Консультация кардиолога /

Высокое давление по вечерам — вопрос №3065571

36 просмотров

Добрый вечер! Год назад после стрессов и физических нагрузок появились частые экстрасистолы. Иногда поднималось давление до 150/100. Была на приёме у кардиолога, сделали холтер, был назначен Этацизин и Кораксан. Пила пол года, постепенно дозу снизили и потом совсем отменили оба препарата. 4 месяца не было аритмии и самочувствие было хорошее. Но недавно опять были стрессы и аритмия опять нарастает. Ещё каждый вечер стабильно повышается давление до 150-160. Помогает только каптоприл. Появилось постоянное чувство тревоги. Вчера начала опять пить Этацизин, но давление к вечеру опять поднялось до 160/100. Подскажите, какие препараты от давления совместимы с Этацизином? Можно ли вместе с ним пить какие успокаивающие средства, например Афобозол?

Возраст: 54

Хронические болезни: Перенесенный диффузный токсический зоб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аритмолог, Кардиолог
Здравствуйте
Под аритмией понимается экстрасистолы?
Конечно в идеале нужно сдать общий и биохимический анализ крови, ТТГ и выполнить холтер и далее решить вопрос о необходимости приёма этацизина
По поводу давления с этацизином многие препараты сочетаются, например можно начать с телмисартана (телмиста, телзап) 40 мг утром под контролем АД,вести дневник АД(измерять 2 раза в день) и при необходимости усиливать терапию, добавлением второго препарата
Целевые цифры давления:120-129/70
Кардиолог
Здравствуйте!
Многие препараты от давления сочетаются с этацизином, однако перед возобновлением его приёма стоит как минимум освежить холтер.
Для выявления причины экстрасистолы в таких случаях назначаем анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния.
Если есть зависимость от стресса в плане скачков давления, возможно ситуационное подключение препаратов для контроля давления. Например, валсартан 80 мг утром.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Елена.
Если артериальное давление в период без стрессов было в нормальном диапазоне, не было нарушений ритма, то хорошо бы сразу воздействовать не только на проявления стресса ( повышенное АД и экстрасистолы), но и на саму причину стрессовые проявления, вероятно приём противотревожных препаратов поможет быстрее справиться с ситуацией.
Этацизин это антиаритмик который назначают при выявленных значимых нарушениях ритма, вероятно в прошлый раз они регистрировались, как правило перед началом терапии этацизином лучше зарегистрировать холтер, может можно выйти из ситуации более мягкими средствами.
В подобных ситуациях на фоне стрессов хорошо влияет на нормальную работу сердца магний в высоких дозах ( магнерот 500 мг 2-3 таб в день до месяца).
В плановом порядке проводится ЭХО сердца для того чтоб оценить имеющиеся структурные изменения, есть ли изменения характерные для гипертонической болезни, это важно для понимания необходим ли гипотензивный препарат на постоянной основе или на период стресса.
В таких ситуациях принимаю препараты с максимальной органопротекцией сартаны или ингибиторы АПФ, ( лозартан, телмисартан, Валсартан, периндоприл) начиная с низких дозировок с постепенной титрацией под контролем АД. Например, лориста 50/12,5 мг утром или Эдарби 20 мг, измеряя АД минимум два раза в день утро/ вечер.
С современными гипотензивными препаратами, этацизином сочетаются практически все неврологические успокоительные препараты, особенно если принимаются курсами.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неполная блокада правой ножки п. Гиса
5 августа 2022
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Высокое давление
30 августа 2023
Светлана, Тюмень
Вопрос закрыт
Дрожь в мышцах
21 мая 2024
Ренат, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
9 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Экстрасистол больше 1100
13 сентября 2024
Юрий, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена