Что вас беспокоит?

Шишка на шее

Помогите пожалуйста расшифровать узи лимфоузла! Узист напугал, сказал что всё плохо!

Хронический тонзиллит
35 лет
11 Марта 2025·Просмотров: 397·Елена, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, могу уточнить, УЗИ делали потому что заметили образование на шее? Есть ли какие-нибудь жалобы? Какие ещё обследования вы проходили? По данным УЗИ у вас есть подозрение на онкологический процесс, необходимо сделать биопсию данного образования, чтобы уточнить диагноз.

Ахмет Еламанович, заметила перед Новым годом, в процессе ангины! Неделю назад тоже было обострение тонзиллита! В промежутке между болезнями, припухлость уменьшалась! Скажите пожалуйста что тут говорит о наличии онкологического процесса?

Имеются 2 образования, васкуляризованное- то есть имеются отдельно сосуды к нему, с нечеткими контурами, неравномерное, это не лимфоузлы, у них свой кровоток, это уже говорит о подозрении на онкологический процесс. Необходимо обратиться к онкологу для биопсии данного образования, пр
подтверждении дообследование в виде кт органов грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием, и колоноскопия с фгдс

При обострении хронического заболевания могут увеличиваться лимфоузлы, но здесь описывают отдельное образование от лимфоузлов. Будь это просто увеличенные лимфоузлы, можно было бы просто переделать УЗИ позже, но у вас другой случай

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам УЗИ справа и слева на шее обнаружены два образования, которые по результатам обследования врач не может их дифференцировать, как лимфатические узлы.
Рекомендую провести пункцию образований.
С какой целью вы проходили исследования? Вас что-то беспокоит?

Александра Александровна, сегодня была у лора, она осмотрела лимфоузлы, ознакомилась с узи! Сказала, что это всё-таки воспаленные лимфоузлы, что они мягкие и подвижные! Со стороны, где припухлость, сильно воспалена миндалина! Мог ли специалист узи ошибиться в описании?

Понимаете, врач УЗИст описывает то, что видит, он не ставит диагноз, а как раз пишет заключение. Смущает то, что он его описывает как васкуляризированное образование. А так быть не должно.
Если ЛОР назначил вам лечение, рекомендую следовать рекомендациям и через 2 недели повторить УЗИ лимфоузлов шеи. Если картина не изменится, то провести пункцию в обязательном порядке.

Принятый ответ

Добрый день! Судя по описанию врач УЗИ не смогла точно определиться что обнаружила, дифференциальная диагностика между воспаленными лимфатическими узлами и образованием. Здесь нужен очный осмотр оториноларинголога, так как в анамнезе тонзиллит. А что Вас беспокоит?

Юлия Сергеевна, сегодня была у лора, она осмотрела лимфоузлы, ознакомилась с узи! Сказала, что это всё-таки воспаленные лимфоузлы, что они мягкие и подвижные! Со стороны, где припухлость, сильно воспалена миндалина! Мог ли специалист узи ошибиться в описании?

Мог, из-за сильного воспаления. Надо пролечиться у оториноларинголога и повторить УЗИ, не вижу смысла сейчас делать биопсию при таком воспалительном процессе.

Юлия Сергеевна, я прикрепила фотоснимки с узи, по этим снимкам визуально можно определить что это? Лимфоузлы или что-то другое? И может ли лимфоузел быть васкулированным? О чем говорит формулировка ровные нечеткие контуры? Кажется противоречие

Визуально очень большой конгломерат, лучше , конечно, очно смотреть, на УЗИ бывает много ошибок. Признаков ангиогенеза быть не должно, у нормального лимфоузла максимум должен быть слабый кровоток. Края ровные, но видимость не чёткая, врач УЗИ что увидел то и пишет.
Здесь очень важен анамнез, рак не мог вырасти за неделю, когда образование появилось, что сейчас беспокоит? Нужно всё в совокупности смотреть.

Юлия Сергеевна, заметила перед Новым годом, в процессе ангины! Неделю назад тоже было обострение тонзиллита! В промежутке между болезнями, припухлость уменьшалась! Если её намять, то начинает побаливать

Если образование было перед Новым годом и не поддаётся терапии то биопсию сделать стоит. Я бы рекомендовала повтор УЗИ у другого специалиста, второе мнение всегда хорошо. Воспаленные лимфоузлы очень болезненные.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам обследования врач узи не смог от дифференцировать образование от измененных лимфатических узлов. В данной ситуации это могут быть реактивные лимфатические узлы в ответ на воспалительный процесс лор органов. Рекомендуется обратится на очный прием лор врача для назначения противовоспалительной терапии. Далее через 2 недели повторить узи исследование. Если никаких изменений не будет то решается вопрос о проведение биопсии.

Рустам Гамирович, подскажите пожалуйста, при реакции на воспалительный процесс можно ли быть усиленный кровоток в лимфоузлах, как описывает специалист узи, васкуляризованное образование? Мог ли он перепутать два этих термина и если посмотреть визуально на снимках, можно ли определить что это? Или только по описанию определяем? Была сегодня у Лора, сказала это лимфоузлы, что они мягкие и подвижные, у меня с этой стороны воспаленная миндалина! Отправила на кт и анализы

По снимкам нельзя определить нужно хотя бы видеть видеопетлю. Кровоток в воспаленных лимфатических узлах так и так будет усиленным и это не говорит о онкологии.

Принятый ответ

Здравствуйте
Данные образования, описанные по УЗИ вполне могут быть реактивно измененными лимфоузлами
Однако врач УЗ-диагностики достоверно не может определить природу данных образований и достоверно отнести их к лимфоузлам
В таких ситуацих в первую очередь рекомендуется получить второе мнение и выполнить его у другого специалиста
Если картина не прояснится - то показано проведение ТАБ - пункции под УЗ-контролем

Владислав, подскажите пожалуйста, лимфоузел у меня увеличивается когда воспаление в горле! Может ли образование так же меняться в размерах, в зависимости от болезни и здорового периода

Маловероятно, что образование так бы себя вело
А для лимфоузла это очень характерно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.