Что вас беспокоит?
Прожилки крови в стуле
Добрый день ! Помогите разобраться , недавно начала замечать красные вкрапления в стуле малыша (3 месяца мы полностью на гв), весь интернет забит информацией что это аллергия на белок коровьего молоко , постаралась исключить молочное , за 10 дней в итоге был один случай , что увидела красное. Состояние малыша хорошее, никаких покраснений , сравнивает бывает много , но он и на груди висит постоянно ( и вместо соски ее использует). Сдали карпологию, по ней наш педиатр говорит что это дисбиоз и назначил попить аципол. Каррологию сдавала в момент когда искусила молочное 10 дней назад , а вчера опять поела молочку и в стуле прожилки крови , фото прикреплю и результат капрологии
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прожилки крови в стуле - характерный признак АБКМ. В случае подозрения на АБКМ рекомендуется элиминационная диета матери с исключением не только всех молочных продуктов, но также говядины, яиц и сои.
Через 2-3 недели оцениваем эффект от диеты, не раньше.
Принятый ответ
Здравствуйте, раз есть явная связь с употреблением молочных продуктов, то это подтверждает диагноз АБКМ.
По копрограмме острых воспалительных изменений нет, но это возможно и потому, что сдавали на фоне своей диеты.
В любом соучае анализ АБКМ ставим клинически. Если есть прожилки крови, то вам рекомендовано соблюдать диету, исключая все молочные продукты, говядину, сою и все продукты содержащие следы молока, поэтому внимательно читаем состав на упаковке. Эффект оцениваем спустя 3-4 недели
Прикрепила анализ и фото стула . Тогда подскажите , в таком случае какая смесь может подойти с этой аллергией ? На козьем молоке ?
По поводу анализа ответила выше.
Смеси на козьем молоке часто дают перекрестную реакцию, поэтому при АБКМ используем лечебные смеси с гидролизатом белка (Нутрилон пепти гастро, нан антиаллергия, альфаре аллерджи)
Принятый ответ
Здраствуйте . Наличие прожилок крови в стуле является признаком аллергии на белок коровьего молока .
Сейчас , учитывая что малыш на ГВ, вы держите строгую безмолочную диету, а в последствие при введении прикорма , ее будет держать малыш: исключаем всю молочку и кисломолочку, говядину, телятину , продукты в которых может содержаться сухое молоко (соусы, кондитерские изделия , полуфабрикаты, фаст-фуд, колбасы, сосиски, даже некоторый хлеб пекут с добавлением сухого молока или молочнокислой закваски), а также производственные продукты со следами молока (внимательно читаем составы ), также исключаем сою и продукты на основе козьего белка , из-за риска перекрестной аллергии. Эффект от диеты оцениваем через 4 недели . Продолжительность диеты 6-9 мес, иногда 1 год .
Подскажите на какую смесь можно перевестись в таком случае и нужен нам тогда принимать аципол ?
Аципол в этом случае не поможет . Смесь назначается только лечебная -на основе полного гидролиза белка либо на основе аминокислот (если смесь с полным гидролизом не помогает)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прожилки крови в стуле - признак аллергии к белку коровьего молока.
Попробуйте пересмотреть свое питание. Мы исключаем все продукты, содержащие белок коровьего молока и говядину (телятину) - сливочное масло, молоко, кисломолочку, йогурты, сыры, сухое молоко. То есть просматриваем составы готовых продуктов, они не должны содержать молочных продуктов в составе, сухого молока и если есть надпись "может содержать следы молока" - такое тоже не подходит. Молоко может быть в хлебе, колбасе, печеньях и тд.
Диагноз АБКМ ставится по клинике, а не по анализам. Если на диете были улучшения, а после - появились прожилки снова, то диагноз подтверждается.
Подскажите на какую смесь можно перевестись в таком случае и нужно ли нам тогда принимать аципол ?
Аципол - это пробиотик, Вы можете его пропить, но он не повлияет на прожилки крови.
Не обязательно переводить ребёнка на смесь, можно сохранить гв.
Как альтернатива молоку - растительное молоко, растительные йогурты, вместо сыра - тофу.
По поводу смесей, это лечебные смеси с полным гидролизом белка- Нутрилак пептиди СЦТ, Нутрилон пепти гастро, Альфаре гастро, Нан антиаллерия.
Но в первую очередь лучше сохранить ГВ и пересмотреть свой рацион питания.
Советуют исключить и сою и яйца , вот насчет сои думаю есть тоже реакция, в те 10 дней без молочки я поела соевый соус и было тоже красное
Если заметили перекрёстую аллерию и на сою, тогда да, необходимо исключить, но она бывает не всегда.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прожилки крови в стуле - это не дисбиоз, а действительно наиболее частая причина аллергия к белку коровьего молока.
На сколько полноценно убрали молочные продукты из рациона на 10 дней? Что оставили?
Как я думаю полностью , покупала только десерты с пометкой для веганов . В таком случае какая смесь может подойти ?на козьем молоке ? И следует тогда нам пить аципол ?
Аципол не решит проблемы с прожилками крови. Если вести речь о смеси, то это лечебные смеси - полный гидролизат, либо аминокислоты
Здравствуйте
Да, все верно
Абкм ставим клинически, т е из жалоб
И подтверждаем после 3 недель соблюдения диеты или перехода на лечебную смесь
Если есть положительная динамика, диагноз абкм подтверждается
Раз у вас наблюдался положительная динамика, рекомендую ещё раз попробовать исключить молочные продукты, сое, говядину, яйцо и оценить эффект через 3 недели
Кал на дисбактериоз не информативен, ничего лечить не нужно
Подскажите на какую смесь можно перевестись в таком случае и нужен нам тогда принимать аципол ?
Аципол не вижу необходимости принимать
Лечебные смеси( Альфаре гастро, нутрилон пепти гастро)
Но лучше грудного молока нет нигде
Добрый день
В стуле явно прослеживаются прожилки крови, а в копроограмме есть признаки воспаления (увеличение лейкоцитов)., именно прожилки в кале являются характерным признаком АБКМ
Для уточнения диагноза можно еще сдать ка на скрытую кровь методом ИГХ (не копрограмму).
Полноценный эффект от диеты оценивается не раннее 3-х нед. -1 мес. от начала элиминационной диеты. Важно исключить не только цельное молоко, но и продукты его содержащие, а так же говядину и сою (на них часто идет перекрестная аллергия у малышей). Как правило, буже к году абкм проходит и можно пробовать вводить молочные продукты соогасно молочной лестнице
Подскажите , на какую смесь с такой аллергией тогда можно переводить?
при АБКМ смеси на козьеем молоке не рекомендуются, так как они профилактические, в вашем случае должна быть смесь на частичном или полном гидролизе коровьего молока, в моей практике хорошо зарекомендовала себя Фрисо РЕР, переход должен быть постепенным , эффект от гидролизата так же накопительный , как и при элиминационной диете, то есть примерно через месяц оцениваем
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20206 ответов
- 11 Января 20221 ответ
- 27 Сентября 20224 ответа
- 6 Января 20239 ответов