Антибиотики кормящей маме — вопрос №3065750

Question

Антибиотики кормящей маме — вопрос №3065750

Мария, Санкт-Петербург

48 просмотров

26 марта 2025

Добрый день! Ребенку 4 мес, кормлю грудью.
Я заболела, врач сказал, судя по всему легкий бронхит (кашель, мокрота отделялась всего дважды, светло-желтого цвета). Насморк прозрачный. Температура держится уже не один день (37,5-39,5).
Лечусь: Лизобакт, Мирамистин в горло/Фурациллин Авексима, Аквалор Бэби (промывание носа), Ибупрофен (если температура поднимается выше 38).
В детстве была аллергия на пенициллиновую группу а/б препаратов, поэтому мне теперь назначают альтернативу.
Доктор выписал рецепт на Азитромицин 500 мг, курс 3 дня. И мукалтин.
В инструкции к препарату написано, что ГВ следует прекратить.
А на сайте Е-лактация пишут, что риск низкий для ребенка.

ГВ прекращать не хочу, подскажите что делать?

Вопрос закрыт

лизобакт

промывание носа

бэби

1500.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

9 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 26 марта

Педиатр

Мария, здравствуйте

Он совместим с ГВ , прекращать кормление не нужно
Анализы сдавали перед назначением ?
Так может протекать грипп, а это вирусная инфекция , антибиотик к сожалению не эффективен будет если подтвердится вирус
Советую вам сдать общий анализ крови , СРБ
прежде чем начать принимать антибиотик нужно понимать что мы лечим, где очаг инфекции и какой предполагаемый возбудитель , чтоб терапия была оправдана и эффективна 🙏

Пожаловаться

Мария, 26 марта

Клиент

Анализы я не сдавала, врач просто осмотрел и послушал легкие, сказал что хрипов нет, но дыхание жестковато. Взял у меня мазки из горла и носа, но скорее всего это на ковид проверить…

По анализам поняла, спасибо 🙏🏻
Подскажите еще такой вопрос, я не успела отредактировать текст.

У малыша был гнойный отит в 3 мес, ему назначали капли и аугментин суспензию на 10 дней. Вылечили, все хорошо. Но после лечения стала замечать, что у малыша изменился стул. Стал слизистый и жидкий, без белых комочков как раньше, но цвет не изменился (золотисто-желтый), 1-3 раза в день. ЛОР говорила, что на ГВ малышу не обязательно принимать дополнительно бифидо/лактобактерии.
Но все-таки хочу еще доп.мнение послушать… надо ли что-то малышу давать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 26 марта

Педиатр

Мария, не переживайте , вы описываете абсолютно нормальный стул малыша ( для вашего спокойствия можете приложить фото)

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 26 марта

Педиатр

Принимать и правда нет необходимости
Этот стул беспокоит малыша , он стал чаще плакать на фоне такого стула, поджимает ножки , животик вздут ?

Пожаловаться

Мария, 26 марта

Клиент

Загрузила фото подгузников в разное время, спасибо 🙏🏻

Пожаловаться

Мария, 26 марта

Клиент

Нет, беспокойства с его стороны я не заметила. Иногда сталкиваемся с дисхезией, но уже гораздо реже, чем раньте требуется помощь (высаживание). В основном, справляется сам

+ 1

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 26 марта

Педиатр

Абсолютно нормальный 🙏
Лишние пробиотики наоборот могут усугубить ситуацию , если малыш чувствует себя хорошо, вы на ГВ , все отлично
Лишние препараты даже казалось бы безобидные принимать никогда не стоит 🙏

Пожаловаться

Мария, 26 марта

Клиент

Я вас поняла, спасибо огромное!🥰

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 26 марта

Педиатр

Отлично , высаживание действительно самый эффективный метод

+ 1

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 26 марта

Педиатр

Касательно анализов , советую все же сдать , чтоб как раз таки не пить лишних лекарств даже если они разрешены на ГВ 🙏 , так же можно провести тест на грипп, или сдать мазок
Температура при вирусных инфекциях может быть волнами ( то пропала, то снова появилась ) до 10-14 дней
Это не значит что нужен антибиотик , можно сдать в динамике , ориентируемся так же на общее состояние ( есть ли у вас непонятная сильная слабость, одышка , боли какие нибудь вне температуры)

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 27 марта

Педиатр

Здравствуйте!
Ну как ваще самочувствие, получилось сдать анализы ?

Пожаловаться

Мария, 28 марта

Клиент

Здравствуйте! Спасибо за беспокойство!
Да, сдала ОАК. Малыш сдал ОАМ, СРБ и ОАК (он тоже заболел).
Анализы прикрепила.
(Я - это мои, реб. - ребенок)
Антибиотики не начинала, мне стало легче.

Пожаловаться

Мария, 28 марта

Клиент

У меня еще герпес на губе выскочил, теперь боюсь, что у малыша тоже он

+ 1

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 28 марта

Педиатр

Молодцы что сдали анализы, у вас у обоих признаки вирусной инфекции ( лейкоциты на нижней границе и моноцитоз)

Сейчас не целуйте малыша, ходите в маске
Какие у него симптомы , и общее состояние ?

+ 1

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 28 марта

Педиатр

Антибиотик как и предполагалось вам не нужен
СРБ повышен не значительно что говорит о вирусе

Пожаловаться

Мария, 28 марта

Клиент

У малыша вчера была температура до 38,2 (не сбивали, обтирали, снимали подгузник). Был очень плаксивый, вялый. Отказывался от любимых игрушек, даже на животик не хотел ложиться, сразу кричал и голову ронял. Просился на ручки. Очень была горячая голова. Грудь не бросал, но брал тяжело и со стонами (еще подозреваем, что зубки лезут и больно сосать).
Сегодня утром температура была 37,8, но потом опустилась, малыш все равно был вялый. А сейчас вроде стал активнее и бодрее. Температуры нет

Пожаловаться

Мария, 28 марта

Клиент

Сдала еще ему анализы на ВПГ 1, ВПГ2, Эпштейн-Бара и еще что-то из этой категории. Результаты пока не готовы

Пожаловаться

Мария, 28 марта

Клиент

Был спокойный весь вечер, даже снова не игрушки обратил внимание. Дошло до еды, грудь бросает, начинает орать, ручку в ротик пихает, слюни

Но визуально десна не воспалены…

Пожаловаться

Короходкина Анастасия Дмитриевна, 26 марта

Педиатр

Здравствуйте!
Азитромицин при ГВ не желательно принимать, но возможно. Риск для малыша минимальный.
Подскажите пожалуйста на каком основании был назначен даннный препарат?
Вы сдавали кровь, или какие либо другие анализы?
Простой бронхит не лечится антибиотиками, если нет присоединения бактериальной инфекции или течение атипичной инфекции

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 26 марта

Педиатр

Добрый вечер

Препарат азитромицин в минимальном количестве выделяется с грудным молоком, поэтому считается , что риски при кормлении грудью низкие. Обычно рекомендуется не прекращать грудное вскармливание , на ребёнка препарат не влияет.

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 26 марта

Педиатр

Здравствуйте! Сдайте общий анализ крови, чтобы понять, бактериальная или вирусная инфекция у Вас протекает. И если, действительно, антибиотик нужен, только тогда начать его приём. Лучше прекратить ГВ, продолжая сцеживаться, на 3 дня.

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 26 марта

Педиатр

Здравствуйте!

Согласно данным Е-лактация, азитромицин относится к категории низкого риска при лактации. Концентрация в грудном молоке минимальна, системное воздействие на ребёнка маловероятно.
Наблюдайте за ребёнком на предмет аллергических реакций (сыпь, диарея, беспокойство).

Принимайте антибиотик сразу после кормления, чтобы снизить его концентрацию в молоке к следующему прикладыванию.
Чаще мойте руки, чтобы минимизировать риск передачи инфекции ребёнку.

Пейте больше жидкости для снижения температуры и поддержания лактации.
Для снижения температуры продолжайте использовать ибупрофен (он безопасен при ГВ).
Если состояние не улучшается в течение 2-3 дней, обратитесь к врачу повторно.

Прекращать ГВ нет необходимости, если ребёнок хорошо переносит лечение.

Пожаловаться

Мария, 26 марта

Клиент

Анализы я не сдавала, врач просто осмотрел и послушал легкие, сказал что хрипов нет, но дыхание жестковато. Взял у меня мазки из горла и носа, но скорее всего это на ковид проверить…

По анализам поняла, спасибо 🙏🏻
Подскажите еще такой вопрос, я не успела отредактировать текст.

У малыша был гнойный отит в 3 мес, ему назначали капли и аугментин суспензию на 10 дней. Вылечили, все хорошо. Но после лечения стала замечать, что у малыша изменился стул. Стал слизистый и жидкий, без белых комочков как раньше, но цвет не изменился (золотисто-желтый), 1-3 раза в день. ЛОР говорила, что на ГВ малышу не обязательно принимать дополнительно бифидо/лактобактерии.
Но все-таки хочу еще доп.мнение послушать…

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 26 марта

Педиатр

Изменения стула после антибиотиков — распространённое явление. В большинстве случаев микрофлора восстанавливается самостоятельно, но пробиотики могут ускорить процесс. Если ребёнок чувствует себя хорошо, сохраняйте спокойствие и наблюдайте за динамикой.
По современным рекомендациям нет необходимости в приёме пробиотиков, микрофлора сама восстановится.
Если сильно беспокоит жидкий стул, в таких случаях можно пропить пробиотик бак-сет Бэби, он крепит стул.

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 26 марта

Педиатр

Здравствуйте
Данный препарат ( Азитромицин) выделяется в грудное молоко в очень маленькой дозировке
Поэтому Азитромицин можно совмещать с грудным вскармливанием
Если остались ещё вопросы, буду рада вам помочь 🌸

Пожаловаться

Мария, 26 марта

Клиент

У малыша был гнойный отит в 3 мес, ему назначали капли и аугментин суспензию на 10 дней. Вылечили, все хорошо.
Но после лечения стала замечать, что у малыша изменился стул. Стал слизистый и жидкий, без белых комочков как раньше, но цвет не изменился (золотисто-желтый), 1-3 раза в день. ЛОР говорила, что на ГВ малышу не обязательно принимать дополнительно бифидо/лактобактерии.
Но все-таки хочу еще доп.мнение послушать…

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 26 марта

Педиатр

Обязательно с антибиотиком даем пробиотик вне зависимости в каком вскармливании
Баксет беби крепит стул и сейчас рекомендуется этот пробиотик на 5 дней

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 26 марта

Педиатр

Здравствуйте.
Азитромицин совместим с грудным вскармливанием, риск минимальный.
Обычно не рекомендуем прекращать грудное вскармливание.
По общему анализу крови есть признаки бактериального воспаления?

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 28 марта

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Мария здравствуйте, при назначении и выборе лекарственных средств ориентируйтесь на сайт е-лактация, он составлен с учётом всех нюансов грудного вскармливания. Касаемо Азитромицина, схемы по три дня давно не работают, обязательно на 5-6 дней назначается антибактериальный препарат.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Схема лечения

7 ответов

4 октября 2021

zimi777@gmail.com, Иркутск

Вопрос закрыт

Последствия ОРВИ

3 ответа

22 октября 2021

Виктория, Пенза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-03-28T23:11:39+03:00

Сдавать на антитела рановато они появляются позже как правило
Вы передаете антитела малышу, не переживайте
Касательно Зубов беспокойство может быть уже не первом этапе прорезывания , пока нет увеличения и видимого изменения во рту
Дайте нурафен в качестве обезболивающего ( если ранее не давали всегда следим за мылом и реакцией на препарат )5 мг на кг если сильно беспокоиться и плохо спит

Штребель Вероника Евгеньевна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T19:28:38+03:00

+ 1

Пожаловаться

Штребель Вероника Евгеньевна, 26 марта

Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский

Мария, здравствуйте.
Антибиотик азитромицин безопасно использовать при грудном вскармливании, а вот препарат мукалтин не безопасно для ребенка.
Стоит рассмотреть альтернативу мукалтину. .

Принятый ответ