Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3014570

Что вас беспокоит?

Основные анализы при наборе веса

Здравствуйте. После родов вес вырос, сижу на разных диета но вес почти не уходит, записалась на платный прием к эндокринологу хотелось бы узнать список основных анализов если растет вес, хочу сдать перед походом к врачу.

Нет
30 лет
10 Марта 2025·Просмотров: 193·Кристина

Принятый ответ

Здравствуйте

Из обследований рекомендую следующие:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин на 3-5 день цикла (если только ребенок не на ГВ)
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости

Ребенок у вас на ГВ?
Какой рост и вес?
Цикл восстановился?

Анастасия Алексеевна, цикл стабильный 28,29 дней. Мы уже не на гв. Роды были год назад. А кортизол утром не сдается?

Кортизол вечерней слюны. Заранее взять пробирку в лаборатории. Вечером в 23.00 собрать слюну. За 2 часа до этого не кушать, не курить, не чистить зубы. Собранный материал убрать в холодильник. Утром до 9.00 отнести в лабораторию

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам нужно сдать на анализы: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин, глюкоза крови), гликированный гемоглобин, пролактин+ макропролактин на 3-5 день цикла, ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).

Кроме веса какие у вас жалобы? Давление в норме?

Принятый ответ

Здравствуйте
Какой рост вес? Цикл регулярный?

Дарья Валерьевна, 161 см. 81 кг да цикл регулярный

Спасибо за уточнение
Сдайте ТТГ, т4 св, глюкоза из Вены, алт, аст , мочевина , Ферритин , вит д

Принятый ответ

Здравствуйте.

Основные анализы, которые стоит сдать:
1) ОАК. Можно сразу сдать анализ на ферритин, который отражает запасы железа
2) биохимический стандартный анализ (глюкоза, АЛТ, АСТ, креатинин, липидограмма-общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ)
3) ТТГ с целью исключения гипотиреоза, при котором может быть набор в весе за счет отеков
4) исключить избыток кортизола, для этого нужно определить кортизол слюны вечером или в суточной моче (сдавать кортизол просто утром натощак неинформативно)
5) если есть нарушение менструального цикла, выделения из молочных желез, то сдайте анализ на пролактин
6) витамин Д 25OH

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. Для исключения эндокринных причин набора массы тела: анализ крови на ТТГ и пролактин; анализ вечерней слюны на кортизол.
Важно соблюсти правила сдачи на пролактин, так как анализ может реагировать на любой стресс. Сдается в утренние часы через 2-3 часа после пробуждения, натощак, исключить накануне стресс, физическую нагрузку, прием белковой пищи, не пальпировать молочные железы, исключить половые контакты за сутки, не курить минимум за 1 час до сдачи анализа.

2. Для исключения осложнений на фоне избыточности массы тела: общий анализ крови, общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ, глюкоза и гликированный гемоглобин, мочевая кислота, АЛТ и АСТ.

Здравствуйте!

Имт 31.2кг/м2-ожирение 1ст

Скажите пожалуйста давление артериальное не повышается? Если нет,то кортизол слюны сдавать нет необходимости.

Кортизол крови сдают для определения надпочечниковой недостаточности

Если цикл регулярный,то половые гормоны смотреть нет смысла.

Если планируете медикаментозную терапию снижения веса, то необходимо сдать: БХ крови ( аот,аст,билирубин, мочевина, мочевая кислота, липаза, амилаза, креатинин,глюкоза),оак,узи щж и обп.

Если по узи щж обнаружат образования, то сдать кальцитонин.


Общие анализы при снижении веса: ферритин, срб,вит д,ттг,гликированный гемоглобин.

Важно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела, там же проведут рассчет ккал конкретно для вашего организма

Здравствуйте
В таких случая рекомендовано дообследование - оак - глюкоза , глюкозотолерантный тест
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла ( при нерегулярном цикле ) - Ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.