Консультация эндокринолога /

Тошнота и изжога отсутствие аппетита — вопрос №3059995

149 просмотров


Здравствуйте, папе 68 лет, вес 74кг,поставили диагноз диабет 2 степени ( но не подтвердили полностью)
Сахар от 7,5 до 8 в среднем, иногда ниже. Сел на рекомендованную диету. Врач прописала таблетки мерифатин 1000мг, по 2 в день. Через два дня приема появилась горечь во рту, изжога и аппетит совсем пропал! Не ест несколько дней, если начинает- сразу рвёт.
Как ему можно помочь восстановить аппетит? Сил нет у него совсем сейчас

Возраст: 68

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Напишите рост пожалуйста
Начинать с такой дозировки большой не стоит , желательно начать с небольшой дозировки, например 750 мг чтобы организм привык и лучше переносил препарат, поэтому рекомендую снизить дозировку до 750 мг и перейти на глюкофаж или Сиофор

Гликированный гемоглобин какой был? Сдавали?
Клиент
Дарья Валерьевна, добрый вечер. Рост 165, на гемоглобин сдавал (смогу завтра сказать результат), глюкофаж пил - побочек не было. От таблеток на данный момент отказались от всех, тк не может есть ( изжога и отрыжка) как нам восстановить аппетит?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Побольше жидкость пить, чтобы действие метформина быстрее прошло
После отмена метформина через некоторое время наладится аппетит
Клиент
Дарья Валерьевна, спасибо. А может такое состояние в принципе быть из-за самой болезни диабет? Так как узнали о повышенном сахаре у папы только месяц назад, не ориентируемся с симптомами ещё
Эндокринолог
Это скорее от метформина
При СД такие симптомы не характерны
Клиент
Дарья Валерьевна, благодарю
Эндокринолог
Всего вам доброго 🌸
Клиент
Дарья Валерьевна, результаты по гемоглобину- 9, это плохо?
Эндокринолог
Высокий , норма до 7
Рекомендации прежние , если глюкофаж нормально переносит тогда на нем оставайтесь , дозировку снизить, так как нет такого большого лишнего веса чтобы пить сразу 2000 мг
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют отменить препарат метформин. Принимайте больше жидкости. Контролируйте глюкозу крови натощак и через 2ч после приема пищи. Нужна очная консультация эндокринолога для дообследования и подбора сахароснижающей терапии.
На гликированный гемоглобин сдавали?
Клиент
Лаца Юрьевна, добрый вечер. Результаты по гемоглобину-9.
Эндокринолог
До нормализации состояния отмените препарат. Потом можно будет повторно принимать метформин, но начать с более низких доз( например, сиофор 850мг вечером) или заменить на другой сахароснижающий препарат(например, форсига 10мг или випидия 25мг).
Клиент
Лаца Юрьевна, благодарю за ответ.
Эндокринолог
Будьте здоровы ☘️
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Пока стоит отменить приём Метформина. Симптоматика может быть связана с ним. Обычно назначают поэтапное повышение дозировки до 2000мг в сутки.

Рассмотрите вопрос приема Форсига/Джардинс. Препараты помимо снижения глюкозы,регулируют работу почек и сердца.

Гликированный 9%,говорит о том что уровень глюкозы в сутки за последние 3 мес был 11-12ммоль/л в среднем

Для исключения скрытой гастроэнтерологической патологии,обязательная консультация гастроэнтеролога
Клиент
Софико Бежановна, спасибо
Эндокринолог
Здравствуйте
У таких случаях рекомендуется консультация эндокринолога очно для замены терапии
Также можно рассмотреть вопрос о замене препарата на Глюкофаж лонг ( принимается 1 р в день ) . У них одинаковое действующее вещество. В таком случае рекомендуется постепенное повышение дозы 1000,э около недели , затем при хорошей переносимости увеличить до 2000 на ночь
Клиент
Нина Ивановна, спасибо
Эндокринолог
Добрый день
Рекомендуется отмена метформина. Подбор другой сахароснижающей терапии.

Обычно в таких случаях рекомендуется физ. активность не менее 60 минут в день (прогулки, зарядка, фитнес и т.д.).
Обычно рекомендуется строить приемы пищи исходя из принципа гарвардской тарелки, когда ½ тарелки занимают овощи (в любом виде, помимо картофеля), ¼ занимают белковые продукты (курица, рыба, мясо), ¼ тарелки занимают углеводы (крупы, макароны, картофель, хлеб).
Также важно соблюдать питьевой режим – употребление не менее 1 литра воды в сутки, оптимально 1.5 литра.
Рекомендуется ночной сон не менее 7 часов на регулярной основе.
Эндокринолог
Здравствуйте. Если ставят диабет то утром сахар должен быть ниже 7.5, через 2 часа после еды ниже 10. Мерифатин отмените и попробуйте глюкофаж лонг 750 мг вечером 1 таб во время или после еды. Если не сдавали сдайте кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевая кислота, мочевина, белок, калий, натрий, общий анализ крови, общий анализ мочи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокоит отрыжка
24 октября 2019
Лидия, Москва
Вопрос закрыт
Болит ноготь.
10 апреля 2024
Екатерина, Тихорецк
Вопрос закрыт
Тошнота и диарея после выписанных таблеток
25 апреля 2024
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел