Консультация терапевта /

Холестерин,повышение давления — вопрос №3026576

176 просмотров

Здравствуйте. По анализам холестерин 8.06.пол года назад был 6.58.Что можно принимать от повышенного холестерина?Беспокоит повышение давления к вечеру до 120 на 85.Утром 90 на 60. Свое рабочее давление всю жизнь 90 на 60.пульс 70.При повышении давления плохо себя чувствую.тупые ноющие боли слева в области груди.Бывает повышается и днем.Никогда не принимала препараты от давления. Что можно принимать .что бы оно не повышалось? ЭКГ в норме. УЗИ сосудов головы и шеи патологий не выявлено. Неделю назад без видимых предпосылок давление поднялось 150 на 90.раньше такого не было.Скорая помощь дала пол таблетки Каптоприл.

Возраст: 52

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,холестерин действительно высокий,поэтому коррекция его необходима.
В начале терапии идут немедикаментозные методы:
-придерживаться средиземноморской диеты;
-активная физическая нагрузка;
-снижение веса(если есть избыток);
Также рекомендуют обычно ОМЕГА 3 пнжк до 4г в сутки на 1 месяц.
Выполнение УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния печени.
Что касается давления,то вначалк также используют немедикаментозные методы коррекции- такие же как и при повышении холестерина.
Ведете дневник давления,если будет отмечаться повышение,то уже назначение гипотензивных препаратов(например,Лозартан,но после очного осмотра врача с дневником давления)
Как давно делали узи сосудов шеи,не было ли там проявлений атеросклероза?
Клиент
Здравствуйте. УЗИ сосудов шеи и головы было в 2022 году.патологий не выявлено.бляшек нет. Дневник давления веду.утром 90 на 60.к вечеру до 120 на 85.состояние к вечеру плоховатое
Терапевт, Пульмонолог
Узи повторите,т.к уже 3 года почти прошло. Тогда гипотензивные препараты предпочтительно принимать во второй половине дня,но вначале ведение здорового образа жизни
Клиент
Спасибо большое за ответ
Терапевт, Пульмонолог
Была рада помочь!
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день, по анализам крови повышение холестерина.
Скажите пожалуйста кактй у вас рост и вес? Курите или другие вредные привычки есть?
Клиент
Здравствуйте. Рост 155.вес 48. Вредные привычки курение.алькоголь нет.
Терапевт
Виктория к сожалению никотин, попадая в кровеносную систему, вызывает резкий выброс адреналина – стенки кровеносных сосудов сжимаются, артериальное давление повышается, а частота сердечных сокращений увеличивается. Углекислый газ замещает собой кислород – сердце и головной мозг испытывают гипоксию (кислородное голодание), в вашем случае курение нужно полностью исключить.
Далее кушаем : * Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Питевой режим из расчета 30 мл на 1 кг тела
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Терапевт
Узи брахиоцефальных артерий когда делали в последний раз?
Клиент
Спасибо большое за ответ
Клиент
УЗИ артерий делала в 2022 году. Серьёзных патологий не выявлено
Терапевт
Виктория узи уде старенькое, желательно повторить.
Я бы вам посоветовала принимать Роксеру 10 мг по 1 т вечером в течение 3-4 месяцев, соблюдать диету естественно и бросить курить. Далее после курса нужно сдать холестерин и его фракции снова, посмотрим как дальше действовать продолжать прием препаратов или оставить
Клиент
Хорошо 👍. Спасибо
Терапевт
Не за что, пишите если нужна будет помощь 🙏🏼
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение холестерина может быть по нескольким причинам и зависит от пола и возраста
1) нарушения работы жёлчного пузыря- рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости.Далее возможно назначение препарата Урсосан 250-500 мг вечером 1-3 месяца
2) наследственная гиперхолестеринемия- в таком случае плановое Узи сосудов головы и шеи, при наличии атеросклеротических бляшек- прием статинов.
3) Гормональные сбои в организме , лечение гормональными препаратами.
В вашем случае уровень холестерина + повышения давления повышают риски развития сердечно- сосудистых осложнений, поэтому я бы рекомендовала начать статины Роксера 20 мг вечером , длительно.

По давлению: антигипертензивные препараты рекомендуется назначать при повышении давления более 140/90 в течение некоторого времени.
В вашем случае рекомендуется ввести дневник наблюдения за давлением ( 2 раза в день измерять АД и ЧСС) в течение 10 дней.
При стойком повышении АД более 140/90 - рекомендовано назначение ежедневной терапии от давления, в зависимости от уровня давления можно начать Вамлосет 80 мг утром.
Так же желательно ограничить употребление соли и сладкого.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, учитывая возраст, уровень холестерина и цифры АД вам показаны препараты для снижения уровня холестерина ( статины) плюс рекомендован средиземноморский тип питания, коррекция веса если он не в норме
Рекомендую вести дневник АД хотя бы на протяжении пары недель и потом обращаться с ним к врачу, так будет более наглядно и врач сможет подобрать терапию для коррекции давления
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Необходимо лечение по данному заключению ЭхоКГ
27 апреля 2023
Елена, Челябинск
Вопрос закрыт
Скачет давление
29 ноября 2023
Александра
Вопрос закрыт
Нарушены гормоны
2 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Не падает давление после приёма лекарст
10 мая 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Головокружение
17 июня 2024
Надежда, Псков
Вопрос закрыт
Часто прыгает давление
4 августа 2024
Сергей Викторович
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала