Что вас беспокоит?

Цистит, инфекция мочевыводящих путей, больно писить

Здравствуйте. Дочке 2года 9 мес. Неделю была высокая температура видимо из-за орви, сейчас температуры нет, но говорит больно писить, не садится на горшок, со слезами в ванне писиет. У мочи очень яркий цвет насыщенный, запах резкий неприятный. Дочка трогает дергает между ног будто зудит. Сдавали анализы, общий белок в моче 0,45 и лейкоциты в моче повышены. Анализы прикрепила, также сдавали и кровь тоже. В неотложке нам выписали назначение (тоже прикрепила) канефрон 15кап / 3 р в день, 10 дней. Фурадонин антибиотик 25мг/4 р в день , 10 дней тоже. Меня смущает назначен ли этот антибиотик верно, в инструкции сказано он от 6 лет, а дочке 2,9 и дозировка для неё очень большая выходит сколько врач в неотложке написала, подскажите пожалуйста верное лечение. Может другой какой антибиотик

Аденоиды
3 года
10 Марта 2025·Просмотров: 180·Арина

Здравствуйте, Арина.
По анализам.
ОАК - при нормальном показателе общего количества лейкоцитов, в лейкоцитарной формуле имеются признаки бактериальной инфекции (преобладают нейтрофилы).
Наличие микроцитоза и анизоцитоза может говорит о железодефиците, хотя другие эритроцитарные показатели не изменены. Повышена СОЭ, что говорит о наличии воспалительного процесса в организме.
ОАМ - признаки воспалительных изменений (белок, лейкоциты).Наличие кетоновых тел говорит о том, что ребенок недостаточно пьет жидкости.
Для уточнения диагноза необходимо проведение УЗИ почек и мочевого пузыря, бакпосев мочи.
В лечении респираторной инфекции по возрасту не используем спреи до 3 лет во избежании развития ларингоспазма. Флуифорт, как и другие отхаркивающие препараты не используем до 5 лет, поскольку можно спровоцировать бронхообструктивный синдром. Кроме того, препараты этой группы очень часто вызывают резкое усиление кашля.
В лечении цистита Канефрон показан. Фурадонин, согласно инструкциям, противопоказан до 1 месяца. Это не антибиотик, а противомикробный препарат. В принципе, применять его можно.
Учитывая, что у нас девочка и есть жалобы на зуд в области половых органов, обязателен осмотр гинеколога со взятием мазка на микрофлору для исключения вульвита дополнительно.
Возможно, по результатам дообследования, рассмотреть вопрос с докторами именно об антибактериальной терапии со стартовым антибиотиком - амоксиклавом. Но, только после очных осмотров.

Здравствуйте, подскажите, а сейчас то мне дочке как давать фурадонин в какой дозировке и сколько раз в день? У ней не столько зуд, сколько она просто начинает штаны или трусики дергать, наверное когда хочет писить вот и дергает, я если спрашиваю чешется ли она говорит нет.

Принятый ответ

Вообще дозировка составляет 5-7 мг/кг в сутки в 4 приема - 7 дней.
Но, я бы, честно говоря, как педиатр, лучше бы назначила антибиотик (но, после бакпосева мочи). А сейчас бы оставила только Канефрон.
Да, возможно, не зуд, а рези перед мочеиспусканием.
Обязательно достаточное питье. из расчета не менее 40 мл\кг в сутки дробно (вода, клюквенные и брусничные морсы, чай с ромашкой). При выраженном болевом синдроме рекомендован прием спазмолитиков (дротаверин, но-шпа) в возрастной дозировке.

Доброго време суток, Арина.
Понимаю ваши переживания.
В общем анализе крови есть признаки воспалительного процесса, бактериальной инфекции, железодефицита. В общем анализе мочи воспалительный процесс.
Рекомендовано:
-очное наблюдение педиатра
-ферритин, сывороточное железо с ОЖСС(железодефицит)
-общий анализ крови в динамике через 2-3 дня, решения вопроса с очным педиатром об антибиотикотерапии
-общий анализ мочи в динамике и бакпосев мочи, УЗИ мочевыделительной системы
-осмотр детского гинеколога при необходимости
-ЧАСТОЕ, ОБИЛЬНОЕ ПИТЬЕ( 40 мл /кг веса в сутки)
-теплые ванночки с ромашкой/фурациллином
-если больно писать-Нурофен(ибупрофен) по 10мг/кг веса разовая доза, не более 3 раз в день, интервал 6-8 часов.
-Канефрон по 15 капель 3 раза в день 14 дней
-Фурадонин разрешен у детей. Доза рассчитывается по весу. Напишите, пожалуйста, вес ребенка.

Здравствуйте, вес ребенка 13,5 кг

Принятый ответ

Фурадонин по 25 мг 3 раза в день 7-10 дней. Через 5 дней от начала приема его сдать общий анализ мочи. Моча от приема его будет ярко-желтая. Это местный уроантисептик. Не переживайте, пожалуйста.

Здравствуйте. Фурадонин это уроантисептик (не антибиотик) его можно принимать, также можно Канефрон. Обязательно рекомендую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Здравствуйте, в какой дозировке можно принимать фурадонин в возрасте 2,9 как у нас?

Детям 3–12 лет назначают таблетки Фурадонин Авексима 50 мг. Препарат Канефрон разрешен с 1 года.

Здравствуйте!
В общем анализе крови есть признаки бактериальной инфекции (повышение нейтрофилов)
Также есть данные за железодефицит. Нв фоне полного здоровья рекомендую сдать ферритин и сыворотчное железо. Чтоб решить нужно ли принимать железо
По оам есть признаки инфекции

Рекомендую
1. Обильное питье + частое мочеиспускание. Терпеть нельзя
2. Антибиотик (амоксициллин или панцеф). Желательно перед приемом очно посетить врача
3. Канефрон оставить
4. Можно фурадонин 5 мг/кг/сутки в 3 приёма

Обязательно осмотр гинеколога + мазок

Обследования мочеполовой системы - оам в динамике +ущи почек и мочевого пузыря

Здравствуйте.
По анализам и клинике вероятна инфекция мочевыводящих путей.
В таком возрасте предпочтительнее использовать амоксиклав.
Перед началом его приёма необходимо сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам( на случай если эффект от амоксиклав будет не достаточный).

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.