Что вас беспокоит?
Можно ли в данной ситуации вылечить нос без антибиотиков?
Добрый день. Неделю назад началась простуда, температура была 37 и 37,3 , были боли в горле и заложенность носа. Лечился дома : промывал нос и горло Аквалором, 3 дня пшикал в горло Ангидак. В нос пшикал Отривин 4 дня и Авамис по 1 дозе 2 раза в день. Добавил Синупред . Жалобы : 2 дня назад начало ломить под скулами и глаза с висками. Выделения из носа высмаркиваются желто-зеленые. Сегодня сделал рентген. Посмотрите я прикрепил его. Возможно ли вылечить данную ситуацию без антибиотиков?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по рентгену ОНП у вас гнойный гайморит с уровнем жидкости , лечение в данном случае возможно следующее :1.Таб.Амоксиклав 1000мг 2р/д №7
2.Промывание полости носа гипертоническим р-м морской воды 4р/д №14
3.Таб.Синупрет по 2т 3р/д №14
4.Полидекса с фенилэфрином по 1впр 4 р/д в каждую половину носа №7
5.Ринофлуимуцил по 2 дозы 3р/д в каждую половину носа №7
Из манипуляций у ЛОР-врача Промывание ОНП по Проетцу №5 или пункция (она обязательна при ухудшении или отсутсвии эффекта от консервативного лечения )
Можно не использовать антибиотики ,если будет положительная динамика на фоне лечения. Желательно сделать пункцию этой пазухи, тогда вероятность лечения без антибиотик увеличивается
Принятый ответ
Здравствуйте , по рентгену в верхнечелюстной пазухе есть уровень жидкости .
В таком случае Рекомендуется :
Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в день -7 дней .
Разгрузочная терапия в нос :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Можно начать лечение без антибиотика , при ухудшении состояния или отсутствии улучшения подключить антибиотик .
Принятый ответ
Здравствуйте
В правой верхнечелюстной пазухе наличие содержимого с горизонтальным уровнем
В такой ситуации показан прием антибиотика, чтобы не допустить развития осложнений
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Маргарита Александровна, я уже пшикал сосудосуживающие 5 дней, но больше их нельзя. А без сосудосуживающих ни Авамис, ни Назонеск никто в глубь носа не проникает, потому что вход то сужен. Вот тут и проблема. Можно ли вместо Амоксиклав принимать Супракс? Есть какой то рассасывающий Супракс и обычный, незнаю, что лучше, чтобы не вредить желудку с кишечником, потому что это у меня тоже слабое место.
Супракс легче переносится ЖКТ
Можно принимать Супракс по 400мг 1 раз в день - 7 дней
Вместо сосудосуживающих можно использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли
Маргарита Александровна, в аптеке есть какой то Супракс растворяющийся во рту, а есть обычный, который проглатывают. Какой лучше выбрать?
Скорее всего это супракс растворимый в воде, а не во рту
Можно выбрать любой
Маргарита Александровна, спасибо большое.
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20191 ответ
- 30 Августа 20201 ответ
- 12 Июня 20259 ответов