Можно ли вылечить гонартроз 1-2 степени

Аслан Эсаев9 Марта 2025

3.4

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте Светлана! С Праздником Вас! У Вас начинающая стадия артроза + не критичное повреждение менисков. Чтоб Вам было понятнее ,мениски выполняют роль амортизаторов между бедренной и большеберцовой костью.

Лечение- Аркоксиа 90мг по 1 таб 1-2р в день, в зависимости от боли, после еды с Омепразолом по 1 капс. 2 раза в день ,для защиты желудка. Ограничить нагрузки на больной сустав, - ортез ср.ст. жесткости,в покое снять.
Мидокалм по 150мг по 1 таб х2 раза в день. Артра - по 1 таб.х2 р в день в течении первых 3 недель, потом по 1 таб.в теченеии 3 мес. Магнитотерапия курс 10. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 10.
Если остались вопоосы пожалуйста обращайтесь.
Удачи Вам!

Константин Тищенко9 Марта 2025

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)

Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
--------------------
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
----------------------
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет.
Вылечить нельзя. Обратного развития не имеет.
Основной профилактикой артроза является лечение воспалительных заболеваний сустава, что было рекомендовано выше.

Так же рекомендуется не перегружать, пару раз в год делать массаж и физ процедуры, принимать хондропротекторы.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Расул Гелимов10 Марта 2025

4.7

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт - дегенеративные изменения структур коленного сустава(дегенеративное повреждение медиального мениска ,гонартроз 1-2 ст)
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)

Также в наружном мыщелке большеберцовой кости костное образование -вероятно фиброма.
Признаков злокачественности нет,скорее всего случайная находка.
Рекомендации:
-КТ коленного сустава и консультация онколога (так положено при любом костном образовании)

-потом скорее всего выбирают тактику динамического наблюдения за образованием (КТ или МРТ контроль через 6 месяцев)
-оперирует такое редко ,только если есть интенсивный болевой синдром и резкое увеличение размеров.

Всего наилучшего!