Консультация эндокринолога /

Может ли от Метформина быть запор. — вопрос №3017299

109 просмотров

Здравствуйте уважаемые доктора! В феврале 2025 г был поставлен диагноз Сахарный диабет 2 типа инсулин независимый, впервые выявленный. Лежала в стационаре. Сахар был при поступлении 14. Были назначены препараты: Метформин+форсига+инкресинк. В начале лечения был жидкий стул, при очень жидкий. Но буквально через несколько дней наладился и все было хорошо. Я стала соблюдать диету к лечению. Убрала сладкое, мучное, выпичку,хлеб, ужин заменила кефиром или могла съесть салат: зелень, огурец, помидор,морковь или капуста. Есть стала совсем мало, так как отсутствует аппетит. Иногда просто впихиваю в себя пару ложек еды. Идёт сброс веса. С декабря похудела на 15 кг.
На данный момент появились такие жалобы как запор. Я с субботы не могу сходить по большому. Сделала в субботу и воскресенье микроклизмы Микролакс, результат отрицательный. Понедельник не чем не слабила, так как на работе весь день. Сегодня опять идут позывы, но там как будь то пробка какая то и не выходит. Уже сразу 2 микроклакса сделала и ноль. Воздух выходит только. Сделала клизму, вода вышла и чуть чуть кала. А это ощущение пробки так и осталось. При этом живот мягкий, не вздут. Может ли это быть из за препаратов или все таки из за смены питания? Воды пью достаточно, так как рот постоянно сушит. Сахар держится в пределах 8-9.

Возраст: 49

Хронические болезни: Сахарный диабет, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. От метформина наоборот бывает диарея, от форсиги и инкресинка тоже не бывает запора, причина не в сахароснижающих препаратах, больше овощей и жидкости, консультация гастроэнтеролога
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, здравствуйте! Скажите пожалуйста, сколько воды надо пить в сутки? Я около двух литров точно выпиваю в течении дня.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
2 литра достаточно
Эндокринолог
Здравствуйте. Причина запора не в сахароснижающих препаратах( от метформина наоборот диарея бывает), вам нужна консультация гастроэнтеролога. Больше клетчатки и жидкости добавьте в рацион.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

От приема данных препаратов не бывает запоров, от метформина, к примеру, наоборот диарея развивается.

Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.

По поводу сахара. В вашем возрасте показатели натощак 8-9 высоковаты. Если спустя месяц диеты и приема препаратов ситуация будет такая же- рекомендую обратиться к эндокринологу для пересмотра лечения
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте! Да, эти показатели натощак утром. В течении дня бывает до 11. Если не ем ни чего с утра до обеда кроме воды обычной, то в обед сахар может быть 6,4-7. Я уже не знаю что есть можно кроме овощей. И ещё последнее время мне все кажется сладким. Даже грудку от варила, только немного соли добавила и всё. Стала есть, а она сладкая и все тут. Почему так?
Эндокринолог
Какие дозы препаратов принимаете? Напишите схему лечения Вашу.
Когда последний раз сдавали из Вены на Сахар?

Необходимо соблюдать низкоуглеводную диету. Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы)
Все остальное кушать можно
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте! Хотела ещё спросить: могут ли меняться вкусовые качества при СД 2 типа? Я уже не знаю,что кушать. Большинство продуктов, которые пусть даже не любила,но кушала с удовольствием, теперь вызывают отвращение. Я даже чай не могу пить. Он мне противным кажется. Уже все марки чаев перепробовала и дорогие и дешёвые и с добавками. Молоко все, какое нибудь не купила, все кислое. Хотя домашние говорят, нормальное молоко. Во рту постоянно привкус сладкого. Помидоры только пока фламинго зашли. И они мне сладкими кажутся, но есть можно. Осталось только огурцы, помидоры и капуста. Но на такой диете далеко не уедешь же. Что делать в такой ситуации?
Клиент
Анастасия Александровна, все анализы и схемы лечения я приложила с выписки из стационара. На очной консультации у эндокринолога, доктор сказала анализы сдавать не раньше мая месяца и с результатами к ней на приём. Прием таблеток я соблюдаю.
Эндокринолог
У Вас хорошая схема лечения, дозировки препаратов максимальные.
Если на такой схеме сахара остаются высокими, то дальше только инсулин, дозы препаратов добавлять уже некуда.
Я бы рекомендовала инсулинотерапию в Вашем случае, потому что натощак 8-9 в Вашем возрасте- это много, надо ниже (6,5-7,0) и проблема большая, как я понимаю, со вкусовыми привычками.
Такие показатели Сахар плохо влияют на мелкие сосуды почек, глаз. В дальнейшем могут быть осложнения…
Эндокринолог
Здравствуйте.

"Может ли это быть из за препаратов или все таки из за смены питания?" - принимаемые сахароснижающие препараты не вызывают запор. Необходима консультация гастроэнтеролога.

Продолжайте сахараснижающую терапию. Измеряйте сахар дома, достигайте целей по сахару, чтобы избежать развития осложнений сахарного диабета.

Цели:
1) гликированный гемоглобин менее 7.0%
2) сахар натощак менее 7.9 ммоль/л
3) сахар через 2 часа после еды менее 9.0 ммоль/л
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте!
Хотела ещё спросить: могут ли меняться вкусовые качества при СД 2 типа? Я уже не знаю,что кушать. Большинство продуктов, которые пусть даже не любила,но кушала с удовольствием, теперь вызывают отвращение. Я даже чай не могу пить. Он мне противным кажется. Уже все марки чаев перепробовала и дорогие и дешёвые и с добавками. Молоко все, какое нибудь не купила, все кислое. Хотя домашние говорят, нормальное молоко. Во рту постоянно привкус сладкого. Помидоры только пока фламинго зашли. И они мне сладкими кажутся, но есть можно. Осталось только огурцы, помидоры и капуста. Но на такой диете далеко не уедешь же. Что делать в такой ситуации?
Анализы и схема лечения из выписки из стационара приложила.
Эндокринолог
Здравствуйте
Целевые показатели натощак менее 7, через 2 ч менее 9
Рекомендую измерять сахара в течении нескольких дней с последующей консультацией эндокринолога для оценки адекватности терапии

Описанные вами жалобы маловероятно связаны с сахароснижающей терапией . В таких случаях рекомендуется консультация гастроэнтеролога

В рационе обратите внимание на питьевой режим , употребление клетчатки
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сахарный диабет
21 мая 2020
Александр
Вопрос закрыт
Повышение сахара
9 февраля 2024
Наталья, Сызрань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА