Консультация невролога /

Межрёберная неврология — вопрос №3045734

103 просмотра

Здравствуйте! Маме 68 лет, есть ишемическая болезнь сердца и эрозия желудка (проходит сейчас курс лечения).

Три дня очень стильные боли в области рёбер, вызывали скорую, ездили в поликлинику к неврологу, говорят неврологию можно лечить только стероидными препаратами, но вам их сейчас нельзя! Натерайте меновазином! Но это вообще не помогает!

Может есть какие альтернативные способы лечения?

Возраст: 68

Хронические болезни: Ишемическая болезнь сердца
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
Если Вам категорически запрещают любые НПВС, то добавить миорелаксанты:
- тизанидин 2мг на ночь в первый день, со 2го дня 4мг на ночь 10 дней
- габапентин 300мг на ночь 3 дня, далее 300мг 2 раза в сутки 3 дня, далее при необходимости, 300мг 3 раза в сутки, курс приёма 7 дней после купирования болевого синдрома, далее отмена в обратном порядке (препарат рецептурный)
- локально: меновазин заменить на лидокаиновый пластырь 12 часов в сутки, 5 дней
Принятый ответ
Клиент
Евгений Олегович, спасибо огромное за ответ!

Можно ли совмещать эти препараты с лечением эрозии (прикрепила фото)

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Да, препараты совместимы, можно принимать вместе
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Местно на коже нет высыпаний как пузырьки?
Беспокоят боли без жжения?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, ничего такого нет
Клиент
Ирина Анатольевна, жжения нет! Только боль в области рёбер,
Детский невролог, Невролог, Педиатр
В таких случаях мы подключаем миорелаксанты( мидокалм или сирдалуд).
По переносимости мне больше нравится мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней.
Из нестероидных противовоспалительных препаратов при наличии эрозий фактически ничего и нельзя принимать.
Если сравнивать негативное воздействие на желудок, то мягче работает нимесил.
Невролог
Здравствуйте! Если исключили стенокардическую боль, то можно пить миорелаксанты, например т. Тизанидин 2 мг х 2 раза в день 10-14 дней
Но учитывая анамнез боль может быть и отраженной от эрозии желудка.
Принятый ответ
Клиент
Лилияна, сначала начались боли в области рёбер, потом после приема аркоксии начались ноющие боли в желудке, сходила на обследование, нашли эрозию! Болей в области желудка нет
Невролог
Здравствуйте
Вам можно добавить миорелаксант

Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Для лечения боли :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
На жкт он не влияет
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Если по ЭКГ все в норме, то в таких случаях можно использовать миорелаксанты,например, тизанидин 2мг на ночь 10-14, и габапентин, он используется для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в ухе после среднего отита
14 марта 2024
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боли в грудной клетке,в ребрах
31 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Повышенный пульс, тревожность, бессоница
15 октября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга