Консультация кардиолога /

Что делать подскажите пожалуйста — вопрос №3013634

69 просмотров

Добрый вечер. Мне 37 лет, имею лишний вес, гипертония( принимаю Конкор, индапамид, лозариан и норваск) . Узи БЦА прохожу ежегодно, узи других органов раз в пол года всегда, узи ног тоже раз в год. Холтер раз в 2 года, эхоКГ раз в 1,5-2 года. По сосудам всё было нормально. По узи брюшной полости жировой гипатоз печени и хронический панкреатит якобы.
Недавно сдала анализы и вот , что там. Наверно надо статины начинать принимать!? Сейчас принимаю омега 3 /2000мг и атероклефит. Заранее спасибо. Анализ прилагаю.

Возраст: 37

Хронические болезни: Гипертония, жировой гепатоз печени, лишний вес, курение....
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте узи брюшной полости можете прикрепить ?
Клиент
Гульнара Рафиковна, к сожалению нет сейчас его под рукой. Заключение там стеатоз печени, хр. Панкреатит под ????

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Нет ли загиба желчного там?
Клиент
Гульнара Рафиковна, а нет, этого точно нет. Узиолог знакомая, всегда к ней хожу она всё четко объясняет.
Кардиолог
Статины точно не показаны, достаточно диеты с ограничением животных жиров
Клиент
Гульнара Рафиковна, я прошу прощения, аэ курица это животные жиры? Я убрала из рациона сладкое всё, мучное, колбасы
Кардиолог
Курицу грудку предпочтительно
Клиент
Гульнара Рафиковна, а как вы относитесь к Атероклефиту? Снизит он мне холестерин?!
Кардиолог
Бады использовать можно
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
При данных показателях при отсутствии атеросклероттческих изменений рекомендуем диету с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 1,5 литра в день.
При необходимости желчегонные препараты.
Рекомендуем в плановом порядке УЗИ сосудов шеи.
Если проходили прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо большое вам за ответ. Можно я вам завтра скину фото всех обследований, а то сейчас нет с собой их.утром завтра.
Клиент
Регина Рафагатовна, но в декабре узиолог говорила , что всё хорошо, всё проходимо. Бляшек нет.
Кардиолог, Функциональный диагност
Тогда прием статинов не требуется.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Екатерина, здравствуйте! Если я Вас правильно понимаю то, по данным УЗИ сосудов шеи и артерий ног атеросклероза не выявлено. Сахарного диабета или нарушения толерантности к глюкозе нет?

По данным липидограммы: уровень общего холестерина в норме.
"Хороший" холестерин - ЛПВП в норме, " плохой" холестерин - ЛПНП - тоже.
Обращает на себя внимание повышенный уровень триглицеридов.

Показаний к статинами нет. Для снижения уровня триглицеридов используется фенофибрат или омега 3. Но, очень важно принимать именно зарегистрированный лекарственный препарат, содержащий омега 3 - Омакор.

Также важна диета, исключить алкоголь, ограничить углеводы, заменить животные жиры растительными. Предпочтительно нежирное мясо - курица, индейка. Отказ от переработанных продуктов(колбасы, сосиски). Снижение массы тела.
Клиент
Марина Игоревна, да по узи сосудов шеи и ног было всё нормально. Сейчас принимаю Омега /3 утро вечер (Доппельгерц , Германская, давно её уже покупаю) и Атероклефит.
Кардиолог, Функциональный диагност
Ранее какой уровень триглицеридов был?
Клиент
Марина Игоревна, 1,3 в том году... 1,8... Я вот знаете ещё думаю, а не могло повлиять то , что я 1,2 марта была в кафе ела картошку фри, суши, вина чуть выпила, а 3 марта пошла сдавать кровь....
Кардиолог, Функциональный диагност
Хм, могло конечно. Уровень ЛПНП, ЛПВП изменяется медленно, а вот уровень триглицеридов очень зависит от еды.

Я бы рекомендовала пересдать липидный профиль, соблюдая накануне диету(не строгую, питание обычное). И дальше уже решить по терапии.

По повторному уровню триглицеридов. Цифры 1,7-2,3 в целом не требуют лечения, только диета, но допустим прием омега 3.
Если цифры 2,3-5 , то обязательно лечим. Можно только Омега 3, без фенофибрата. При уровне триглицеридов выше 5 назначаем и омега 3, и фенофибрат.

Но БАДы точно не рекомендую к ним требования по качеству гораздо ниже, чем к лекарственным препаратам. Лучше не рисковать.
Клиент
Марина Игоревна, спасибо большое вам за ответ. Пересдам и напишу вам , лично. 🙏
Кардиолог, Функциональный диагност
Екатерина, рада помочь! Надеюсь на хороший повторный анализ!:)

Крепкого здоровья!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аркус синелис (липидный профиль-норма)
9 апреля 2023
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Повышенный холестерин
10 сентября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
4 ноября 2024
Ольга, Сочи
Вопрос закрыт
Набор веса и большой живот
8 января
Кристина, Тольятти
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
26 марта
Лилия, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр