Консультация детского лора /

Аденоиды 3 степени и инфекция — вопрос №3021767

47 просмотров

Ребёнку 5 лет. Осенью поставили диагноз аденоиды 3 степени. Лечили, как могли без операции. Соляные пещеры, назонекс, лазер.
Были временные улучшения. Так же ставили аллергический ринит.
Сейчас попала вирусная инфекция, заболел и нос сразу слабое место. Сначала из носа лились сопли прозрачные, я промывала солевыми растворами. Дыхание конечно ухудшилось с течением болезни.
Сейчас капаю Снуп перед сном, потом промываю. Зиртек 10 капель.
Из носа иногда уже появляются сопли более густые, иногда желтые.
Спит ужасно. Нос совсем не дышит, дыхание тяжелое. Все хлюпает там, хрипит.
Чем помочь ребёнку? Подушка вертикальна.
Назонекс возвращать?
Монтулекаст закончили только около двух недель назад. Принимали более месяца.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР
Здравствуйте! Мария подскажите, сколько дней длятся у ребенка признаки ОРВИ? Посещает ли ребенок детский сад? И в течение какого времени использовали спрей Назонекс, в какой дозировке? На какой компонент выявлена аллергия?
Принятый ответ
Клиент
Любовь Васильевна, высокая температура второй день.
Даю противовирусные, генферон Лайт, сбиваем температуру свечами, сиропами. Интервал 4-5 часов и снова поднимается до 38 и чуть выше.
В садик уже не ходим.
Назонекс принимали более двух месяцев.
Потом был перерыв месяц.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Любовь Васильевна, на что именно аллергия так и на поняли. Аденоиды словно атрофировались. Они не уменьшаются. Плановая операция уже, как показание.
Но я все откладываю. До болезни дышал стабильно средне, терпимо. Спал и тд
Но вот с появлением вирусной инфекции, количество соплей в носу никак не уменьшается….из-за этого особенно ночью приступы кашля сухого.
Что аллергический ринит подтвердили, а на что не знаем. Кошку, пыль сдавали. Отрицательно.
ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР
Мария, по описанию у вас похоже на симптомы гриппа, лечение существует специальными противовирусными препаратами ( осельтамивир), обсудите этот вопрос с вашим педиатром! Что касается аденоидов, сейчас снова можете смело добавить в схему Назонекс по 2 впр 1 р/д на месяц. При вирусной нагрузке они конечно снова увеличились- это нормально, но чтобы избежать нежелательных последствий нужно ребенку помочь. А далее, если на фоне неоднократного лечения по- прежнему степень 2-3 сохраняется, рассмотрите конечно вопрос об аденотомии
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Обычно в таком случае Мометазон (Назонекс) используется почти при каждом насморке, особенно у аллергиков. Потому что важно обеспечить хорошую вентиляцию в пазухаз, в 5 лет уже может быть и гайморит, например.
В таких случаях в нос используются сосудосуживающий спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) или ринонорм детский или другие , применяется обычно 2 раза в день 5 дней
Через 15 мин промывается нос морской водой в спрее Квикс, аспирируется слизь
Затем Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется использовать Назонекс .
Схема лечения в таком случае следующая :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Назонекс можно возвращать и продолжить до 1 мес.
В не болезни ребёнок храпит? Как дышит нос? Отиты не бывают? Прикус не изменен? Носоглотку смотрели эндоскопом? Аллергия на что у ребёнка?
На фоне Назонекса и монтелукаста ребёнку лучше становилось?
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте, лечение у вас было верное , аденоиды лечатся именно гормонами и физио(лазер ) . Если это лечение будет не эффективно, то нужно решать вопрос о хирургическом лечении . Сейчас можно заменить назонекс на авамис , также курсом
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложен нос у ребенка долго и темп 39 была
1 апреля 2022
Другая, Москва
Вопрос закрыт
Затяжной насморк и кашель, Расшифровка анализов
10 декабря 2022
Инна, Москва
Вопрос закрыт
Бактериальный насморк
4 мая 2024
Зинаида, Руза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург