Консультация невролога /

ВСД или аритмия — вопрос №3050928

87 просмотров

Здравствуйте. Семь лет страдаю от тахикардии(пульс повышается до 100)и перебоями ритма(иногда такие толчки, что в глазах темнеет). Много раз обращалась к кардиологам, неврологам. По холтеру допустимое количество наджелудочковых экстрасистол. Попиваю переодически магнерот и длительное время пила бисопролол 2,5 мг. Но прошлой весной случились страшные головокружения, обратилась к неврологу, назначенное лечение не дало результатов. Прошла мрт , заключение: Асимметрия поперечный и сигмовидных синусов, яремных вен, высокое расположение луковицы внутренней яремной вены справа. Попала к терапевту, который назначил фезам. И этот препарат мне помог. Сейчас во время прохождения ежегодно медкомиссии, пожаловалась на то, что давление падает при бисопролол до 80/50, сказали заменить ивабардином. Но для меня проблема, можно ли длительно применять, не действует ли он на печень, т.к. У меня проблемы, иногда есть повышение алат/асат. И возможен ли одновременный приём с фезамом, так как хотелось бы повторить курс, иногда снова чувствую головокружение.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. По сосудам вариант нормы. Касаемо ивабардина, как и любой препарат он даёт нагрузку на печень, поэтому принимать можно.
Касаемо головокружения, не стоит снимать на время симптомы, стоит все же разобраться в причине и типе головокружения.
Головокружения по типу опьянения, неустойчивости или вращение? Головокружения возникло внезапно? Сейчас есть головокружение?
Клиент
Маргарита, мне сложно определить... Сейчас непостоянные, как весной. Так кружится, что подташнивает и сложно смотреть, сосредоточиться на чем-то. Делала также УЗИ швейных артерий, тоже норм.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
А ферритин не проверяли? Давление сейчас какое? Головокружение постоянно или приступами?
Клиент
Сейчас приступами, давление низкое, 90/60, иногда 80/50. Проверяла, когда начались проблемы с тахикардией и болями в сердце, была норма.
Невролог
Здравствуйте! Головокружение сейчас сохраняется или оно приступами? Бывают выраженные головные боли? С тошнотой,свето звукобоязнью? Фезам содержит циннаризин и он эффективен при мигрени. Можно пить его отдельно курсом по 2-3 месяца или дольше по необходимости. Из побочных эффектов чаще всего набор веса.
По обследованию описаны индивидуальные особенности строения сосудов. Патологии нет. У каждого человека есть свои особенности строения, кровоток скомпенсирован, вы с этим живёте всю жизнь. Об этом вам скажет любой сосудистый хирург.
Клиент
Сейчас головокружения не постоянные, иногда даже подташнивает, головная боль бывает редко.
Невролог
Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Сколько по времени приступ головокружения? До 3 суток? Сопровождается только тошнотой? Слух не снижался?
Клиент
Сейчас они носят переодичный характер, мне трудно определить, наверное всё таки опьянение.... Слух, зрение в норме...
Невролог
Все таки нельзя исключить вестибулярную мигрень. Для уточнения диагноза необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога или отоневролога для проведения позиционных проб на кушетке, в которых будет характерный нистагм.
Если головные боли, хоть и редкие, тоже бывают с тошнотой и высокие по интенсивности, это также говорит в сторону мигрени.
Если приступы частые, подбирается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов. Но для этого также необходим очный приём
Клиент
Сейчас нет возможности быстро найти хорошего специалиста. Можно начать приём фезама совместно с ивабардином?
Невролог
Да, конечно можно использовать фезам
Клиент
А ивабрадин можно принимать одновременно с фезамом?
Невролог
Да, можно
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? В это время не нервничаете, не тревожитесь? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение
Клиент
Сейчас приступами, кружусь я. Не зависит от движения, трудно сосредоточиться. Но в прошлый раз меня спас фезам.
Невролог, Рентгенолог
По описанию либо вестибулярная мигрень, либо психогенное головокружение.
По поводу вестибулярной мигрени можно проконсультироваться с цефалгологом.
Если фезам помогал, можно принимать его повторно.
Клиент
А совмещать с ивабардином можно?
Невролог, Рентгенолог
Да, препараты совместимы.
Невролог
Здравствуйте
описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
Ивабрадин можно

Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
Либо вестибулярная мигрень. В таком случае для профилактики циннаризин по 25 мг 3 раза в день используется.
Невролог
Здравствуйте!
Данные исследования в пределах нормы, описаны индивидуальные особенности, они клинику не дают, лечения не требуют, вариант нормы.
Что касаемо препаратов, да, их можно принимать вместе. Но нужна очная консультация доказательного невролога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тахикардия, нехватка дыхания
22 июня 2017
Виктория, Благовещенск
Вопрос закрыт
Тахикардия
12 декабря 2019
Карина, Сочи
Вопрос закрыт
Тахикардия
24 ноября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Высокие показатели пульса, боль в груди
4 марта 2024
Арина, Ялта
Вопрос закрыт
Тахикардия
23 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга