СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ВСД или аритмия

Здравствуйте. Семь лет страдаю от тахикардии(пульс повышается до 100)и перебоями ритма(иногда такие толчки, что в глазах темнеет). Много раз обращалась к кардиологам, неврологам. По холтеру допустимое количество наджелудочковых экстрасистол. Попиваю переодически магнерот и длительное время пила бисопролол 2,5 мг. Но прошлой весной случились страшные головокружения, обратилась к неврологу, назначенное лечение не дало результатов. Прошла мрт , заключение: Асимметрия поперечный и сигмовидных синусов, яремных вен, высокое расположение луковицы внутренней яремной вены справа. Попала к терапевту, который назначил фезам. И этот препарат мне помог. Сейчас во время прохождения ежегодно медкомиссии, пожаловалась на то, что давление падает при бисопролол до 80/50, сказали заменить ивабардином. Но для меня проблема, можно ли длительно применять, не действует ли он на печень, т.к. У меня проблемы, иногда есть повышение алат/асат. И возможен ли одновременный приём с фезамом, так как хотелось бы повторить курс, иногда снова чувствую головокружение.

21 Марта 2025·Просмотров: 146·yliashusherova@mail.ru

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По сосудам вариант нормы. Касаемо ивабардина, как и любой препарат он даёт нагрузку на печень, поэтому принимать можно.
Касаемо головокружения, не стоит снимать на время симптомы, стоит все же разобраться в причине и типе головокружения.
Головокружения по типу опьянения, неустойчивости или вращение? Головокружения возникло внезапно? Сейчас есть головокружение?

 - отвечает  СпросиВрача –
yliashusherova@mail.ru
Клиент

Маргарита, мне сложно определить... Сейчас непостоянные, как весной. Так кружится, что подташнивает и сложно смотреть, сосредоточиться на чем-то. Делала также УЗИ швейных артерий, тоже норм.

А ферритин не проверяли? Давление сейчас какое? Головокружение постоянно или приступами?

 - отвечает  СпросиВрача –
yliashusherova@mail.ru
Клиент

Сейчас приступами, давление низкое, 90/60, иногда 80/50. Проверяла, когда начались проблемы с тахикардией и болями в сердце, была норма.

А ферритин?

Здравствуйте! Головокружение сейчас сохраняется или оно приступами? Бывают выраженные головные боли? С тошнотой,свето звукобоязнью? Фезам содержит циннаризин и он эффективен при мигрени. Можно пить его отдельно курсом по 2-3 месяца или дольше по необходимости. Из побочных эффектов чаще всего набор веса.
По обследованию описаны индивидуальные особенности строения сосудов. Патологии нет. У каждого человека есть свои особенности строения, кровоток скомпенсирован, вы с этим живёте всю жизнь. Об этом вам скажет любой сосудистый хирург.

 - отвечает  СпросиВрача –
yliashusherova@mail.ru
Клиент

Сейчас головокружения не постоянные, иногда даже подташнивает, головная боль бывает редко.

Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Сколько по времени приступ головокружения? До 3 суток? Сопровождается только тошнотой? Слух не снижался?

 - отвечает  СпросиВрача –
yliashusherova@mail.ru
Клиент

Сейчас они носят переодичный характер, мне трудно определить, наверное всё таки опьянение.... Слух, зрение в норме...

Все таки нельзя исключить вестибулярную мигрень. Для уточнения диагноза необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога или отоневролога для проведения позиционных проб на кушетке, в которых будет характерный нистагм.
Если головные боли, хоть и редкие, тоже бывают с тошнотой и высокие по интенсивности, это также говорит в сторону мигрени.
Если приступы частые, подбирается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов. Но для этого также необходим очный приём

 - отвечает  СпросиВрача –
yliashusherova@mail.ru
Клиент

Сейчас нет возможности быстро найти хорошего специалиста. Можно начать приём фезама совместно с ивабардином?

Да, конечно можно использовать фезам

 - отвечает  СпросиВрача –
yliashusherova@mail.ru
Клиент

А ивабрадин можно принимать одновременно с фезамом?

Принятый ответ

Да, можно

Здравствуйте!
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? В это время не нервничаете, не тревожитесь? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение

 - отвечает  СпросиВрача –
yliashusherova@mail.ru
Клиент

Сейчас приступами, кружусь я. Не зависит от движения, трудно сосредоточиться. Но в прошлый раз меня спас фезам.

По описанию либо вестибулярная мигрень, либо психогенное головокружение.
По поводу вестибулярной мигрени можно проконсультироваться с цефалгологом.
Если фезам помогал, можно принимать его повторно.

 - отвечает  СпросиВрача –
yliashusherova@mail.ru
Клиент

А совмещать с ивабардином можно?

Да, препараты совместимы.

Здравствуйте
описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
Ивабрадин можно

Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
Либо вестибулярная мигрень. В таком случае для профилактики циннаризин по 25 мг 3 раза в день используется.

Здравствуйте!
Данные исследования в пределах нормы, описаны индивидуальные особенности, они клинику не дают, лечения не требуют, вариант нормы.
Что касаемо препаратов, да, их можно принимать вместе. Но нужна очная консультация доказательного невролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.