Консультация терапевта /

Ком в горле — вопрос №3038814

147 просмотров

С декабря месяца мучает ком в горле, по ощущениям находится в области яреминой впадины справа. В том месте собираются слюни и хочется покашлять. Иногда происходит сильное давление всей шеи и давление в груди. Еда проходит нормально, наоборот, когда ем как будто легче становится.Когда лежу на животе этот ком не чувствую, бывает , что может пропасть на несколько часов, а потом снова появится или в некоторые дни вообще так мешает, что не знаю куда себя деть.Неприятно громко разговаривать, сразу отдаёт в этот ком.На данный момент делала только мрт позвоночника (шея+грудной отдел). Результат грыжа 5-6 позвонка, признаки остеохондроза и спондилоартроза. Вопрос:что это может быть? К камим специалистам обратиться в первую очередь.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Ваши симптомы могут быть связаны с несколькими возможными причинами:
1. Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) – часто вызывает ком в горле, скопление слизи, кашель, особенно если симптомы уменьшаются при приеме пищи.
2. Шейный остеохондроз – грыжа C5-C6 может давать чувство давления в горле, особенно если есть мышечный спазм или компрессия нервов.
3. Ларингофарингеальный рефлюкс – кислота попадает в горло и вызывает раздражение.
4. Дисфункция щитовидной железы – например, узлы в щитовидке могут вызывать ощущение кома.
5. Психогенный фактор (невроз глотки) – стресс и тревожность могут усиливать ощущение кома.
6. ЛОР-проблемы – хронический тонзиллит, фарингит, постназальный синдром.

Какие обследования нужны?
• Эндоскопия (ФГДС) – исключить рефлюкс.
• УЗИ щитовидной железы – проверить узлы, увеличения.
• Консультация невролога – оценить влияние грыжи на симптомы.
• ЛОР-врач – исключить воспаление носоглотки.
• Консультация гастроэнтеролога – при подозрении на ГЭРБ.

В первую очередь запишитесь к гастроэнтерологу, ЛОРу и неврологу. Возможно, потребуется комплексный подход.
Клиент
Скажите, пжл, узи щитовидной железы на какой день цикла лучше сделать?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте!
Ком может быть при:
-эндокринной патологии-проверить- щитовидную железу : узи щитовидной железы, ТТГ,Т4 св,Т3 св, Антитела к ТПО
- При рефлюксе-ГЭРБ-выполнить фгдс
-также причиной могут быть неврологические проблемы-Грыжа
-Лор патология - хронический тонзиллит, кандидоз гортани
Клиент
Скажите пожалуйста, на какой день цикла делать узи щитовидки и когда сдавать анализы?
Терапевт
На 7-9 день цикла УЗИ,гормоны щитовидной железы можно сдавать в любой день
Клиент
Я вчера сходила на узи щитовидной железы (всё в норме), сдала анализы, результаты прикрепила, некоторые показатели не соответствуют нормам, что это может значить?
Терапевт
Здравствуйте
По анализам признаки перенесённой вирусной инфекции, возможно бессимптомно, самостоятельно придут в норму
Терапевт
Здравствуйте.
Т.к. у вас выявлены грыжа, остеохондроз и спондилоартроз, то такие симптомы могут быть обусловлены компрессией нервных корешков, что может приводить к ощущению кома в горле, давлению в шее и груди. В таком случае рекомендуется консультация невролога, по показаниям- нейрохирурга.
Также в таком случае рекомендуется прохождение обследования для исключения или подтверждения возможной органической патологии (гэрб, заболевания щитовидной железы) : общий анализ крови, биохимический анализ крови, ттг,т3,т4, а-тпо, фгдс, узи щитовидной железы. По результатам - консультаця терапевта для определения тактики дальнейшего обследования и лечения.
Скажите пожалуйста, есть ли какие-либо вопросы? С удовольствием отвечу)
Клиент
Скажите пожалуйста, на какой день цикла сделать узи щитовидки и сдать анализы?
Терапевт
Анализы на гормоны щитовидной железы можно делать в любой день, независимо от дня цикла. Определённый день цикла мы выбираем, если преследуем какие-то определённые цели для этого, чаще всего этого правила мы придерживаемся при сдаче половых гормонов, узи рекомендуется женщинам обычно на 7-9 день цикла, но в целом, женщины могут проходить УЗИ щитовидной железы в любой день менструального цикла, но не в период менструации
Клиент
Я вчера сходила на узи щитовидной железы (всё в норме), сдала анализы, результаты прикрепила, некоторые показатели не соответствуют нормам, что это может значить?
Терапевт
Здравствуйте. По правилам этого сайта (прописано у Вас в договоре оферты), я не могу больше консультировать вас в диалоге. Для продолжения обсуждения данной темы мы можем перейти в личную консультацию.
Терапевт
Добрый вечер, необходимо процти дополнительно обследования: фгдс желудка чтобы исключить патологию желудка и пищевода(ГЭРБ) как вариант, далее не исключаю, что жто может быть связано с грыжей позвоночника, также при дисфункции щитовидной железы такое тоже имеет место быть, для этого желательно сдать анализы ТТГ , Т 3 и Т4, узи щж, также если вы тревожный человек на фоне вашего психоэмоционального состояния ком тоже может быть. Желательно пройти доп обследования чтобы выявить причину
Клиент
Я вчера сходила на узи щитовидной железы (всё в норме), сдала анализы, результаты прикрепила, некоторые показатели не соответствуют нормам, что это может значить?
Терапевт
Здравствуйте по анализам ничего страшного нет, признаки перенесенной вирусной инфекции
Терапевт
Желательно еще сделать фгдс
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Описанная ситуация может указывать на органическую патологию или психогенный фактор. Для уточнения рекомендуется дообследование:
-УЗИ щитовидной железы и гормоны щитовидной железы (ттг, т4, ат-тпо)
-осмотр лор-врача
-ФГДС для исключения ГЭРБ
Вы можете приложить МРТ? Там описывают мягкие ткани шеи?
При исключении органической патологии рекомендуется консультация невролога или психотерапевта.
Клиент
Единственное, что написано:позадиглоточное пространство и ретрохиальное пространство не расширены. Что это значит?
Фтизиатр, Терапевт
Это все в норме. Инородных тел нет, которые могли вызывать данные симптомы
Клиент
Скажите, пожалуйста, инородных тел нет где?
Клиент
Извините, я неправильно задала вопрос, где нет инородных тел? На позвоночнике?
Фтизиатр, Терапевт
В области мягких тканей шеи, где у вас ощущения кома
Клиент
Я вчера сходила на узи щитовидной железы (всё в норме), сдала анализы, результаты прикрепила, некоторые показатели не соответствуют нормам, что это может значить?
Фтизиатр, Терапевт
В общем анализе крови понижены лейкоциты, лимфоциты, снижена нейтрофилы- признак перенесенной вирусной инфекции
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра