Что вас беспокоит?
Анализы , проблемный кишечник
Добрый день! У меня проблемы с желудком уже лет 10 наверное)) В 2022 году начала заниматься этим более активно, сделала ФГДС , поставили умеренно выраженный хронический гастрит. Гастроэнтеролог поставила СРК, СИБР под вопросом? Тут на фоне каких-то болей (которые связаны скорее с мышцами и костями), так как мне сказали, что кишечник не может отдавать в поясницу, спину. Именно по правой стороне в основном все идет, бывает как ощущение «отнимается» рука, нога, где-то где пах побаливает, где лопатка. Но и с кишечником есть проблемы, бывает что хожу в туалет несколько раз за день (не могу сказать что прям диарея, просто бывает не сформированный стул, а бывает сформированный), бывает как колики какие-то иногда в кишечнике, болит где-то под ребром , но и отдает в спину опять же (мне сказали похоже больше на невралгию, а нервничаю я часто последнее время и сильно) Также, урчит часто, бывает ощущения распирания (ну вот последнее время так было), но еще я заметила такую хронологию , что бывает связано с циклом (у меня матка по задней стенке), вот в пмс бывает стул странный, то часто, то побаливает и ничего нет, а в основном после и в последние дни месячных могу ходить прям часто и более не сформированный стул. Была у гастроэнтеролога недели 2 назад, посоветовала мне сдать ПЦР тест в инвитро на лямблии и что-то там еще, а так больше данных за СРК. Врач осмотрела меня полностью, потрогала кишечник , я худенькая, прям «нащупала» его, никаких дополнительных исследований не назначала. Еще, я лично заметила, что как будто бы прям зимой - было более менее , я ела что попало (колу, шоколад) и было норм, а как наступает тепло, то как сбой происходит какой-то🤷♀️ Я в январе сдавала анализы , мне сказали, это ипохондрия)) А также на данном сайте посоветовали сдать кальпрлтектин и скрытую кровь, я вообщем все сдала. Подскажите, что делать дальше? Я боюсь уже, что у меня там страшное заболевание какое-то…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите , вы прошли дополниьельное обследование на описторхоз и лямблии на которые у вас подозрение было? По анализам что вы предоставили, вам необходимо выполнить колоноскопию, повышен кальпротектин что говорит о воспалительных процессах в кишечнике, капрограмму, чтобы посмотреть работу кишечника и поджелудочной железы, тк нарушения в работе поджелудочной тоже может вызвать, урчание частый не оформленный стул, в следствие чего возможна болезненность. Очень давно делали ФГДС, необходимо повторить, потому что в вессенний период данные заболевания имеют тенденцию обостряться +еще ваша тревого, тоже сказывается на жкт. То что вы описывали что боль отдает в поясницу спину лопатку, чувство отнемания руки ноги, это вам необходимо к неврологу, чтобы вам назначили мрт нужных отделов позвоночника, такое чаще бывает при защемление спинных нервов и наличие грыж, возможно также из за нераных переживаний, поэтому необходимо вам к неврологу чтобы полностью обследоваться и назначить грамотное лечение. При месячных возможно послабление стула на фоне гармонов. На фоне ваших даанных жалоб рекомендую вам принимать Дюспаталин дуо по 1 капс. 3раза/сут за 20 мин до еды, 14 дней, далее по необходимости при болезненности и вздудии.
Еще не прошла, но и колоноскопию делать не хочу…говорили , что в 22 года рано…
Подскажите, а может показать результат неверный, если пила в ту неделю нпвс. антибиотики и железо. Я прочитала, что это может показывать завышенный результат Кальпротектина
И есть еще какие-то обследования, чтобы не делать колоноскопию по возможности?)
Такое тоже к сожалению возможно, тогда пересдайте пнализ, без препаратов. Будет повышен снова необходтмо будет делать колоноскопию, ее делают в медикаментозном сне, если не хотите чувствовать процеесс обследования. Но все остальные обследования на основании ваших жалоб вам необходимы.
А МРТ можно сделать вместо нее?
Или какие есть еще анализы кала, чтобы исследовать кишечник больше?
Мне терапевт сказала, что МРТ и колоноскопия одно и тоже по сути 🤷♀️
Капрограмма кала вам необходимо сдать. Мрт и колоноскопия разное, мрт показывает фото послойно на срезе, а колонноскопия смотрит слизистую изнутри, и ее функциональность перестатику чего не увидит мрт, для кишечника колоноскопия более информативная.
А какая подготовка к анализам?
чтобы не получилось как с кальпротектином, и были возможно неверные результаты.
Потому что я неделю пила Альфа-Нормикс, значит мне пока воздержаться от сдачи анализов?
Исключите все препараты для желудка , кишечника, для пищеварения, за 3 дня до обследования. Вы на данный момент что то принимаете на росточнной основе?
Недели 2 пью Энтерол,тримедат.
А так нет, ничего
Перед тем как решите сдавать анализ отмените на 3 дня, препараты эти.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такой уровень кальпротектина косвенно указывает на воспалительный процесс в кишечнике, как правило при таком уровне кальпротектина назначается санация кишченика, препаратом выбора является альфанормикс, но препарат подбирается очно на осмотре. После курса антибактериального препарата рекомендуется пропить курс пробиотиков.
После чего через 4 недели рекомендуется выполнить контроль кальпротектина.
Если кальпротектин будет так же, то это показания для колоноскопии.
На данный момент рекомендуется придерживатся диеты фодмап при таких симптомах 10-14 дней, далее постепенно расширяете рацион питания. ситуационно можно принимать метеоспазмил.
Спасибо, что не сразу отправляете на колоноскопию, как некоторые…))
1. а подскажите, МРТ можно сделать вместо нее например?)
2. Какую дозировку АльФа нормикс пить в день?)
(Мне назначали его, рецепт еще остался, только дозировки нет)
по новым рекоендациям назначается 400 мл 3 раза в день 10-14 дней( после завершения контроль анализа через 4 недели) и на 11-15 день можно рассмотреть прием закофалька в течении 1 месяца, принимается по 1 капс 3 раза в день.
Нет, мрт к сожалению не заменяет колоноскопии.
Так, правильно я понимаю , что если сегодня начну пить , то пропиваю 2 недели, а потом после того, как закончила через месяц делаю только повторный анализ?)
Закофальк сразу нельзя?)
закофальк после курса альфанормикса сразу же.
4 недели отсчет делаем после последний табл альфанормикса.
А стоит нервничать сильно по этому поводу? Начиталась в интернете, что чуть ли не рак, но вроде анализы крови хорошие и очно была у гастроэнтеролога…
вот сейчас как будто месячные прошли и кишечник лучше стал🤔
гормоны конечно дают реакцию на кишечник, это нормально, это называется синдром раздраженного кишечника.
Пока ничего критичного по обследованиям нет, но пролечится нужно.
Спасибо большое за ответы)
А почему вообще может быть воспаление?)
И еще хотела уточнить, копрограмму сейчас нельзя сдавать, пока пью Альфа-Нормикс?)
копрограмму через 2-3 недели. кальпротектин через 4 недели.
Екатерина Андреевна, а почему вообще может появится воспаление?)
Екатерина Андреевна, если анализы в норме крови, СИБР нет, узи кишечника в норме. На фоне чего могло быть так?)
просто теперь нервничаю из-за этого анализа…
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20182 ответа
- 21 Ноября 201823 ответа
- 8 Сентября 20203 ответа
- 20 Сентября 202021 ответ