Что вас беспокоит?
Консультация онколога меточтазы в лимфоузлах
Здравствуйте. Очень нужна ваша консультация. Маме 76 лет, в 2022 году диагностировали рак матки 2 стадии. Вырезали всю матку с придатками и яичниками. Через два года весной 2024 у ней стал болеть живот, врачи проверили все по ЖКТ и провели колоноскопию,фгдс, обнаружили дивертикулит. Личили его. Боли все равно остались. Осенью того же года сделали онкомаркер (отрицательный), узи брюшной и забрющины, кт с контрастом показал увеличенные лимфоузлы в забрюшинном пространстве. В Перми обратились в онкоцентр где сделали дуплексное сканирование нижних конечностей на котором обнаружили 8 см тромботической массы, а так же выявили повышенную эктопическую активность миокарда, онкомастер повышенный. Сказали лечить тромбы и сердце, и только потом на химиотерапию. Но время то уходит, может есть какое либо другое лечение. Присутствуют сильные боли,. Принимает полексию по 100мг. 5 раз. в день, а при сильных болях трамадол 100мг.(однократно). Когда лежит на спине ничего не беспокоит, стоит только встать как начинает колоть в пояснице и животе боль. Помогите пожалуйста🙏.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
При наличии тяжелой сопутствующей сердечной и сосудистой патологии лечим в первую очередь ее. Так как именно это угрожает жизни .
При стабилизации общего состояния после разрешения сосудистого хирурга уже решается вопрос о специальном онко лечении
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным данным КТ речь идет о прогрессировании рака эндометрия в виде появления метастазов в лимфоузлы
В первой линиии лечения метастатического рака эндометрия сейчас используется комбинация классической схему Карбоплатин+Паклитаксел с добавлением иммуноонкологического агента - Пемьролизумаба
Однако у пациентки есть "свежий" острый тромбоз - что является временным противопоказанием к лекарственному противоопухолевому лечению на 2-3 месяца
В таких ситуациях рекомендуется полноценное лечение у сосудистого хирурга/кардиолога с соблюдением всех рекомендаций и только потом - противоопухолевое лечение
Если начать химиотерапию на фоне тромбоза - это может привести к фатальным последствиям
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20201 ответ
- 12 Марта 20218 ответов
- 6 Сентября 202119 ответов
- 19 Октября 202117 ответов