Что вас беспокоит?
Тахикардия
Здравствуйте. Мне 26 лет, тахикардия с самого детства. Без препаратов пульс 90-110. В стрессовых ситуациях достигал 140. Крайнее посещение врача кардиолога в 2022 г. Прилагаю узи и заключение. ЭКГ - 2023 г. делали на фоне препарата Конкор Кор. Холтер делали в 18 и в 20 лет(прилагаю). Принимала раньше Бисопролол, Бравадин, уже третий год на Конкоре. Также в детстве ставили ВСД. У меня и сейчас повышенная тревожность, часто бывает слабость, головокружение. Со стороны невролога помню лечение с препаратом Мексидол. Основной вопрос: от чего тахикардия? Как ее вылечить навсегда? Эндокринолог, гормоны - в норме, проходила. Железо было низкое-подняла. Но пульс все равно никуда не уходит. На конкоре 85-90. Пью 2,5 мг по утрам. Давление 100/70 - 110/65, в таких диапазонах. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Мила, здравствуйте! Хронический стресс/избыточная масса тела/употребление энергетиков/кофе/курение/крепкий чай. Какие-то из этих причин/либо комбинация присутствуют?
Ольга Евгеньевна, здравствуйте! Если только стресс. Вес 59-60 кг. Из перечисленного ничего не пью , редко могу кофе выпить.
У меня эта проблема с самого детства…тогда вообще никакого кофе не употребляла даже.
Но я тревожник, с этим не справляюсь.
Ольга Евгеньевна, не курю
Ольга Евгеньевна, и забыла указать, что часто не хватает воздуха для глубокого вдоха..
Подскажите, Вы указываете, что подняли уровень железа крови, ферритин проверяли ?
Ольга Евгеньевна, крайний результат пол года назад - 38
Уточню, что его норма от 40
Ольга Евгеньевна, в этом может быть причина многолетней тахикардии?
Поняла Вас. Необходимо пересдать свежий общий анализ крови, ферритин, В12, витамин Д , СОЭ, СРБ , общий белок (если гормоны щитовидной железы недавно сдавали и они в норме , то не нужно) - восполнить выявленные дефициты. Курс магний В6 можете пропить, если нет результата в виде снижения тревоги и стресса, то обратиться к психиатру для назначения лекарственных препаратов. В плане недостатка воздуха - это часто бывает при выраженной тревоге, но все же дополнительно можно исключить заболевания дыхательной системы (проба называется ФВД с бронхолитиком)
У Вас вероятно многофакторная причина: повышенная тревожность в сочетании с дефицитными состояниями
Если сейчас принимаете препараты железа, то их необходимо отменить за 2 недели до сдачи анализа, чтобы избежать ложного повышения. Препараты витамина Д - отмена за 3 дня до сдачи.
Ольга Евгеньевна, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам УЗИ сердца нет выраженных структурных изменений, дополнительная хорда и пролапс МК- особенности строения сердца, не нарушена гемодинамика. По ЭКГ нормальный синусовый ритм. По холтеру среднесуточная ЧСС несколько повышена, нарушений ритма и проводимости нет. Синусовая тахикардия не опасна, чаще всего бывает на фоне тревожного расстройства, дефицита электролитов (калий магний натрий кальций), нарушений работы щитовидной железы, анемии и дефицита витамина Д. Нужно работать именно с этими факторами. Патологии сердца как таковой у Вас нет, специфическое лечение не требуется. Рекомендуется наблюдение у психотерапевта, возможно назначение анксиолитиков, антидепрессантов.
Наталья Викторовна, спасибо.
Наталья Викторовна, скажите, пожалуйста, что делать в такой ситуации: не могу глубоко вздохнуть , колет сердце. Началось минут 15 назад, положила под язык валидол. От того , что не могу полностью вздохнуть, кажется будто задыхаюсь…
Можно использовать валидол, корвалол, настойку валерианы. Глубоко подышать, постараться успокоиться. При пульсе выше 100- анаприлин 10 мг под язык
Наталья Викторовна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Пульс вариабельный показатель.
Зависит от психоэмоционального состояния переутомления.
По эхокардиографиии структурных изменений нет.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет
Рекомендуем очный осмотр психолога для подбора противотревожной терапии.
Рекомендуем также исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Магне в6, успокоительное курсом.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, спасибо.
Регина Рафагатовна, подскажите Магне В6 как принимать? Я пила недавно Магнелис В6 недели 3 по 2 таблетки в день. Самостоятельно решила
Да все верно.
Регина Рафагатовна, скажите, пожалуйста, что делать в такой ситуации: не могу глубоко вздохнуть , колет сердце. Началось минут 15 назад, положила под язык валидол. От того , что не могу полностью вздохнуть, кажется будто задыхаюсь…
Да можно выпить успокоительное.
Регина Рафагатовна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ сердца и холтеру отклонений нет, поэтому искать причину в тахикардии нужно в других факторах.
Скажите пожалуйста, не злоупотребляете кофе, энергетиками?
Есть ли хронический стресс?
Как был уровень ферритина?
Алена Германовна, здравствуйте. Не пью энергетики вообще, кофе редко могу выпить. Тревожность, волнение бывает часто, сложно себя контролировать в этом плане…Железо - 38 пол года назад
Ферритин низкий, нужно обязательно поднимать, так как конечно при таком уровне будет учащённое сердцебиение вследствие тканевой гипоксии. Целевой уровень 70. Начните принимать препараты железа, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, ожсс, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода.
Также стоит рассмотреть вопрос о приёме противотревожнлй терапии, так как повышенный стресс также стимулирующе действует на пульс.
Алена Германовна, спасибо. У меня также имеется гастрит. Однажды назначали Сорбифер, живот болел от него и бросила. Также пила Тардиферон. С ним было лучше. Его можно?
Да, его можно, хороший препарат
Принятый ответ
Здравствуйте а ферритин сколько у вас сейчас?
Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Ферритин пол года назад - 38.
Нужно повторить
А чем вам эта тахикардия мешает?
Александр, ощущением нехватки воздуха, сердцебиение буквально в голове, особенно на улице, общей слабостью
Есть ощущение тревоги, страха?
Александр, тревоги часто, в последнее время совсем часто, я уже поняла, что мне видимо нужно к другому специалисту..
Да, жалобы вполне могут быть психогенными.
Здравствуйте, а показатели ферритина какое было?
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20195 ответов
- 30 Декабря 202017 ответов
- 18 Августа 20219 ответов
- 23 Октября 202115 ответов