Что вас беспокоит?
Посмотрите пожалуйста анализы .
Здравствуйте. Ребенок 4 лет, девочка . 4 дня назад сел голос , немного подкашливала, температуры не было . Сегодня начался булькающий кашель , не часто , 2-3 раза в час . Температура 38.3 Поставили цефекон и нуроФен сироп , температура спала до 37,3 . Но решили , как говорится перебдеть , смутил булькающий кашель , поехали в санпропускник, сдали общий анализ крови и рентген . Врач госпитализировал , говорит подозрение на пневмонию . Прилагаю рентген легких и ОАК. Посмотрите пожалуйста. Что нам делать ?
Здравствуйте.
По анализу крови выраженного воспаления не отмечается. Соэ в пределах нормы,лейкоциты не повышены.
Но!идёт повышение палочкоядерных нейтрофилов-признак наслоения бактериальной инфекции.
По снимку похоже на проявление бронхопневмонии.
Учитывая описанные симптомы и анализ с рентгеном,то я бы рекомендовала антибактериальную терапию
Добрый вечер!
Снимок по фото оценить достоверно нельзя, изображение искажается.
Но видно что есть усиление легочного рисунка что как минимум соответствует бронхиту, пневмонию по снимку исключить нельзя, тем более учитывая симптомы.
Сдать кровь в такой ситуации абсолютно верное решение, по крови сдвиг лейкоцитарной формулы влево (значительное количество палочкоядерных нейтрофилов) и преобладание нейтрофилов над лимфоцитами в этом возрасте, все в совокупности - подозрение на бактериальную инфекцию, в таких случаях рекомендуют прием антибиотика, например, амоксиклав.
По крови признаки железодефицита, рекомендуют в таких случаях после выздоровления восполнить дефицит препаратами железа (мальтофер).
Инна Сергеевна, понятно . Ребенок в целом активен . Кушает активно , играет , бегает по палате . Температуры сейчас нет вообще . Антибиотик еще не кололи , ждём медсестру
Принятый ответ
Самое главное что ребенок чувствует себя хорошо. Не забывайте про обильный питьевой режим, чем больше жидкости будет пить ребенок тем быстрее выведется продукты метаболизма бактерий, тем быстрее будет восстановление.
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте.
По анализу крови лейкоциты не повышены, но повышено СОЭ и идёт преобладание гранулоцитов над лимфоцитами - что косвенно может указывать на присоединение бактериального компонента.
Так же в формуле увеличение палочкоядерных нейтрофилов (в норме до 6)- у ребенка 25, так же указывает на бактериальное течение.
По снимку усиление лёгочного рисунка в проекции бронхов. Очаговых теней не вижу, но рекомендуется дождаться расшифровки рентгенолога, он скажет более точно. Сейчас рекомендуется обсудить с врачом возможность применения антибиотикотерапии, и контроля состояния- температуры
Здравствуйте. По анализу данные для назначения антибактериальной терапии, сдвиг лейкоцитарный формулы влево. По рентгену четких данных за пневмонию не отмечается. Но сильно изменен легочной рисунок, что говорит о воспалении. И в том и в другом случае антибиотики необходимы.
Здравствуйте. Есть данные за бактериальную этиологию. Антибиотик показан а приему. Есть дефицит железа или его депо ферритина или коферментов участвующих в гемопоэзе кобаламин или фолиевая кислота. На борьбу с инфекцией расходуется много железа, нужно пополнять. Есть препаратыТотема, Гемофер, Мальтофер, обязательно рекомендую усилить гемодиету. Есть БАД Гематоген дополнительный источник железа, витаминов и альбумина. Рекомендую кушать каждое утро после завтрака в возрастной дозировке.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, не совсем понял ваш ответ . Поясните пожалуйста.
И скажите пожалуйста по поводу рентгена .
Михаил Николаевич, теперь увидел .
Рентген для уточнения поражения легких рекомендую провести.
Михаил Николаевич, рентген во вложении . Еще вечером сделали , посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
посмотрел, есть усиление легочного рисунка, скорее всего бронхит, нужно заключение рентгенолога.
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20201 ответ
- 16 Августа 202012 ответов
- 24 Октября 202012 ответов
- 31 Октября 202020 ответов