Что вас беспокоит?
Межрёберная неврология
Здравствуйте! Маме 68 лет, есть ишемическая болезнь сердца и эрозия желудка (проходит сейчас курс лечения). Три дня очень стильные боли в области рёбер, вызывали скорую, ездили в поликлинику к неврологу, говорят неврологию можно лечить только стероидными препаратами, но вам их сейчас нельзя! Натерайте меновазином! Но это вообще не помогает! Может есть какие альтернативные способы лечения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если Вам категорически запрещают любые НПВС, то добавить миорелаксанты:
- тизанидин 2мг на ночь в первый день, со 2го дня 4мг на ночь 10 дней
- габапентин 300мг на ночь 3 дня, далее 300мг 2 раза в сутки 3 дня, далее при необходимости, 300мг 3 раза в сутки, курс приёма 7 дней после купирования болевого синдрома, далее отмена в обратном порядке (препарат рецептурный)
- локально: меновазин заменить на лидокаиновый пластырь 12 часов в сутки, 5 дней
Евгений Олегович, спасибо огромное за ответ!
Можно ли совмещать эти препараты с лечением эрозии (прикрепила фото)
Да, препараты совместимы, можно принимать вместе
Принятый ответ
Здравствуйте.
Местно на коже нет высыпаний как пузырьки?
Беспокоят боли без жжения?
Ирина Анатольевна, ничего такого нет
Ирина Анатольевна, жжения нет! Только боль в области рёбер,
В таких случаях мы подключаем миорелаксанты( мидокалм или сирдалуд).
По переносимости мне больше нравится мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней.
Из нестероидных противовоспалительных препаратов при наличии эрозий фактически ничего и нельзя принимать.
Если сравнивать негативное воздействие на желудок, то мягче работает нимесил.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если исключили стенокардическую боль, то можно пить миорелаксанты, например т. Тизанидин 2 мг х 2 раза в день 10-14 дней
Но учитывая анамнез боль может быть и отраженной от эрозии желудка.
Лилияна, сначала начались боли в области рёбер, потом после приема аркоксии начались ноющие боли в желудке, сходила на обследование, нашли эрозию! Болей в области желудка нет
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам можно добавить миорелаксант
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Для лечения боли :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
На жкт он не влияет
Принятый ответ
Здравствуйте! Если по ЭКГ все в норме, то в таких случаях можно использовать миорелаксанты,например, тизанидин 2мг на ночь 10-14, и габапентин, он используется для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 20232 ответа
- 2 Февраля 202414 ответов
- 31 Мая 202411 ответов
- 12 Сентября 20258 ответов