СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болезнь печени

После родов наблюдается увеличение печени и очередное обследование очень насторожило С ЖКТ имею проблемы давно,желчный застойный,эрозийный гастрит,тест на хеликобактер всегда отрицательный Тяжесть и болевые ощущения в правом подреберье начали беспокоить где-то с пару месяцев Жирное не ем,острое тоже Алкоголь присутствует(белое сухое вино) УЗИ,КТ и результаты анализов прилагаю

Болезни ЖКТ
39 лет
10 Марта 2025·Просмотров: 118·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По обследованию вероятно стеатоз печени (накопление жира в печени), при этом по анализа воспаления нет (гепатита)
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У Вас явления жирового гепатоза.
Печень накопила в себе жировую ткань.
Но АСТ, АЛТ у Вас в норме, а значит, что воспалительного процесса в печени у Вас нет.
Скажите пожалуйста подробнее, что у Вас за боли в правом подреберье? Они именно под ребром? Есть ли связь с едой?
Эрозии в желудке когда у Вас выявили?
Вы их уже пролечили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Елена Николаевна, эрозии лет с 25,боль в подреберье правом давящая ,при давлении на желчный-усиливается,последние пару месяцев ночью будит тошнота
Сегодня сделала доп.обследование,приложила
Вес у меня 55

Прошла лечение омез дср,урсофальк,дюспаталин

А что у Вас со стулом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Елена Николаевна, не регулярный,но без запоров
Очень снижен аппетит,ем совсем мало,хожу не ежедневно..
Делала колоноскопию в сентябре,выявили незначительный колит,после назначили лечение,которое описала

Нужно разбираться.
Тут конечно помимо гратоза есть отклонения.
Не исключаю, что боли справа- кишечные боли.
Ведь при нажатии Вы ощущаете боль, желчный не будет так болеть.
Вы урсасан принимали, в это время у Вас были эрозии?
Урсасан нельзя принимать при эрозивном процессе.
У Вас есть метеоризм?

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам обследований выявлены нарушения метаболического (обменного )характера в печени. Данные нарушения могут быть связаны с нарушением жирового обмена в печени и поджелудочной железе на фоне повышенной массы тела, приемом лекарственных препаратов, оказывающих токсичное действие на печень, наследственными нарушениями обменных процессов. Принимаете ли Вы какие-то лекарственные препараты на постоянной или курсовой основе? Вирусные гепатиты исключены?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.