Консультация терапевта /

Расшифровка узи Брюшной полости и почек — вопрос №3049475

80 просмотров

Здравствуйте! Хотелось бы получить расшифровку узи брюшной полости и почек , нужно ли дальше обследоваться , сдавать какие -то анализы ?
Из симптомов беспокоил желудок в последнее время , сильное вздутие.
Плюс упадок сил , апатия и периодически головные боли .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Скажите, как давно беспокоит вздутие ? Вздутие возникает после употребления любой пищи? Не принимали ли вы антибиотики перед возникновением жалоб на вздутие? Стул оформлен?
Как беспокоил желудок - боли, тошнота?

По узи брюшной полости - отмечается перегиб желчного пузыря - это вариант нормы, особенность строения.
Гастростаз в полной мере по узи оценить нельзя.
Вы ранее выполняли ФГДС?
Клиент
Здравствуйте! Последние полгода где-то стала замечать , да , после любой пищи . Антибиотики не принимала .
Стул нормальный . Недавно было такое сильное вздутие , что были сильные колющие боли , лежать могла только на спине , на боку было очень больно . И была сильная одышка при ходьбе . Пила эспумизан , выходили газы и все нормализовалось .

Скидка 15% на анализы.

Клиент
ФГДС никогда не делала
Терапевт
Наиболее часто такие жалобы вызывает синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
Поэтому в подобных клинических ситуациях врачи на очном приеме рекомендуют сдачу:
1) кальпротектин в кале - высокие уровни кальпротектина указывают на воспалительные заболевания кишечника
2) дыхательный водородно-метановый тест на СИБР

Ведение дневника питания. Обязательно фиксировать продукты, которые кушаете, и отмечать те, которые усиливают симптомы.
Чтобы в последствие их исключать или минимизировать

Соблюдение диеты FODMAP. Ограничить продукты с высоким содержанием FODMAP (ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы).

При выявлении СИБР назначается санация кишечника, обычно используется препарат альфанормикс.

Так же в подобных случаях рекомендуется прохождение ФГДС и исключение хеликобактерной инфекции.

Золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции является сдача с 13С-уреазного дыхательного теста на хеликобактер либо сдача кала на антиген хеликобактер.
Важно учитывать, что тест проводится после четырёхнедельной отмены антибиотиков и двухнедельной отмены ингибиторов протонной помпы (Омез, Нексиум, Нольпаза, Разо и т.д.).
При выявлении хеликобактерной инфекции назначается эрадикационная терапия.
Хеликобактерная инфекция - основная причина воспалительных заболеваний верхних отделов ЖКТ, поэтому ее лечение - это устранение первопричины.
Клиент
Спасибо большое за такой подробный ответ, обязательно сдам эти анализы !
Во время узи мне так же сказали , что у меня опущение правой почки . С этим нужно что-то делать ?
Терапевт
Опущение почки по узи не ставится, это в данном случае не достоверный метод исследования.
Для уточнения наличия нефроптоза урологи рекомендуют выполнение рентгена мочевой системы в положении лежа и стоя.
По узи критичного нет ничего, если бы даже было клинически значимое опущение почки - это сказалось бы на строении лоханки, она бы была расширена.
Рекомендуется консультация уролога, далее уже уролог может назначить при необходимости рентген мочевой системы
Почки поддерживаются в основном околопочечной жировой клетчаткой и опущение может происходить при резком похудении.

Будьте здоровы🙏🏻
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам узи отклонений от нормы, которые бы объясняли ваши симптомы - нет. Изменения носят возрастной характер, с некоторыми особенностями строения желчного пузыря.

Как давно беспокоит вздутие? Имеется ли жидкий стул. С чем сами связываете возникновение симптомов? Был ли прием антибиотиков перед возникновением жалоб?
Терапевт
Добрый день )
Диффузные изменения поджелудочной железы сейчас пишут каждому 2-3, как правило это вариант нормы, изменение структуры ткани в процессе жизнедеятельности.
Перегиб желчного пузыря -ничего страшного в этом нет, это ваша особенность, но стоит учитывать, что в долгосрочной перспективе такой перегиб может приводить к застою желчи и возможно даже формированию камней.
То есть, это не говорит что 100% итог будет таким , но факторы риска есть.
Поэтому, необходимо следить , и 1 пав в 1-2 года выполнять УЗИ ОБП.
Сейчас уже желательно придерживаться основных принципов питания :
-Дробное питание:5–6 раз в день небольшими порциями.
-Щадящая обработка пищи: варка, тушение, запекание или приготовление на пару .
Гастростаз -это нарушение перистальтики желудка .
А связи с чем так же желательно соблюдение выше перечисленных принципов питания .
Вы пишите , что беспокоит желудок, можете подробнее описать чем это проявляется ?
Терапевт
Здравствуйте.
При нарушении работы жёлчного пузыря может быть нарушение микрофлоры кишечника и развитие синдрома избыточного бактериального роста( так как желчь не дает бактериям в кишечнике размножаться слишком много) так и сам процесс переваривания( желчь участвует в процессе переваривания жиров).
В таком случае рекомендуется: Урсосан (500-750 ) мг вечером , длительно 3-6 месяцев.

Для восстановления моторики желчного пузыря - Дюспаталин 200 мг , по 1т 2 раза в день, до еды 1 месяц.
Для защиты желудка Нольпаза 40мг , утром до еды до 10 дней

Не рекомендуется прием желчегонных т.к они нарушают моторику желчного пузыря.х
Терапевт
Добрый день, диффузные изменения-это следы прошлого воспаления или же возростные изменения. Если вас ничего не беспокоит ( тошнота, боль в животе, тяжесть, нарушение стула) , то с этим ничего делать не нужно, только наблюдать.
Перегиб желчного пузыря-это анатомическая особенность, которая может оказывать сопротивление оттоку желчи. Тут тоже если вас ничего не беспокоит, никаких мер принимать не стоит.

Для более детального обследования функционирования внутренних органов, можно сдать:
-бх крови ( аст алт щф билирубин общий, прямой и непрямой, холестерин глюкоза амилаза ггт креатинин)

Гастростаз-это нарушение перестальтики желудка, которое способствует медленному перемещению пищевого комка из желудка в просвет двенадцатиперстной кишки. Может сопровождаться симптомами:
-раннего насыщения пищей
-тяжесть в эпигастральной области
-тошнота

При этом состоянии рекомендуется частое-дробное питание 5-6 раз в сутки.

Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)

-метеоспазмил-хорошо помогает при метеоризме, вздутии, спазмах

-креон/эрмиталь 25000 ед по 1 кап во время приема пищи- ферменты, улучшают пищеварение и снижают нагрузку на поджелудочную железу. Убирают тяжесть и тошноту
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы кала. Много слизи и вздутие
17 сентября 2021
Татьяна, Долгопрудный
Вопрос закрыт
Найдены уреаплазмы в анализах
5 февраля 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Повышен Асл-о 1200
25 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Стеатоз поджелудочной
19 августа 2024
Виктория, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь