Консультация гастроэнтеролога /

Обострение гастрита — вопрос №3016344

54 просмотра

Добрый день, 1.5 месяца я сижу на диете, в целом питание сбалансированное, похудела на 5 кг. Прошлая неделя, вышла очень стрессовой, плюс несколько дней была без ужинов, не было сил и времени на ужин. Пару дней как,поймала себя на том что с ЖКТ все не очень. Утром кисло во рту, так же есть ощущение переполненности в верхней части живота, дискомфорт в правом подреберье, когда была такой дискомфорт и я делала в этот период фгдс было небольшое воспаление в антральном отделе желудка, так же ощущение голода даже после как поем, метеоризм. Узи делала 2 месяца назад, там все нормально, анализы крови тоже в норме. Фгдс пару лет назад ГЭРБ и поверхностный гастрит(биопсию не брали). Подскажите пожалуйста что можно принять?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Екатерина!Судя по симптомам, стресс и нерегулярное питание могли спровоцировать обострение гастрита и ГЭРБ, а также реакцию желчного пузыря.
Имеет смысл вернуться к регулярным приемам пищи (даже если нет сил – хотя бы что-то нейтральное, например, запеченное яблоко, кефир, овсянка).Исключить кислое, острое, жирное, кофе, шоколад, алкоголь, свежую выпечку.
В таких случаях обычно назначают Антациды (если кисло, изжога) – Гевискон, Маалокс, Фосфалюгель (по 1 дозе 3 раза в день, через 1-1,5 часа после еды).
ИПП (если ГЭРБ и постоянная кислота) – Рабепразол 20 мг утром натощак (курс 2-4 недели).
Для желчного пузыря (если дискомфорт в правом подреберье) – Хофитол или Тримедат (если тяжесть и вздутие).
При выраженном метеоризме – Эспумизан или Метеоспазмил + ферменты (Мезим, Креон).
Дополнительно:
Спокойные прогулки, снижение стресса (можно попробовать теплый чай с мелиссой).
Спать с приподнятым изголовьем, если есть симптомы ГЭРБ.
Не переедать, но и не пропускать еду.
Если через 7-10 дней симптомы сохраняются или усиливаются – стоит повторить ФГДС, возможно, взять биопсию.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть при обострение ГЭРБ.
Для уточнения рекомендуется запланировать фгдс.
В таких случаях рекомендуется придерживатся антирефлюксного режима. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить.
Кушать 4-5 раз в день, небольшими порциями.
Из рациона рекомендуется ограничить продукты, стимулирующие кислотности:цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад.
Ситуационно с доктором очно можно обговорить прием омез дср -это комбинированный препарат, для нормализации моторики и кислотности в желудке, и пепсан р. курсом 10-14 дней.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при гэрб(изжога, горечь во рту, ком в горле, дискомфорт в пищеводе, жжение за грудиной) :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день 10 дней.
Определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер через 2-3 недели после отмены ингибиторов протонной помпы.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
По описанию можно предположить признаки функциональной диспепсии.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение.

Для исключения патологии обычно требуется- дыхательный уреазный тест, ФГДС.

На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, разо 20мг\сут 1мес, тримедат 200мг 3р\сут 1мес,
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные точки
8 октября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Эндометриоз
16 октября 2023
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Шишка выше груди
24 февраля 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Рвота ночью
2 июля 2024
ksusha.utenkova777@gmail.com, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна  Гугнюк
22 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...