Консультация терапевта /

Боли в ногах (колено, бедро) — вопрос №3062442

42 просмотра

Добрый день. На протяжении месяца, периодически беспокоят боли в колене, бедре, кисте рук. Боль только с левой стороны (ноющие как на погоду), без видимых изменений (нет отека, покраснение и тд). Врач назначил кучу анализов, рентген,КТ, узи, МРТ. Прикрепляю анализы и рентген. Подскажите так ли все серьезно и надо ли сдавать МРТ, КТ, УЗИ насколько это необходимо. Врач прописал АРКОКСИА 90 мг, ДИКЛОФЕНАК 5%. Какое посоветуете лечение

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.

Имеющиеся данные говорят о том что суставы имеют начальную, 1 стадию первичного остеоартрита. Признаков воспалительных заболеваний, ревматизма и ревматоидного артирита нет.

Скажите сколько вам лет?
В какое время суток боль беспокоит больше?
После нагрузки боль усиливается или стихает?
После утреннего пробуждения боль сильная или напротив уменьшается после сна?
Какие обезболивающие средства принимали и помогают ли?
Принятый ответ
Клиент
Шамиль Насуруллаевич, мне 41 год
Боль не постоянная, периодическая может быть в покое днем (работа сидячая) может болеть то колено, то бедро. Нагрузки как таковой нет, при сгибании можно слышать хруст, но тоже не всегда. Утром боли и скованности нет. При сильной боли (было 1-2 раза) пила нимесил, найз не помогал.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Окончательно определиться что с вами можно лишь при очном осмотре, потому что такие симптомы могут давать патология мышц и сухожилий, тендиниты, бурситы.

Но исходя из того что имеется артроз нескольких суставов, то эта патология также может сопровождаться болью и с возрастом имеет склонность к прогрессированию, что сопровождается разрушением суставов.

Поэтому рекомендую лечить и предупреждать болезнь уже сейчас.
В подобного рода случаях необходимо замедлить разрушение суставного хряща и остановить уменьшить субклиническое воспаление, которое имеется в суставах.

Для этого:
- таб. Терафлекс по 1 таб 3 раза в сутки после еды 3 недели, затем по 1 таб 2 раза в сутки хотя бы до 3х месяцев, лучше 6.
- таб пиаскледин 300 мг утром 1 раз в день, в течение 6 месяцев.

Для улучшения связочного суставного аппарата принимайте коллаген с гиалуроновой кислотой в течение 3х месяцев.

Пои уменьшении обострения и боли крайне важным является укрепление мышц заинтересованных областей для улучшения состояния и замедления прогрессирования артроза. Очень важно укреплять мышцы бедра.
Клиент
Шамиль Насуруллаевич, подскажите а коллаген лучше животный или рыбий, и как он влияет на холестерин? Надо дальше проходить обследование (кт, мрт, узи)
Терапевт
Коллаген рыбий гидролизированный. Употреблять либо с соком либо с витамином С.

Вопрос о дальнейшем обследовании. Вас сориентировать должен врач после осмотра, нуждаетесь вы в обследовании или нет. Если по результатам осмотра вопросов не остается и ваше состояние расценивается как возрастной артроз (первичный остеоартрит), то обследование можно прекратить. Если есть сомнения и диагноз до конца не ясен, то диагностический поиск можно продолжить. Но вас нужно видеть и осматривать. Осмотр и пальпация в вашем случае даст многие ответы на вопросы.
Терапевт
Здравствуйте.
По приложенным результатам анализов нет признаков инфекции и воспаления.
Показатели за системные аутоиммунные заболевания так же отрицательные.
В таком случае возможно развитие полиартроза.
Чаще всего в таком случае рекомендуется прием НПВС , местные гели.
Так же, при отсутствии противопоказаний, возможно назначение физиолечения : Магнит № 10-15
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, как предупредить развитие артроза, только обезболивающими?
Есть ли необходимость дальше обследрваться?
Терапевт
Дообследование далее пока не требуется.
В таком случае травматологи так же назначают хондропротекторы: Алфлутоп по 2 мл в/ м через день 10 уколов, курсами.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. При суставных болях и дегенеративных процессах болей рeкoмeндую рассмотреть к приёму Терафлекс-Адванс – содержит гликозаминогликаны хондроитин и глюкозамин для восстановления структуры хрящевой ткани + ибупрофен на 2-3недели затем перейти на Терафлекс (состав тот же, но без ибупрофена) курсом 1 месяц. Проверить кровь на дефициты витаминов В и если есть их недостаток дтогда рассмотреть к приёму Комбилипен в инъекциях 5 дней и переходим на таблетированную форму на 2 недели Комбилипен – табс и затем на Комбилипен – нейро-табс ещё на 2-4 недели. Комплекс нейротропных витаминов группы. Препарат оказывает благоприятное воздействие при воспалительных заболеваниях нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Хорошо помогают и физиотерапевтические процедуры. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Противовирусный препарат
22 января 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Раздражение вокруг ануса
19 ноября 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...