Повышенное АД — вопрос №3035747

Question

Повышенное АД — вопрос №3035747

Светлана

95 просмотров

17 марта 2025

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, как быть в следующей ситуации. Бабушке 84г. , год назад прописали прием: Гипотиазид 25 мг, 0,5 таблетки, лизиноприл 5 мг 0,5 таблетки(под контролем АД) , бисопролол 2,5 1 таблетка (пол контролем ЧСС). После компрессионного перелома позвоночника (декабрь 2024), выяснилось в феврале 2025, постельный режим 3 недели( таблетки от давления не пила, т.к. давление все 3 недели было в норме, максимум 129 на 70). Врач говорит, что уже пора вертикализировать ее, что бы не залеживалась. Вчера попробовали первый раз и давление подскочило до 150 на 80 (вырвало), дала сразу все 3 препарат, минут через 20 начало опускаться, вечером было 90 на 60, сегодня утром 106 на 65. Как быть в данной ситуации, если в состоянии покоя у нее нормальное давление и данные препараты нельзя давать, но вставать надо. При этом давление сразу же повышается?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

давление

данная ситуация

следующая ситуация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Калитвинова Евгения Николаевна, 17 марта

Кардиолог

Добрый день! При гипертонической болезни следует принимать гипотензивные препараты на постоянной основе при переносимости. Виданном случае возможен прием на постоянной основе одного из препаратов, предпочтительнее, лизиноприл 2,5 мг, или конкор 2,5 мг под контролем давления и пульса. Это не слишком снизит давление, но поможет избежать резких скачков

Пожаловаться

Светлана, 17 марта

Клиент

Добрый день. Я Вас правильно поняла, что при утреннем давлении , как сегодня, 106, можно сразу давать лизиноприл 2,5 мг и оно не снизит сильно давление? Мне важно выбрать золотую середину и не навредить ей.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калитвинова Евгения Николаевна, 17 марта

Кардиолог

Лизиноприл немного снизит давление, если ниже 100 бабушка переносит хорошо, то можно дать лизиноприл, если нет, то лучше давать, когда давление будет выше 110

Пожаловаться

Светлана, 17 марта

Клиент

Поняла, спасибо. А если вдруг подскочит сильно, как было 150, то все 3 препарата даю? Просто насколько я понимаю, бисопролол помимо пульса , еще и давление снижает.

Пожаловаться

Калитвинова Евгения Николаевна, 17 марта

Кардиолог

При повышении давления на скорую помощь можно дать каптоприл 25 мг. Да, Вы правы, конкор немного снижает давление, но в основном за счет снижения частоты сердечных сокращений

Пожаловаться

Калитвинова Евгения Николаевна, 17 марта

Кардиолог

Если постепенно будете замечать, что давление все выше и выше с каждым днем, то тогда на постоянной основе можно добавить конкор и гипотиазид

Пожаловаться

Светлана, 17 марта

Клиент

Благодарю Вас, теперь более менее понятно, в каком направлении двигаться.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 17 марта

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте.
При низком давлении не рекомендуется принимать гипотиазид, давление будет ниже становиться либо рекомендуется переходить 1/4т лизиноприла и гипотиазида.
Контролируйте уровень ад и пульса.
Назначены минимальные дозы препаратов.

Пожаловаться

Светлана, 17 марта

Клиент

Добрый день. Спасибо, бисопролол пока не давать? Как я понимаю, он не только понижает пульс, но и давление.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 17 марта

Терапевт, Кардиолог

При низком пульсе бисопролол не рекомендуется принимать.
Перед приёмом лучше замерить цифры ад и пульса.

Пожаловаться

Светлана, 17 марта

Клиент

Поняла, спасибо.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 17 марта

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Можно начать с 2, 5 мг бисопролола .
в такой дозе он не должен снижать давление избыточно, но будет смягчать реакцию на вставание с постели - повышение давления и пульса.
Потом терапию регулировать в зависимости от давления.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ВСД (спазмы сосудов)

5 ответов

27 октября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Схема лечения после инфаркта

7 ответов

10 августа 2023

kruglikovairinka@mail.ru, Химки

Вопрос закрыт

Удаление зуба мудрости

5 ответов

13 ноября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Низкое давление

5 ответов

14 ноября 2023

Кира

Вопрос закрыт

Новообразование головного мозга

5 ответов

2 сентября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калитвинова Евгения Николаевна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T13:27:49+03:00

Пожаловаться

Калитвинова Евгения Николаевна, 17 марта

Кардиолог

На здоровье! Если будут вопросы, обращайтесь

Принятый ответ

Кулагина Юлия Юльевна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T10:03:30+03:00

Повышение АД в данном случае закономерно. Не переживайте. Это компенсаторная реакция организма. Решение о гипотензивной терапии следует принять после ведения дневника АД утром и вечером в течении недели. Сейчас можете оставить минимальную дозу лизиноприла 2,5 мг 1 р/д утром.

Шейпук Алена Германовна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T10:35:47+03:00

Здравствуйте!
То, что у человека в лежачем положении давление может быть нормальным, является достаточно закномерным эффектом.
Чем больше будет проводить времени в вертикальном положении, тем выше будут цифры. Для начала, стоит возвращать в терапию лизиноприл, а потом бисопролол под контролем давления и пульса. Диуретик возвращать в самый последний момент, если на то будет необходимость.