Консультация педиатра /

Ребёнок 3 года высокая температура долго — вопрос №3025530

96 просмотров

Ребёнок 3 года, болеет с 08.03 с высокой температурой, плохо сбивается. На 3 день (11.03) отмечалось улучшение. На осмотре педиатр не отметил ничего критичного, назначил симптоматическое лечение. После снова высокая температура до сегодняшнего дня. Ребёнок вялый, сонливый, жалуется на больное горло, сопли. 12.03 сдавали кровь, педиатр сказала вирусная. Беспокоит, что за 6 дней не наступило улучшения, сохранятся высокая температура, сбиваем раза 2 в сутки минимум парацетамолом. Также переживаем, что за почти неделю было много выпито жаропонижающих, на сколько это вообще вредно?
Анализ: лейкоциты- 5.6, эритроциты- 4.01, гемоглобин- 116, нейтрофилы- 72.8%, лимфоциты-18.2%, 1.02; тромбоциты -253; моноциты 8.8%, 0.49, эозинофилы- 0.2%, соэ-2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Кашля нет?
Рентген легких не выполняли ?
Клиент
Не делали, но кашель появился вчера только
Невролог
Лучше выполнить , исключить пневмонию и бронхит
Педиатр
Здравствуйте !
Делали ли экспресс тест на грипп и ковид ?
По ОАК острой бактериальной инфекции нет, но есть сдвиг в бактериальную сторону , при таком анализе ориентироваться на динамику температуры, самочувствие ребёнка и очно с врачом решать вопрос о назначении антибиотиков. Так же сдать ОАМ, очный осмотр лор врача для исключения отита .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем .
При боле в горле Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно ра
ссасывать лизобакт. Обязательно щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре )
Клиент
Тесты не делали
Не вредно ли принимать жаропонижающие так долго?
Педиатр
Данные препараты безопасны для детей и при необходимости их можно принимать более 3-5 дней
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет
Если есть положительная динамика то продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика

Обычно антибиотиком выбора является Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Пока продолжать симптоматическое лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка детских анализов
30 декабря 2023
Гузель
Вопрос закрыт
Высокие тромбоциты
21 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Назначение препаратов. Что же мне давать?
29 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Алина Александровна Улезкина
206 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск