Что вас беспокоит?
Нужна консультация
Здравствуйте. Подскажите, что это может. На протяжении последние 6-7 дней сдавливание в области сердца, сердце стучит, кружится голова, немного немели конечности. В основном такой приступ по утрам , просыпаюсь сердце стучит , как только встаю с кровати, начинает сдавливать в груди, кружится голова, нехватка воздуха. Это все продолжается последние 7-7 дней ЭКГ , узи сердца , сдал, все в норме. Анализы крови прикрепил Пульс 70-75 Давление сразу после сна 110/70 Давление в течение дня 125/80 Пробовал походить по стадиону и пробежаться, хуже не стало , нормальное состояние. 17 марта был у кардиолга, он прописал магнерот 500мг, калмирекс уколы ежедневно -10 дней, мелоксикам уколы через день 5 уколов. Когда ходил к кардиологу результатов по крови еще не было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным анализам повышена эозинофилы, что может говорить о наличии алергии или паразитозе.
Повышен уровень ЛПНП, он же плохой холестерин, целевым уровнем для людей без ИБС, бляшек в 25 процентов считается менее 3.0. Для определения дальнейшей тактики обычно назначается УЗИ сосудов шеи.
Что касается болей, я правильно вас поняла, что как только вы просыпаетесь, в течение дня постоянно беспокоят боли?
Здравствуйте. Как только встаю с кровати, ощущение сдавливания сердца, головокружение, нехватка кислорода, слышу как стучит сердце, в течение дня и перед сном. Как будто аритмия. Сегодня и вчера состояние в целом получше
А так болела спина, пошел на массаж, и вот после массажа такое состояние началось
То есть это не приступами, а постоянно?
При наклонах, пальпации ощущения усиливаются?
Нет, такие приступы по утрам, происходит без нагрузок. Просто началось это все после массажа. Сходил на массаж и на следующее утро вот это началось.
При нагрузках и наклонах ухудшение состояния нет
Для сердечных болей характерны сильные болевые приступы, которые провоцируются нагрузкой или стрессом, длятся до получаса максимум. Подвязанности под время суток нет. Плюс есть факторы риска в виде атеросклероза, гипертонии.
По описанию складывается впечатление о нервно-мышечной боли, причиной которой могло быть нарушение техники массажа. В таких ситуациях ситуационно используют место мазь с НПВС при отсутствии аллергии, тепло для снятия боли (тёплый душ), аппликатор Кузнецова. И конечно же осмотр невролога
Спасибо. А то что холестерин повышен?
Выше я вам писала свою рекомендацию по нему
Спасибо. Прикрепил еще показания холтера, если можно прокомментируйте , насколько я понимаю показания не очень хорошие.
Есть повышение количества наджелудочковых экстрасистол.
Для выявления причины в таких случаях назначаем анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния.
Анализ крови я сдавал, я прикрепил анализы крови к вопросу
Ну по ним показатели без отклонений, которые могли бы давать перебои.
Есть проблемы с ЖКТ?
Спасибо . С ЖКТ особо нет проблем.
Повышенный тревожный фон?
Да, я в течение дня чувствую как стучит сердце, сдавленность в области сердца, бывает нехватка кислорода
Скорее всего это паническая атака? По сердце по анализам ничего критичного нет?
Тогда данная картина может укладываться в тревожное расстройство, что обычно требует работы со психотерапевтом.
Может и так. Ну а по сердцу ничего критичного нет?
Ничего, не волнуйтесь!
Спасибо большое
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам есть небольшое повышение СОЭ(возможно недавно какой-нибудь воспалительный процесс был) и не небольшое повышение плохого холестерина (ЛПНП)
В данном случае рекомендуется выполнение УЗИ БЦА- оценить наличие беляшек и решить вопрос о необходимости назначения препаратов от холестерина
Учитывая утренние приступы рекомендовал бы выполнение холтера, понять что происходит на ЭКГ в момент приступа
А сколько по времени длится приступ, что купирует?
Здравствуйте. Холтер сделал , результаты к вечеру будут.
Купируют успокоительные, корвалол валерьянка, и вот то что кардиолог прописал
А так болела спина, пошел на массаж, и вот после массажа такое состояние началось
Во время холтера подобный приступ возник?
Если был приступ и по холтеру всё хорошо, плюс помогают успокоительные и тд, плюс учитывая что ЭхО кг и тд всё хорошо, то жалобы не связаны с сердцем, нужно к неврологу обратиться
С холтером небольшой приступ был, результаты по холтеру только вечером , а то что холестерин плохой?
ЛПНП - тот холестерин, который участвует в образовании атеросклеротических бляшек
Ну он же не в норме, или это нормальный показатель?
Норма определяется по индивидуальному сердечно-сосудистому риску
У здорового человека ЛПНП должен быть менее 3.0 ммоль/л
В вашем случае рекомендуется выполнение УЗИ сосудов шеи для оценки риска, если по УЗИ нет никаких бляшек, то могут быть рекомендованы немедикаментозные мероприятия снижения холестерина, если найдется условная бляшка 25% , то для вас уже норма ЛПНП менее 1.8 ммоль/л и уже рекомендуется приём препаратов от холестерина
Спасибо. Прикрепил еще показания холтера, если можно прокомментируйте , насколько я понимаю показания не очень хорошие.
Когда холтер висел жалобы и приступ в какое время были?
В целом наверное только утром, когда проснулся и встал с кровати
А в другое время перебои сердца ощущаете?
В течение всего дня, кажется что аритмия. Чувствую как сердце бьется почти весь день
По данным холтера выявлена частая наджелудочковая экстрасистолия, здесь надо очно повнимательнее с вами поговорить и понять связаны ли ваши жалобы с экстрасистолами(может быть вы экстрасистолы так ощущаете)
Если да, то в таких случаях могут быть назначены различные препараты (например бисопролол 2.5 мг, но более эффективны тут будут антиаритмические препараты- например аллапинин)
Спасибо. А как с вами очно пообщаться можно? Состояние сердца в целом нормальное? И еще , что из успокоительных можете порекомендовать?
По поводу успокоительных лучше обратиться к неврологу
А так в данном случае можно пройти лечение у невролога и потом повторно холтер (тревожность одна из частых причин экстрасистол)
Ну а по сердцу ничего критичного у меня нет?
Кроме экстрасистол ничего, а они часто возникают из-за других причин (волнение, анемия, тревожность) и тд
Спасибо вам большое
Так что можете не переживайте, спокойно обратитесь к неврологу и потом можете повторный холтер повесить
Принятый ответ
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
По описанию можно заподозрить психогенное расстройство
Были ли стрессы, нервные перенапряжения ?
Результаты хостера только вечером, отправлю как будут готовы. Стрессы и напряжения естественно постоянно)
Прикрепил еще показания холтера, если можно прокомментируйте , насколько я понимаю показания не очень хорошие. Спасибо
Можно предположить . Что симптомы в рамках тревожного расстройства
Спасибо. Прикрепил еще показания холтера, если можно прокомментируйте , насколько я понимаю показания не очень хорошие.
По холтеру ничего критичного
Экстрасистолы чаще на фоне тревожного расстройства
Спасибо. Какое то лечение нужно?
Можно рассмотреть к приему препарат из группы сиозс, например серената
Принятый ответ
Здравствуйте ,не переживайте ,по вашим описаниям боли вероятно не связаны с сердцем, по своему характеру их больше похоже на грудной остеохондроз или невроз. Что касается повышения холестерина, то в таких случаях ещё назначается узи брюшной полости для исключения застоя желчи и узи сосудов шеи для исключения атеросклероза
Здравствуйте. Спасибо. Прикрепил еще показания холтера, если можно прокомментируйте , насколько я понимаю показания не очень хорошие.
Посмотрела, по Холтеру экстрасистолы в умеренном количестве, орви не было в недавнем времени ? Перебои в сердце ощущаете вы?
ОРВИ не было, чувствую как бьется сердце, как будто аритмия.
Год назад порвал Ахилл, после разрыва Ахилла появился тромб в голени, лечил его 4 месяца.
Операцию по Ахиллу не делал, нога побаливает в икре, возможно воспаление из за этого
Скажите показания по холтеру в норме или плохие?
Количество экстрасистол по Холтеру выше нормы,но с учётом нормального узи сердца они не опасны, вероятно могут быть связаны с дисбалансом в вегетативной нервной системе, в таких случаях назначаются успокоительные препараты
Спасибо большое. Что бы посоветовали из успокоительных препаратов?
Достаточно эффективными противотревожными считаются Адаптол, тералиджен
Они рецептурные? И в какой дозировке их принимать?
Дома был фенибут, выпил пол таблетки попробовать, стало полегче от него. Чувство тревоги ушло
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данное мониторирование было на фоне описываемых жалоб?
По анализам- признаки аллергии/паразитоза может.
Признаки дислипидемии, рекомендую выполнить уздг бца.
Обязательно соблюдать средиземноморскую диету, отказ от вредных привычек (при наличии).
Здравствуйте. Да, на фоне жалоб.
есть умеренное число экстрасистол, что может быть причиной.
Рекомендую сейчас магне в6 по1х3р/д начать для облегчения симптомов.
Выполнить эхокардиографию для исключения структурных изменений сердца, обязательно.
Досдать анализы: ферритин, вит.Д.
Спасибо. УЗИ сердца сделал, по нему все нормально сказали
тогда точно можете не переживать, это не опасно
Но узи шеи нужно сделать? Что можете посоветовать из успокоительных?
да, сосудов шеи и головы
Спасибо за консультацию
На здоровье! Берегите себя!
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 201918 ответов
- 23 Апреля 202013 ответов
- 19 Августа 202124 ответа
- 19 Октября 202238 ответов