Что вас беспокоит?
Боли в ногах (колено, бедро)
Добрый день. На протяжении месяца, периодически беспокоят боли в колене, бедре, кисте рук. Боль только с левой стороны (ноющие как на погоду), без видимых изменений (нет отека, покраснение и тд). Врач назначил кучу анализов, рентген,КТ, узи, МРТ. Прикрепляю анализы и рентген. Подскажите так ли все серьезно и надо ли сдавать МРТ, КТ, УЗИ насколько это необходимо. Врач прописал АРКОКСИА 90 мг, ДИКЛОФЕНАК 5%. Какое посоветуете лечение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Имеющиеся данные говорят о том что суставы имеют начальную, 1 стадию первичного остеоартрита. Признаков воспалительных заболеваний, ревматизма и ревматоидного артирита нет.
Скажите сколько вам лет?
В какое время суток боль беспокоит больше?
После нагрузки боль усиливается или стихает?
После утреннего пробуждения боль сильная или напротив уменьшается после сна?
Какие обезболивающие средства принимали и помогают ли?
Шамиль Насуруллаевич, мне 41 год
Боль не постоянная, периодическая может быть в покое днем (работа сидячая) может болеть то колено, то бедро. Нагрузки как таковой нет, при сгибании можно слышать хруст, но тоже не всегда. Утром боли и скованности нет. При сильной боли (было 1-2 раза) пила нимесил, найз не помогал.
Окончательно определиться что с вами можно лишь при очном осмотре, потому что такие симптомы могут давать патология мышц и сухожилий, тендиниты, бурситы.
Но исходя из того что имеется артроз нескольких суставов, то эта патология также может сопровождаться болью и с возрастом имеет склонность к прогрессированию, что сопровождается разрушением суставов.
Поэтому рекомендую лечить и предупреждать болезнь уже сейчас.
В подобного рода случаях необходимо замедлить разрушение суставного хряща и остановить уменьшить субклиническое воспаление, которое имеется в суставах.
Для этого:
- таб. Терафлекс по 1 таб 3 раза в сутки после еды 3 недели, затем по 1 таб 2 раза в сутки хотя бы до 3х месяцев, лучше 6.
- таб пиаскледин 300 мг утром 1 раз в день, в течение 6 месяцев.
Для улучшения связочного суставного аппарата принимайте коллаген с гиалуроновой кислотой в течение 3х месяцев.
Пои уменьшении обострения и боли крайне важным является укрепление мышц заинтересованных областей для улучшения состояния и замедления прогрессирования артроза. Очень важно укреплять мышцы бедра.
Шамиль Насуруллаевич, подскажите а коллаген лучше животный или рыбий, и как он влияет на холестерин? Надо дальше проходить обследование (кт, мрт, узи)
Коллаген рыбий гидролизированный. Употреблять либо с соком либо с витамином С.
Вопрос о дальнейшем обследовании. Вас сориентировать должен врач после осмотра, нуждаетесь вы в обследовании или нет. Если по результатам осмотра вопросов не остается и ваше состояние расценивается как возрастной артроз (первичный остеоартрит), то обследование можно прекратить. Если есть сомнения и диагноз до конца не ясен, то диагностический поиск можно продолжить. Но вас нужно видеть и осматривать. Осмотр и пальпация в вашем случае даст многие ответы на вопросы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенным результатам анализов нет признаков инфекции и воспаления.
Показатели за системные аутоиммунные заболевания так же отрицательные.
В таком случае возможно развитие полиартроза.
Чаще всего в таком случае рекомендуется прием НПВС , местные гели.
Так же, при отсутствии противопоказаний, возможно назначение физиолечения : Магнит № 10-15
Евгения Сергеевна, как предупредить развитие артроза, только обезболивающими?
Есть ли необходимость дальше обследрваться?
Дообследование далее пока не требуется.
В таком случае травматологи так же назначают хондропротекторы: Алфлутоп по 2 мл в/ м через день 10 уколов, курсами.
Принятый ответ
Здравствуйте. При суставных болях и дегенеративных процессах болей рeкoмeндую рассмотреть к приёму Терафлекс-Адванс – содержит гликозаминогликаны хондроитин и глюкозамин для восстановления структуры хрящевой ткани + ибупрофен на 2-3недели затем перейти на Терафлекс (состав тот же, но без ибупрофена) курсом 1 месяц. Проверить кровь на дефициты витаминов В и если есть их недостаток дтогда рассмотреть к приёму Комбилипен в инъекциях 5 дней и переходим на таблетированную форму на 2 недели Комбилипен – табс и затем на Комбилипен – нейро-табс ещё на 2-4 недели. Комплекс нейротропных витаминов группы. Препарат оказывает благоприятное воздействие при воспалительных заболеваниях нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Хорошо помогают и физиотерапевтические процедуры. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 20191 ответ
- 28 Февраля 20208 ответов