы, гормоны щитовидной железы хорошие . Артериальное давление 140/ 90 и выше уже считается повышенным небольшой недостаток витамина Д.
Дополнительно рекомендуется пройти ЭХО КГ, УЗДГ сосудов шеи и УЗИ почек, суточный мониторинг АД.
-консультация кардиолога.
- при повышение АД выше 140/ 90 под язык капотен 25 мг это только скорая помощь.


Рекомендуется продолжать вести дневник артериального давления утром и вечером, ложиться спать не позже 22-23 часов и спать не меньше 7-8 часов, правильно питаться, не употреблять жирных, острых, маринованных блюд, ограничить употребление соли,
не злоупотреблять спиртными напитками, не курить, не пить вечером крепкий чай, кофе,
отказаться от плотных ужинов перед сном;
избегать стрессов, научиться контролировать свое эмоциональное состояние.
Из препаратов рекомендуется Магний В6 1 т 3 р/ день1 месяц.
- ОМЕГА 1000 мг 2 р/ день
-витамин Д 2000 ме утром.
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и анализам (повышены лимфоциты) возможная причина симптомов - хроническая перситирующая вирусная инфекция (ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2 или другая), для уточнения и диагностики - консультация инфекциониста.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анемия, выпадение волос ?
4 октября 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Боль периодическая после нагрузок
30 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина