Помогите разобраться с аналищами

Татьяна Зарубина15 Марта 2025

3.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. У ребенка всегда такие низкие лейкоциты?
По анализам вирусная инфекция (снижение лейкоцитов, снижение нейтрофилов, повышение моноцитов, повышение лимфоцитов)

Сусанна Киримова15 Марта 2025

1.7

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
На вэб и цмв не сдавали анализы?

Михаил Ивашев15 Марта 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу этиология вирусная: нейтрофилы снижены, моноциты повышены, лейкоциты снижены значительно. Повышенные эритроциты указывают на сгущение крови - при этом клетки недополучают кислород, средняя конц гемоглобина в эритроцитах снижена, распределение эритроцитов по объёму повышено - может наблюдаться при дефиците железа или его депо ферритина, в таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. При значении ферритина ниже 25 обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету. При недостатке железа или его депо клетки находятся в состоянии гипоксии - только железо переносит кислород. Обычно в таких случаях рeкoмeндую для укрепления иммунитета, профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и уменьшения осложнений Ликопид (разрешён с 1 года) в дозировке 1 мг по 1 таблетке в день под язык курс 10 дней. Препарат разрешён с года. Есть препараты или БАДы для детей на основе экстракта Эхинацеи в виде сиропа или капель разрешённые к приёму с года, например Бобродок их принимают курсом месяц - для повышения неспецифической резистентности организма, препарат оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный эффекты. Витаминно-минеральный комплекс курсом месяц Мультитабс-малыш или Алфавит-наш-малыш или Компливит детский жевательные таблетки или любой другой по возрасту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Мария Расторгуева15 Марта 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет

Тромбоциты в норме

Снижены лейкоциты
Повышены лимфоциты и моноциты - это признаки вирусной этиологии инфекции .
Бактериального сдвига нет
Поэтому антибиотик не показан

Часто ребенок может болеть по причине мононуклеоза, сдайте антитела на вирус Эпштейн Барра

Будьте здоровы !

Елена Гончарова15 Марта 2025

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

В анализе ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты (%).

В общем анализе крови :

- лейкоциты снижены (норма с 3 месяцев до 2 лет от 6 до 17, лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет), но нейтрофилы снижены в абсолютных цифрах- это признаки вирусной инфекции.

- эритроциты повышены (норма в 1 год 3,90-5,50, эритроцитарные индексы в норме (МСН в 1 год норма 23-31, МСHC снижено , норма 320-360) , снижение МСНС может быть на фоне перенесённой инфекции, но также это может указывать на латентный дефицит железа, необходимо посмотреть ферритин крови на фоне полного здоровья.
Гемоглобин норма.

Гематокрит повышен (норма 31-41%), повышение гематокрита и эритроцитов свидетельствует о недосточном питьевом режиме, необходимо выписывать 30-40 мл/кг в сутки воды.

- в лейкоцитарной формуле моноциты норма в абсолютных цифрах, эозинофилы в пределах нормы,

- тромбоциты норма (150-500)

- СОЭ норма до 15

Вывод:  общий анализ крови с признаками перенесённой вирусной инфекции, признаки гемоконцентрации (возможно, перед анализом ребёнок пил мало воды,если обычнь пьёт достаточно)