Консультация педиатра /

Ребенок не набирает вес на ИВ — вопрос №3049855

101 просмотр

Добрый день
Ребенок 4 месяца были на ГВ, родились 2840г, в 3 месяца весили 6300г.
Перешли на смесь по моим противопоказаниям к кормлению.
Едим смесь нан опти про 1 уже как 2 недели. Ест 6-7 раз по 100-120мл .
Последнее время стал плохо кушать, недоедать , может 90 съесть только . Даю бутылочку , отворачивается, крутиться , выгибается, кое как заставляю его поесть. Весь день беспокойный, плачет.
Нарушился стул, раз в 2-3 дня может сходить один раз и то не всегда ,цвет зеленый , иногда пукает , и запах сильный.По маленькому в туалет ходит нормально.Не срыгивает,высыпаний нет.
Взвесили ребенка до того как смесь стал кушать и спустя полторы недели, а вес не изменился ! Такого быть просто не может .
Прилагаю анализы , которые сдавали перед тем, как перейти на смесь .
Подскажите, почему ребенок не набирает вес?не подходит смесь ??

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добры день.

С учетом веса при рождении по формуле вес в 3 месяца должен был составлять 5кг240г, а если в 3 месяца было уже 6300,то это очень хорошая прибавка в весе. С возрастом и развитием умелок аппетит может меняться в зависимости от настроения ребенка, и в некоторые приемы пищи дети могут съедать меньше положенной нормы по возрасту .

В таких ситуациях мы опираемся на ежемесячные прибавки в весе. Не еженедельные и не ежедневные(это актуально для маловесных и недоношенных детей)

Поэтому в подобных ситуациях нельзя говорить о том, что смесь не подходит, так как вес очень даже хороший)

В анализах нет каких то значимых отклонений, все в рамках возрастных норм. Кал на дисбактериоз не информативен и его результаты мы никак не интерпретируем, так как микрофлора меняется ежедневно и соответственно её «представители» в разных титрах каждый день. Поэтому данный анализ ни о чем не говорит.
Принятый ответ
Клиент
А почему тогда ребенок перестал ходить в туалет ?и отказывается от смеси, прям отворачивается не хочет ее Хотя в первые дни кушал неплохо ее

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
У малышей ближе к 1,5-2 месяцам активно начинается период младенческой дисхезии, это такое состояние при котором малыш не может эффективно опорожнить кишечник и стул становится не ежедневно, а раз в 4-5 дней, у всех по разному. Плач,кряхтение,натуживание живота это для малыша эффективный способ расслабить мышцы живота и снять напряжение.

Это состояние является частью развития, так как ЖКТ ещё не зрелое, и продолжает формироваться. Чаще всего проходит к 5-6 месяцам (к введению прикорма), иногда до 8-9 месяцев сохраняется.

В такой ситуации мы помогаем выкладываем на животик перед кормлениями, ношением в позе Будды(без упора на спину), ношением в позе тигр на ветке, в позе высаживания. Чтобы максимально расслабить мышцы живота и эффективно пропукиваться и какать.

Ежедневно стул не обязан быть, это крайне редкое явление.

Какие интервалы между едой?
Клиент
3-3,5 интервал
Педиатр
Хороший интервал. Дети не обязательно едят в каждый прием пищи все 120мл, поэтому с учетом нормального веса показаний для смены смеси нет.

Плюс если часто менять смесь, когда каждый раз на смену настроения/состояния ребенок будет хуже есть, можно заработать регулярные запоры, так как адаптация к новой смеси 10-14 дней и стула может не быть вообще. Поэтому мы стараемся рекомендовать смену смеси только по показаниям
Клиент
Сегодня взвесили ребенка,мы теперь не просто не набираем вес, мы его теряем.
С момента начала питания смесью вес уменьшился на 300г, мне кажется это очень много…
Еще стали замечать, что мы видимо не съедаем свою норму 900мл ( 7 кормлений 90-120 мл у нас )
Как докармливать ребенка, чтобы он ел больше и начал набирать вес?
Еще и запоры
Педиатр
Здравствуйте
По описанным симптомам вероятнее всего ложный отказ
В таких случаях рекомендуется кормить вокруг снов
Весовая прибавка отличная, стул , по описанию, без патологии
Смесь менять не рекомендую
Принятый ответ
Клиент
Вес хорошо прибавлялся на груди, на смеси на пол месяца 0 г
Педиатр
Не капризничает? Опишите стул , пожалуйста
Клиент
Капризничает ,особенно перед едой, отворачивается от бутылочки , кое как заставляю взять и потом есть

Стул редкий , через 2-3 дня
Как каша, Зеленого цвета, с сильным запахом
Педиатр
Нет прожилок крови в стуле?
Клиент
Нет, прожилок нет
Педиатр
Скорее всего период дентации
Слюни не текут?
Клиент
Слюни текут, тягучие такие
Педиатр
Тогда не переживайте
Во время беспокойствия или периода дентации малыш может мало кушать
Никакой патологии нет
В таких случаях рекомендуют холисал или кал гель местно 3 р в день
Педиатр
Здравствуйте
Анализ кала на дисбактериоз абсолютно не информативен, сегодня результат один, завтра другой, микрофлора кишечника меняется ежедневно.
Прибавки у малыша хорошие, ребенок не в дефиците .
Попробуйте кормить малыша вокруг снов ( перед засыпанием и после пробуждения) .
Вероятно, сейчас у малыша ложный отказ от еды, обычно это длится около 1-2 недель
Принятый ответ
Клиент
Прибавки хорошие были на груди, Как только перешли на смесь, 0г за 2 недели
Педиатр
Попробуйте кормление вокруг снов.
Так же сейчас у малыша по описанию период дисхезии
В этот время ребёнок учится координировать работу мышу для акта дефекации, а кишечник заселяется полезной микрофлорой.
Чтобы облегчить состояние малыша, делайте круговой массаж животика по часовой стрелке, носите ребенка в положении « тигр на ветке», посмотрите в интернете, как эта поза выглядит, перед кормлением выкладывайте малыша на животик на несколько минуток!
Клиент
Сегодня взвесили ребенка,мы теперь не просто не набираем вес, мы его теряем.
С момента начала питания смесью вес уменьшился на 300г, мне кажется это очень много…
Еще стали замечать, что мы видимо не съедаем свою норму 900мл ( 7 кормлений 90-120 мл у нас )
Как докармливать ребенка, чтобы он ел больше и начал набирать вес?
Еще и запоры
Педиатр
Здравствуйте
Анализ на дисбактериоз не информативен
Прибавки в весе хорошие,дефицита веса нет

Возможно ложный отказ от еды (скачок в росте ,связан с освоением нового навыка )
Кормить нужно вокруг снов длится примерно 2-3 недели
Возможно начинается период дентации (десна может не воспалится ,а движение зубика в десне уже началось )
Давать холодный прорезыватель ,колгель на десна
Нурофен если будет сильно капризничать
Давать воду между кормлениями

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Принятый ответ
Клиент
Сегодня взвесили ребенка,мы теперь не просто не набираем вес, мы его теряем.
С момента начала питания смесью вес уменьшился на 300г, мне кажется это очень много…
Еще стали замечать, что мы видимо не съедаем свою норму 900мл ( 7 кормлений 90-120 мл у нас )
Как докармливать ребенка, чтобы он ел больше и начал набирать вес?
Еще и запоры
Педиатр
А взвешивали на одних и тех же весах. ?
Клиент
Да на одних и тех же
Педиатр
Добрый день.
Не исключен ложный отказ от еды, кормим ребенка около сна. Так же если ребёнок не съедает свой разовый обьем, можно давать меньше но сократить интервалы.
Если мы видим на смеси усиление вздутия животика, кишечную колику, тенденцию к запорам, можно постепенно сменить смесь на смесь класса комфорт, снизит нагрузку на жкт.
Растите здоровыми 🌸
Принятый ответ
Клиент
Подскажите пожалуйста, а может быть что смесь не усваивается ?
Мы просто взвесили ребенка и он за неделю на смеси не просто не набирает вес , а начал его терять ((
И не ходит в туалет по 2-3 дня
Нужно ли переходить на полностью другую фирму смеси ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шелушение кожи
3 ноября 2019
Мари
Вопрос закрыт
Нужно ли докармливать ребенка смесью
14 апреля 2024
Эвелина
Вопрос закрыт
Непонятное высыпание на боку
21 июля 2024
Татьяна, Тамбов
Вопрос закрыт
Высыпания на коже
28 июля 2024
olga1980-71@mail.ru, Барнаул
Вопрос закрыт
Высыпания на коже
6 января
Мелехина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена