Расшифровать анализ крови ребенка — вопрос №3027762

Question

Расшифровать анализ крови ребенка — вопрос №3027762

Ирина

94 просмотра

14 марта 2025

У ребенка постоянно насморк и болит горло, часто болеет, сдали кровь. Прошу вас расшифровать анализ. Правильно ли я понимаю, что у ребенка бактериальная инфекция и нужен антибиотик. И еще вопрос сильно повышены тромбоциты, может ли на это влиять, то что принимаем Марвелон в связи с гиперплазией эндометрия по назначению врача. Во время забора крови ребенок упал в обморок, могло ли это повлиять на анализ крови.

Возраст: 11

Хронические болезни: МАРС, перегиб желчного пузыря, ВЭБ, герпес

Вопрос закрыт

назначение врача

связь

крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Казина Дарья Вячеславовна, 14 марта

Педиатр

Добрый день.
Если сопоставлять данные жалоб и анализ крови с повышением нейтрофилов и высоким соэ то да, это соответствует бактериальной инфекции.
Увеличение тромбоцитов говорит о сгущении крови. Необходим достаточный питьевой режим 40 мл на кг веса.
Также по данным анализа низкий ферритин, но при нормальном гемоглобине это связано с латентным дефицитом железа. Необходим прием железа в дозировке 2 мг на кг веса в сутки

Пожаловаться

Ирина, 14 марта

Клиент

Дарья Вячеславовна, сгущение крови может быть связано с приемом гормональных препаратов?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 14 марта

Клиент

Дарья Вячеславовна, нужно ли принимать антибиотик ? К участковому врачу попадем только во вторник, До этого она назначала только симптоматическое лечение. И еще по вечерам держится температура 37.

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 14 марта

Педиатр

Здравствуйте

В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты в норме

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет

Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет

Есть признаки перенесеннной инфекции

Кровь восстанавливается месяц

Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Сильно снижен Ферритин(депо железа )должен быть выше 30

Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Тотема по 1 ампуле в день
Или Феррум лек на 3 месяца с контролем анализов

Пожаловаться

Ирина, 14 марта

Клиент

Эльнура Назимовна, а то что СОЕ высокий нужно давать антибиотик? Ребенок немного подкашливает, по утрам еще болит горло.

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 14 марта

Педиатр

Скажите сейчас температуры нет ?
Ребёнок как давно болеет?
Кашель сухой или влажный ?

Пожаловаться

Ирина, 14 марта

Клиент

Эльнура Назимовна, бывает вечером 37, не выше. Ребенок по утрам жалуется на горло и немного подкашливает, кашель сухой.

Пожаловаться

Ирина, 14 марта

Клиент

Эльнура Назимовна, неделю где то болеет

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 14 марта

Педиатр

Нейтрофилы повышаны в процентах главное что в абсолютных значениях норма это больше похоже на перенесенную инфекцию
СОЭ это неспецифический маркер воспаления реагирует позже всех и восстанавливается тоже

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 14 марта

Педиатр

Кашель по утрам, больше похоже на проявление постназального затека
слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
используйте увлажнитель воздуха.

Температурный хвост может быть до 2-3 недель

Пожаловаться

Ирина, 14 марта

Клиент

Эльнура Назимовна, а повышение тромбоцитов это не опасно?

Пожаловаться

Рахманова Эрзинат Зейналовна, 14 марта

Педиатр

По общему анализу крови :
- Анемии нет( эритроциты , эритроцитарные индексы , гемоглобин в норме)
- Учитывая симптоматику признаки бактериального воспаления имеются , но незначительные, возможно , что остаточные ( только в процентном соотношении, в абсолютном количестве все в норме, также на воспаление указывает ускорение СОЭ)
- Тромбоциты повышаются на фоне инфекции или если ребенок мало пьет жидкости. На фоне приема данного препарата может быть незначительное повышение тромбоцитов, но так как есть еще и инфекция сложно сказать это из-за инфекции или из-за препарата.
Рекомендуется после полного выздоровления сдать повторный анализ крови.
- Имеются признаки дефицита железа ( ферритин должен быть выше 30).
- обморок в данном случае не имеет сильного влияния на анализ )

Ребенок получает препараты железа ?
На какой день заболевания сдали анализ крови ?
Какие жалобы на данный момент сохраняются ?

Пожаловаться

Ирина, 14 марта

Клиент

Эрзинат Зейналовна, в декабре попали в больницу с обильным маточным кровотечением, поэтому назначили курс Марвелона, и приехать с анализами через 3 месяца, пока еще железо не назначали.

Пожаловаться

Ирина, 14 марта

Клиент

Эрзинат Зейналовна, болеем неделю , жалобы насморк, утром горло болит и немного подкашливает.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 15 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Ферритин должен соответствовать весу тела. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 9 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. Есть признаки гемоконцентрации это от недостатка питьевого режима – ткани в состоянии гипоксии от нарушения реологии крови - клетки недополучают кислород. При сгущении крови ткани находятся в гипоксии - от этого и головные боли могут быть и обморок. Рeкoмeндую питьевой режим соблюдать не менее 30 мл на кг веса тела. Накануне взятия крови рекомендую пить воду теплую стакан, на картину крови это не повлияет никак, но предупредит обморок. Нет, обморок не повлиял на результаты. По поводу перегиба: деформации желчного пузыря встречаются достаточно часто, при росте ребёнка и вытягивании тела это часто устраняется, особенно если ребёнок посещает спортивную секцию, где активные движения корпусом и укрепление мышц живота и гибкость (наклоны в разные стороны, ротация корпуса), по опыту лучше всего плавание, гимнастика, танцы. Для улучшения оттока желчи рeкoмeндую на завтрак кушать сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки для улучшения оттока желчи, это важно особенно с ночи. Можно подключать периодически желчегонные препараты по возрасту Фламин гранулы или таблетки, Хофитол таблетки или суспензия. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нет месячных

6 ответов

25 марта 2020

Руниза, Салават

Вопрос закрыт

Позывы к мочеиспусканию

5 ответов

10 февраля 2022

Алла

Вопрос закрыт

Расшифровать анализ

3 ответа

24 февраля 2022

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Боль при приеме КОК

5 ответов

29 мая 2024

Ксения, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казина Дарья Вячеславовна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T19:56:00+03:00

Нужно смотреть ребёнка и уже если врач будет видеть бактериальную инфекцию, то подключать антибиотик. Если видимо ничего не будет, то можно контрольно пересдать кровь. С бактериальной инфекцией организм тоже может справиться сам

Иманова Эльнура Назимовна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T17:51:54+03:00

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 14 марта

Педиатр

Нет ,нужно давать больше воды и утром перед сдачей анализа тоже давать воду

Принятый ответ

Рахманова Эрзинат Зейналовна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T17:58:13+03:00

Поняла вас !
Учитывая анамнез рекомендую решить вопрос с лечащим врачом о назначении препаратов железа, так как имеется дефицит.

Поняла вас , вы проводили стрептатест ( продается в аптеках )?
Если боль в горле сохраняется лучше провести тест.
В целом если состояние ребенка улучшается, нет высокой температуры, сильного кашля, то все идет на спад.
Антибиотик в данном случае не рекомендуется принимать, мало данных для его назначения)
Пока только симптоматическая терапия:
- при повышении температуры выше 38,5 или при меньшей температуры, но плохом самочувствии ребенка можно дать нурофен 10 мг/кг разово или парацетамол 15 мг/ кг разово, повторно через 4-6-8 часов в зависимости от препарата
- промывание носа аквамарис / аквалор и тд, сосудосуживающие (Снуп детский, називин и тд) до 2-3 раз в сутки, но не более 5 дней
- если кашель не сильный пока лучше ничего не давать, возможно что кашляет из-за стекания слизи по задней стенки глотки
- полоскания горла фурацилином или любимыми другими антисептиками, можно использовать спреи для горла ( тантум Верде,Ангидак , граммидин и тд ), также пастилки для горла.

Если будет усиливаться кашель , меняется его характер, Боли в грудной клетке обязательно обратиться к врачу на очный прием.

Стараемся увлажнять воздух, влажность 50-60% ( от сухого воздуха кашель усиливается) , температура в помещении 22-23 С. Частые проветривания. Также необходимо давать ребенку больше пить - чаи, морсы , воду)

У вас остались вопросы ?

Глушкова Мария Андреевна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T09:51:41+03:00

Добрый день.
Ознакомилась с результатами анализов.
Нейтрофилы повышены совсем немного, учитывая нормальный уровень лейкоцитов и лейкоцитарной формулы в целом, о антибактериальной терапии пока рано говорить, так как по клинической картине выраженных жалоб нет.
С лечащим доктором обсудить прием препаратов железа- так как имеется латентный дефицит железа, плюс у ребёнка маточное кровотечение в анамнезе
Растите здоровыми🌸