Что вас беспокоит?
Повышение сахар в крови и моче
Добрый день, доктор! Маме 80 лет, 19 марта попала в больницу с кровоточением из заднего прохода. По результатам исследования, геморрой кровоточащий, была сделана операция 21 марта, под эпидуральной анастезией. Сегодня маму выписали. Спрашивали до этого врачей, про анализы, говорили, что все анализы хорошие, а выписке мы увидели глюкозу 22,8 при норме до 6, глюкозу в моче. Раньше у мамы не было такой глюкозы, никогда. всегда была в норме. Сегодня после обеда соседка ей замерила глюкометром был результат 17,9. Доктор, я понимаю, что все это не норма, но могло ли кровотечение, а оно было обильным спровоцировать уровень сахара в крови+страх мамы, эти результаты были до операции. Мама всегда себя чувствует хорошо,при таком сахаре она бы наверно чувствовала изменения?
Здравствуйте, к сожалению в таком возрасте часто сахарный диабет протекает без каких либо симптомов и узнают об этом случайно, например как в вашем случае.
Вы можете сдать гликированный гемоглобин, он покажет колебания глюкозы за последние 3 месяца.
Но в любом случае это уже не так важно, глюкоза крови очень высокая и необходимо в срочном порядке обратится к врачу на очный прием, что бы он назначил Вам лечение.
Здравствуйте
Есть такое понятие, как стресс индуцированная гипергликемия. Она возникает на фоне острых состояний и после купирования этого состояния глюкоза приходит в норме
Но в данном случае вероятно, что имеет место быть именно сахарный диабет.
К сожалению, у пожилых пациентов клиническая картина стерта. То есть пожилые пациенты могут не ощущать никаких симптомов диабета
С учетом высокого сахара можно порекомендовать обратиться к эндокринологу на очный прием до подбора терапии. Вероятнее всего доктор будет подбирать инсулинотерапию с учетом таких показателей гликемии
+ до обращения к врачу желательно сдать анализ на Гликированный гемоглобин (средний Сахар за 3 месяца) и еще раз глюкозу натощак
+ в этом случае рекомендуют постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличить количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм)
Кушать 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Ранее хотя бы дома самостоятельно не измеряли уровень глюкозы у бабушки?
Анастасия Алексеевна, Добрый день! Пару лет назад сдавали из вены анализ, был 5,6 все было в норме. А сегодня в выписке увидели цифры и конечно испугались. При том что врачи никак на это не среагировали и провели операцию.
В таком случае откладывать с визитом к эндокринологу не стоит. Постарайтесь сегодня-завтра попасть на прием
С таким уровнем гликемии отказать в приеме по крайней мере в поликлинике не должны. Если не получится попасть к доктору напрямую, то можно будет попробовать через заведующего поликлиникой
Здравствуйте.
Несомненно стресс смог спровоцировать более высокий уровень сахара крови,чем обычно, но по данным, представленным в выписке, глюкоза очень высокая. Согласно клиническим рекомендациям любое повышение сахара выше 11 - уже выставляется сахарный диабет.
Рекомендуется в таком случае сдать гликированный гемоглобин, он покажет средний сахар за 3 месяца.
Со всеми анализами, пока они свежие, нужно очно обратиться к эндокринологу по месту жительства, чтобы встать на учет, узнать о получении льготных лекарств.
Бывает, что люди не чувствует такой сахар, чаще мне такое и встречается на приемах.
Александра Александровна, Добрый день! Завтра мы сдаем утром гликированный гемоглобин. У мамы есть подруга, которая давно болеет сахарным диабетом,она пьет лекарства, но всегда чувствует себя плохо, она плохо видит, кружится голова и тд, а у мамы все норм в этом плане. Безусловно мы продолжим обследования и начнем лечение, скажите пожалуйста это будут таблетки?
Это зависит от уровня гликированного гемоглобина, если он не очень высокий, то можно начать с таблеток.
Так же имеет большое значение образ жизни.
1. Питание.нужно максимально исключить: сладкие напитки, продукты с большим добавлением сахара, хлебобулочные и кондитерские изделия, снеки, конфеты , печенья и т.д
Не поднимает сахар: мясо , яйца; молочные продукты (без добавленного сахара).
2. Физическая активность. Нужна хотя бы минимальная, если есть такая возможность и нет противопоказаний. Например ходьба по 30 минут в день.
Здравствуйте
Вероятнее всего , повышение сахара было и до операции
В таком возрасте и при длительном течении может быть стертая клиника
Рекомендую в таком случае обратиться к врачу срочно , либо в больницу на госпитализацию для подбора терапии !
Сахар очень высокий
Добрый день
К сожалению, зачастую сахарный диабет 2 типа протекает незаметно, не дает выраженной симптоматики.
В таких случаях рекомендуется анализ крови на глюкозу утром натощак, гликированный гемоглобин. По данным показателям можно будет четко понять есть сахарный диабет или это было преходящее повышение глюкозы крови.
Екатерина Сергеевна, Добрый день! На Вашей практике бывали ли такие случаи, в период сильного кровотечения или после операций, такие сахара? Преходящие повышения бывают такими? Сегодня соседка померила ей глюкометром сахар в крови сразу после обеда (через 30мин) до этого был завтрак в больнице, сахар был 17,9 она еще пила йогурт агуша, там тоже мне кажется сахара много?
Повышения глюкозы крови бывают, хотя и меньше.
Лучше не измерять сахар крови через 30 минут после еды, в такое время у каждого человека будет сахар повышен.
Если смотреть по глюкометру, то натощак утром, перед едой и через 2 часа после еды, не раньше.
Однако, диагноз все же выставляется по уровню глюкозы из вены, а также уровня гликированного гемоглобина.
После чего рекомендуется подбор сахароснижающей терапии.
Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ! Скажите пожалуйста, а начинают с таблеток или сразу с уколов инсулина?
Принятый ответ
Обычно с таблеток. Чтобы точно понять, что таблетки будут эффективны и какие лучше также рекомендуется анализ крови на С-пептид, он показывает наличие секреции своего инсулина в организме, от чего может зависеть выбор тех или иных препаратов для лечения.
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20172 ответа
- 16 Декабря 20201 ответ
- 20 Февраля 202119 ответов
- 11 Сентября 20212 ответа