СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель с мокротой

Здравствуйте! У ребёнка 3 года, влажный кашель, красное горло заложенность носа, были у врача (не у участкового) назначил обильное пить, сироп от кашля Амброксол,тандум Верде в горло, промывать нос Аквалор и Називин, но мы никогда не лечились всякими сиропами и пшикалками, правильное ли лечение назначили

Нет
3 года
26 Марта 2025·Просмотров: 85·Татьяна, Рязань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна!

Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики сдать ОАК, анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется:
-ингаляции с физ раствором 2 мл 2 р в день
- после ингаляции дренажный массаж
-спать с приподнятым головным концом
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание

Муколитики не рекомендуются до 5 лет
Если кашель станет продуктивным , рекомендую сдать оак и очный осмотр педиатром 🌸через 3 дня

Принятый ответ

Здравствуйте! Детям до 5 лет препараты от кашля не используются, так как кашлевой рефлекс выражен слабо и ребёнок не в состояние откашлять образовавшуюся мокроту. Сироп от кашля Амброксол принимать не стоит.
В остальном симптоматическое лечение назначено верно.
От себя добавлю поддержку микроклимата в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 %.

Можно делать вибрационный массаж для лучшего отхождения мокроты .

При повышении температуры использовать ибупрофен 5-10мг/кг или парацетамол 10-15 мг/кг

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна!
С трех лет при боли в горле можно использовать различные спреи для обезболивания.
Насчет сироп, действительно, если при аускультации все чисто , то в них нет необходимости, да бы не ухудшить картину.
Скорее всего кашель от стекающей по задней стенке глотки. В таких случаях рекомендуем туалет носа, чтоб как раз и убрать эту слизь.
И постуральный массаж, чтоб помогать слизи отхить.
В динамике обязательно сере дня 3 показаться педиатру.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Спрей в горло вам по возрасту действительно можно. Любой, он не лечит, а только лишь убирает боль
А вот амброксол до 5 лет не рекомендуется
Чтоб мокрота хорошо отходила рекомендую дренажный массаж +дыхательная гимнастика (надувать шары и пузыри, задувать свечи)

Здравствуйте
Муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется

Спреи можно после 3 лет если есть выраженная боль в горле

Сейчас можно давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Рассасывать Лизобакт по 1 таб 3 раза в день
Полоскать горло Ромашкой 3-4 раза в день

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Здравствуйте
Вообще спреи и сиропы не рекомендуется до 4-5 лет , так как есть риск ларингоспазма
Рекомендуется симптоматическое лечение в данном случае

1) Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг

2)Носик промывать рекомендуется лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - рекомендовано добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )


3)Если температура выше 38:
Рекомендуется сбивать :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой


4)Если беспокоит сухой кашель то рекомендованы ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .

Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 5лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . И возникает риск ларингоспазма .( такие как коделак, Тантум Верде и так далее )


5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - рекомендован спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым )

6)Дома рекомендовано соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .

7) рекомендуется не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета .

Будьте здоровы !🙏🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мария Алексеевна, а сколько физ раствора нужно?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.