Что вас беспокоит?
Элзинофилия, лимфоузлы
Здравствуйте, дайте пожалуйста совет что делать. Я напугана. Обратилась недавно к неврологу с болями в спине и лопатке. Провела МРТ грудного и шейного отдела. Спина прошла самостоятельно. Невролог прописала массаж и бассейн. Терапевт сказал что по МРТ увеличены шейные лимфоузлы, надо сдать оак. Сдала ОАК, мне сказали сильная эозинофилия и воспаление. Надо сдать анализ кала на ЯГ. Анализ кала я пока не сдала, но собираюсь. Меня очень напугало, что эозинофилия может быть признаком ЭГПА. Шейный лимфоузел у меня увеличен давно. Я делала узи 2 года подряд , вроде ничего критичного. Так же регулярно для профилактики делаю узи щитовидки. В 2024 году в июне ( прошло меньше года) сдавала БХ крови, ОАК и анализы щитовидки. Я так понимаю по тем анализам ничего критичного не было. Если что то страшное происходит в организме ( ЭГПА), за пол года это могло так проявиться ? Так же проходила в июле 2024 года узи брюшной полости. Результат прилагаю, вроде тоже особо ничего страшного. По общему самочувствию: признаков расстройства пищеварения у меня нет, периодически бывает разжиженный стул, но это после «не полезных» продуктов. Курю вейпы ежедневно в течение 2-3х лет ( знаю что ужасная привычка, пытаюсь избавиться, пока сила воли слабая), из за вейпа наверное периодический кашель может проявляться 1-2 раза в 2 недели, но не чаще. Отдышки нет. На коже признаки аллергии редкие бывают, в частности в бане или сауне просто красные пятна, не чешутся. Прям проявления аллергии в течение 1-2х лет уже нет. Есть аллергия при контакте с крысами ( декоративными) на что именно не знаю, покрываюсь пузырьками и чешусь. На кануне анализа крови с ними не контактировала. Иногда сухость по утрам в носу и бывает насморк. Подскажите пожалуйста с чем может быть связано состояние эозинофилии кроме паразитозов ? Что мне еще сдать нужно? К какому узкому специалисту обратиться чтобы разобраться с проблемой? Я очень боюсь ЭГПА ( в роду ни у кого не было). Астмой тоже никто в болеет в семье, у меня приступов кашля кроме как во время ОРВИ нет. Какие обследования мне еще нужно пройти? Я планирую провести КТ грудной клетки, сдать анализ кала. Курение пытаюсь бросить, если можете дать совет как избавиться от привычки пожалуйста подскажите, может ли это быть причиной эозинофилии ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
С приложенными Вами анализами ознакомилась.
В целом по свежим анализам данных за гематологическую патологию нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).
Лейкоцитарная формула может меняться у здоровых людей в зависимости от различных внешних факторов.
Биохимия также в норме, повода для волнения нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
В лейкоформуле ориентируемся на абсолютное значение лимфоцитов, нейтрофилов и других клеток.
Эозинофилы на верхней границе нормы (норма до 0,5-0,6).
Это может быть на фоне аллергии (у аллергиков даже вне обострения), при паразитозах, а также после перенесенной инфекции.
Обычно тактика состоит в следующей: ОАК в динамике через месяц, при сохранении эозинофилов выше 0,5-0,6, отсутствии аллергических проявлений, сдать кал методом парасеп трехкратно для исключения паразитоза, а также антитела к токсокарам, описторху, трихинелле с последующей консультацией инфекциониста.
Курение не является причиной эозинофилии.
Анна Павловна, спасибо большое за ответ🙏🏻. Подскажите пожалуйста, если вдруг развивается бронхиальная астма, как мне можно это диагностировать ?
Диагностикой занимается пульмонолог. Выполняется исследование функции внешнего дыхание - спирометрия.
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 201932 ответа
- 21 Октября 201914 ответов
- 8 Декабря 20191 ответ